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第一，遗传基因：遗传因素对这种病的易感性起到很重要的作用，其主要依据是：1、患者家族的高发病率；2、遗传基因标志的相关性；十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2.6倍；更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为50%，在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。
第二，胃酸分泌过多：十二指肠溃疡发病机制并不是单一明确的过程，而是复合、相互作用的因素形成；由于损害因素和防御间的平衡失常造成的。 1、胃酸分泌过多：十二指肠溃疡的发病机制中，胃酸分泌过程起重要作用，胃酸分泌因而增高，是十二指肠溃疡发生的重要因素。 2、进食对胃酸分泌的影响：食物也可以刺激胃酸分泌，约60%的十二指肠溃疡病人对食物的刺激较敏感。不仅餐后，即使在饭间酸分泌水平也高而且持续时间长。用pH监测法也可以证实此种现象。对食物的种类反应也不尽相同，蛋白质含量高的食物，刺激强，脂肪含量高的食物则反应弱。
第三，幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。根除Hp治疗能显着降低溃疡的复发率。幽门螺杆菌感染是胃窦炎的主要病因，是引起消化性溃疡的重要因素。
第四，其他因素：流行病学资料提示，十二指肠溃疡的形成与发展尚与许多生活习惯和环境密切相关。主要表现为以下几点： 1、饮食亚油酸 2、止痛剂 3、应激 4、饮食纤维 5、吸烟
第五，十二指肠黏膜防御机制减弱：十二指肠通过特异性pH敏感的受体、酸化反应，反馈性延缓胃的排空，保持十二指肠内pH接近中性，且十二指肠黏膜能吸收腔内氢离子和不受胆盐的损伤。十二指肠溃疡病人的十二指肠黏膜碳酸氢盐分泌减少，可导致酸性消化性损害。 |
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