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胃液的主要成分是盐酸，酸性很高，有腐蚀性，能杀死进入胃内食物里的细菌，还能促进食物消化，但为什么我们的胃自身没有被腐蚀了呢？原因在于我们胃部有一层保护黏膜——胃黏膜。 胃黏膜是保护胃的重要屏障，这个屏障主要由黏稠的黏液，上皮细胞以及黏膜下的血液微循环等系统构成。它对外抵抗异物的刺激、损伤，对内抑制胃酸反流和病菌侵害。消化性溃疡的患者就是因为这个屏障出现了问题。 消化性溃疡主要指胃和十二指肠溃疡，主要病变是黏膜的局限性组织缺损、炎症与坏死性病变，深达黏膜肌层。病变是黏膜被胃酸、胃蛋白酶自身消化所致，属中医学“胃脘痛”、“吞酸”等范畴。溃疡的愈合与胃酸抑制程度、胃黏膜修复速度等有关。 目前认为溃疡病的发病与下列因素有关： 1、幽门螺杆菌（HP）感染：目前，已经确认幽门螺杆菌与上胃肠道疾病中的4种疾病密切相关：(1) 慢性胃炎；(2)消化性溃疡病；(3) 胃癌；(4)胃黏膜相关性淋巴样组织样(MALT)恶性淋巴瘤。 根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡，防止溃疡复发。世界卫生组织已经把幽门螺杆菌列为胃癌的头号致癌因子。 经过各国微生物学家及临床医生深入研究，确定HP与消化性溃疡及慢性胃炎的发病及复发有密切关系，故有“无HP无溃疡”的说法。 生长在胃黏膜上的HP可产生多种毒素，如空泡毒素、氨、黏液酶、脂多糖等能够破坏胃黏膜的防御及修复功能，还会增强胃酸分泌，导致胃十二指肠黏膜糜烂或溃疡。 HP能减少胃黏膜黏液的分泌，降低胃黏膜防御屏障功能，并能促进胃泌素分泌增加，胃蛋白酶及胃酸水平增高，引起胃、十二指肠黏膜损伤，导致溃疡形成。 对于慢性胃炎患者，根除HP治疗还可降低其胃癌的发生率。文献报道，荆花胃康胶丸单独应用HP根除率达40%左右。 2、胃酸及胃蛋白酶：胃酸激活胃蛋白酶后对溃疡的发病起着主导作用，即使重视HP的今天，胃酸胃蛋白酶的作用仍不能小视。因此临床医生在根治HP的同时仍然选择抑酸药（如雷尼替丁、奥美拉唑等），或抗酸药（如胃得乐、胃友等）来治疗消化性溃疡。 3、镇痛抗炎药：这类药品种类繁多，如阿司匹林、安乃近、双氯芬酸、布洛芬、消炎痛等，常用于治疗风湿及其他疼痛。长期服用可诱发溃疡，影响溃疡愈合、增加复发、出血、穿孔的概率。 4、吸烟：统计发现吸烟者溃疡发生率远高于不吸烟者。烟影响溃疡愈合、复发，还可影响并发症的发生；烟可增强胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胰腺分泌碳酸氢盐，降低胃幽门括约肌张力导致胆汁反流，后者可破坏胃黏膜屏障。烟还影响前列腺素（对胃黏膜有保护作用的物质）的合成。 5、酒、浓茶、咖啡等：这类食品可刺激胃酸分泌，引起腹痛、腹胀、早饱等消化不良症状，溃疡难愈或易复发，不妨慎用上述食品；高热饮食也可增加溃疡的发生率。 6、遗传：有人发现“O”型血者易患十二指肠球部溃疡；也有人认为HP相互感染比家庭多人发病的原因。 7、精神因素：长期紧张、焦虑、情绪不稳者易发溃疡，也影响愈合和复发。因此服药时应注意心理治疗和服镇静剂有利溃疡愈合。 消化性胃溃疡患者在平日的生活中需要注意以下几个方面： 1、（1）铲除“一切能使胃酸分泌增多的食物”。如酒精、煲汤（鸡汤、肉汤）、带酸味的果汁、碳酸饮料、咖啡因、香辛料等。 可多吃些牛乳、奶油、菜泥、熟透的肉、涂黄油的烤面包或带碱的馒头干以及一些发面食品，以中和胃酸，使胃黏膜细胞、胃壁细胞获得再生。 酒精饮料是绝对严禁的。因为酒精被胃黏膜吸收后，会破坏黏膜，加速胃酸分泌，恶化溃疡。如果吃炖菜等，必须撇去浮油，少喝汤，多吃一些菜。 煲汤（鸡汤、浓缩的肉汤）能刺激胃酸分泌更多，易引起烧心、打嗝等不适；带酸味的水果（如西红柿、猕猴桃、柠檬、山楂、草莓等）或果汁，易引起胃酸分泌更多；碳酸饮料（如可乐、雪碧、鲜橙多、杏仁露、核桃露等）促进胃酸分泌，成为刺激胃黏膜的原因。 （2）少食引起腹部胀气的食物。如豆类、豆制品、甘蓝、黄瓜、球芽甘蓝的球芽、椰菜、萝卜和花椰菜），尤其不要生食；还要少食含纤维较多的食物，如豆芽、芹菜、韭菜等蔬菜。 （3）少食大量含有脂肪的高蛋白食物。大量动物类食物会给消化系统增加更多的负担。如果患者一定要吃肉，在食用的时候，至少要将脂肪剔除；避免将食物煮得或炸得太老，也要避免炭火烤制的食物，因为那样会使食物中的分子结合得太紧，难以消化。 |
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