惊心动魄! 真武汤治疗严重的咳嗽, 记92岁的高年老人的病例

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2012-03-27 15:08

一诊: 病人李某92年来诊, 主诉全天咳嗽不停一星期,不能睡觉, 精神疲倦, 声音沙哑(咳多导致), 呼吸声大, 偶尔有痰涎,清,泡沫咳出, 偶尔流一点清鼻水, 曾服用抗生素,止咳等西药情况没有好转; 也没明显的感冒现象, 面色红, 不畏冷, 手暖, 胃纳常, 小便少, 脚肿,冰冷,脚指甲紫色; 有支气管炎, 高血压, 右股骨手术史, 舌质淡暗瘀, 苔白滑, 口干不想喝水,脉浮紧.

根据记录, 病人去年同时段曾患感冒后, 也是先服用抗生素,止咳等西药情况没有好转, 咳嗽不停来诊, 后来通过中药,针灸十多天才好.

由于她是自己女儿 (美国内分泌主治医师) 的医学同学介绍过来, 更主要病人年纪大, 病情严重, 而中药在美国属于保健品类, 我不得不小心. 压力满大, 因为量轻不好, 量重又怕过头! 而且病人同时服用多种西药.

这次我没有用针灸, 开中药:

茯苓60, 桂枝20, 白术30, 甘草15 姜半夏30, 生姜60, 肉桂12后下共三剂

二诊: 病人觉得在白天咳嗽明显减轻, 但晚上还是咳得厉害, 还有痰涎,清,泡沫吐出, 脸红, 手暖, 脚冰如旧, 不怕冷, 小便不多.舌苔如前.

茯苓90 白术40 姜半夏30 生姜60 制附子30+甘草20(先煎一小时) 肉桂12 并嘱咐分每天三次冷服并保持电话联系共三剂

病人服药第二天, 下午4点回电, 情况明显改善, 人觉得精神, 晚上咳嗽也减少, 痰涎,清,泡沫吐出减少, 小便明显增多, 脚肿改善.