中醫查看小便

一般來說，尿次、尿量會受到飲水量、溫度、出汗和年齡等因素的影響，個體差異很明顯。

健康成人日間排尿4-6次，夜間0-1次，全日總排尿量約1.5-2升，尿色淡黃透明。

了解小便的變化，除可知道身體津液的盈虧外，中醫還可看出肺、脾、腎、膀胱等臟腑的情況。

以下是有關小便異常的中醫理解。

小便性質異常

• 尿黃者多屬實熱；
• 小便有重燥味，表示心與膀胱熱盛；
• 小便深黃混濁，多為濕熱下注；
• 小便澄清量多，常為虛寒；
• 外感發熱証，小便清長者，表示病邪未傷及裏；
• 熱病者，尿色漸轉澄清，表示即將痊癒；

小便紅赤，多屬熱傷血絡；

排尿量異常

• 小便澄清量多，有夜尿，多屬腎陽不足所致；
• 若是消渴証，則有口渴、多飲、多尿的表現。
• 小便量少而色黃，可由熱盛、出汗、嘔吐、瀉泄太過，損耗津液所致

小便量少兼有浮腫，常見於陽氣不足，肺、脾、腎的氣化不利，以致水濕凝聚體內。

排尿次數異常

• 排尿頻數，尿液澄清，見於腎氣不固，未能括約膀胱；
• 排尿頻頻急迫，尿色深黃而量少，甚至有血尿或尿痛者，為下焦濕熱；

夜尿增多，尿液澄清量多，可見於腎病後期及老人。

是腎陽不足，未能攝水所致。

排尿不通或不利

中醫統稱為「癃閉」，點滴而出稱為「癃」。

雖有尿意，但小便不能，點滴不出稱為「閉」。

• 膀胱濕熱： 排尿不暢順，常伴有尿急、尿痛、尿頻及灼熱或刺痛感，尿液量少色黃。伴有小腹脹滿，口苦，口渴但不想飲水，大便不暢。舌質紅，苔黃膩，脈數。

肺熱壅盛： 排尿不暢順，或尿液點滴而出，尿量少色黃，常伴有咽乾，心煩，口渴，飲很多水，呼吸短促或有咳嗽。舌苔黃薄，脈數。

肝郁氣滯： 因為情志抑鬱或多煩善怒的情緒影響，容易有小便不通，或通而不爽。

常伴有脅腹脹滿、煩躁易怒。舌紅苔薄，脈弦。

中氣不足： 時欲小便但不得出，或量少而不暢。伴隨小腹墮脹，無胃口，精神疲乏，氣短而語聲低細。

舌淡苔薄，脈弱。

腎陽虛衰： 小便不通，排出無力，或尿後仍點滴不爽。

常伴怕冷，腰膝冷而痠軟無力，面色蒼白，神氣怯弱。舌淡胖，脈沉細。

• 尿路阻塞： 小便點滴而下，或尿如細線，嚴重時無尿。
• 伴隨腰痛，小腹脹滿疼痛。舌質紫暗，或有瘀點，脈澀。
• 多數是結石阻塞引起，有時尿中有血塊，表示可能由血瘀阻塞引起。

• 在老年人，雖然膀胱膨脹，但無尿，屬腎陽虛衰。
• 此外，排尿後點滴不禁，多屬腎氣不固。

• 懷孕婦女未能排尿，通常由於中氣不足，導致胎兒下迫膀胱出口，引起尿路阻塞。

產後婦女不能排尿，常因血瘀或子宮腫脹，引起膀胱和輸尿管受壓所致。

小便失禁
指在清醒狀態下，不能隨意控制小便排泄。

中醫認為是腎氣不固或膀胱失約的表現。

遺尿
指睡時不自主排尿，醒時能夠自行控制。

在小兒屬於發育未全，腎氣不充。

在成人則屬於腎氣不固、下焦虛寒或大病後元氣虧損。

http://www./chi/lifestyles/tcmrole_urine_exam_urine.html