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高体重的危害与矫正方案

 郝医好药(郝铭成) 2012-04-10

高体重的危害与矫正方案

总的来说,高体重(肥胖本身并不致命,但由肥胖所带来的、容易并发的糖尿病、冠心病、高血压等却真正会减少寿命。

  我们既反对盲目减肥,也不提倡养膘蓄脂,而应当尽力使肥瘦适中。也就是说,要根据自己的具体情况推算出自己的理想体重,然后通过饮食、运动等措施,将自己的体重控制在理想范围,才能保证有一个健康的体魄,也才能真正地健康长寿。对于飞行人员控制高体重(肥胖),最主要目的是预防和治疗高血脂、高血压、高血糖、高尿酸的需要;是预防空中失能、保证飞行安全的需要。

  一、高体重(肥胖)会带来哪些危害?

  1.导致血脂异常

  肥胖者,特别是腹型肥胖者比普通人更容易表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高,而高密度脂蛋白反而降低。肥胖者容易患高脂血症的原因目前还不十分清楚,可能的原因有如下几点:一是进食脂肪多,高饱和脂肪酸的饮食能够增加低密度脂蛋白胆固醇的程度二是体内脂肪储存多三是高胰岛素血症可增高血脂四是血脂的清除有问题。

  2.增加脑血管病变

  肥胖者容易患高血压、血脂紊乱及糖尿病,而有高血压、血脂紊乱和糖尿病的肥胖者,大脑更容易出问题。首先,这种人容易发生大脑动脉粥样硬化,他们的大脑血管又硬又脆,容易在高血压的作用下发生破裂,引起危险的脑出血,甚至危及生命。其次,肥胖者血液中的组织纤溶激活抑制因子也比普通人高,这种因子使血栓一旦生成,就难以溶解,所以肥胖者容易发生脑血栓,也就是脑梗死。

  3.增加患高血压的概率

  肥胖与高血压密切相关。在40—50岁的肥胖者中,高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是体重正常者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。源于人体有过多的脂肪时,身体里会保留钠。身体保留钠时,血液容量增加,同时血压上升。高血压引起心脏工作负担加重,对心脏产生危害,如高血压性心脏病等

  4.增加心脏负荷

  有人发现,肥胖者心绞痛和猝死的发生率提高了4倍。这说明肥胖肯定会增加心脏的负担,造成心脏损害。正常人体的心脏就像一个水泵,不停地收缩和舒张,维持着血液的循环流动。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪,所以血液总量也相应地增加了很多,心脏就会相应地增加收缩的力量。当心脏不堪重负时,它就无法再有效地泵血,就造成血液积聚在心血管系统的状态,重者甚至出现明显的心功能衰竭。

  5.导致脂肪肝

  大约有一半的肥胖者患有脂肪肝。肝脏是合成甘油三酯的场所,然而肝内并没有多少多余空间来储存它。在肥胖者体内甘油三酯合成与转运之间的平衡发生了失调,肥胖者的脂肪酸摄入多,所以肝脏合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆积在肝脏内.结果形成了脂肪肝。

  6.增加糖尿病风险

  肥胖是发生糖尿病的重要危险因素之一。在2糖尿病病人中,80%都是肥胖者。而且,发生肥胖的时间越长,患糖尿病的几率就越大。

  7.引起骨关节疾病

  肥胖可能引起的骨关节疾病主要有三种:骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节,其次可影响髋关节及手指关节等。额外的体重增加了关节的压力,并且在软骨保护时加剧了磨损。

  8.肥胖者易患癌症

  根据流行病学调查的结果,肥胖妇女更容易患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌,肥胖男性则更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者,无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。肥胖的程度越严重,上面几种癌症的患病率就越高

9.睡眠性呼吸暂停综合症:

一个人越胖,该症状就会越严重。

10.胆结石:胆结石在超

重的人群中非常常见。胆结石和体重的关系还不明了。

11.身体不适:

脂肪积累会挤压本应有器官占据的空间。超重的人会导致呼吸,走路或者坐的困难。

二、变胖的危险因素主要有:

遗传:基因在你的身体平衡热量和能量中扮演很重要的角色。
    饮食:吃的食物类型是决定你是否超重一个大的因素。高脂肪、高热量食物的频繁摄入将会极大增加你的体重。
    运动不运动:懒惰(不锻炼,或者不参与体育活动)的人更易于增加体重,因为他们消耗更少的热量。
    性别:男人天生就比女人拥有多的肌肉和少的脂肪。肌肉比脂肪燃烧更多的能量。
    年龄:随着年龄变大,肌肉减少。经常的肌肉会变成脂肪。
    怀孕:孕期结束后,女人的体重通常会增加5磅左右。
    药物:一些药物的副作用会导致体重增加。
    是否吸烟:一些吸烟者在戒烟后会体重增加。
    医学问题:有少数的体重问题是由其他健康问题引起的,例如甲状腺疾病或者激素失衡。

三、高体重的矫正方案:

(一)总的原则

1.饮食干预:

◆控制总能量:以保证正常活动为原则,每天热能控制在800—1000千卡范围内,三大营养素生热比:脂肪1∶蛋白质2.5∶碳水化合物6.5。

◆控制总食量:瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷物一日三餐总量500克以下。

◆控制不良习惯:暴饮暴食、零食、偏食等。

2.运动干预:首选低强度体力活动散步、骑自行车等,循序渐进。

3.药物干预:在医生指导下。

4.非药物干预:推拿、按摩等。

    (二)具体措施:

随时联系航医,将与您按您的有关习惯共同商定比较容易接受的计划和措施。

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