http://lrb.dayoo.com/html/2012-05/09/content_1696749.htm大洋新闻 时间: 2012-05-09 来源: 老人报 夏日气温较高，血管扩张，血流阻力减少，于是一些高血压患者便自作主张停药，结果导致血压升高。北京安贞医院心血管病专家张维君教授表示，夏季使用降压药物要注意以下几点： 药物减量 夏季血压有所下降、病情稳定的患者，服用降压药的剂量可适当减少。但应区别对待，减不减药，减什么药，一定要根据个人的实际情况来决定。所有的药物减量，都要在专科医生的指导下进行。 尽量选用长效、缓释的降压药物 高血压患者往往因天热睡眠质量有所降低，因此夜间血压会相对升高。选用长效降压药物，能更好地控制夜间血压。长效降压药可使血压在24小时内保持稳定，从而减少心脑血管病的发生。短效的降压药起效快，药力不持久，血压降得快，升得也快，而血压波动较大，不利于保护心、脑、肾等重要器官。 少用利尿剂 夏季由于出汗较多，电解质容易丢失，这时使用利尿剂降压，最易造成低血钾。因此，对含有利尿剂成分的复合制剂要慎用，利尿剂也要少用。 血压正常也要继续服药 在炎热的夏季，由于温度较高，血流阻力减少，血管扩张，致使部分病人的血压可接近正常值，但病人切不可因此而停止服用降压药。如自行停药或减药不久后，出现血压反弹升高，不仅达不到治疗效果，而且血压的波动，极易引起心、脑、肾等严重的并发症，甚至危及生命。 用药须因人而异 一般来说，高血压患者在夏天可适当减少服药剂量，血压下降后，可采用维持量继续服药，选用缓释、长效的降压药物。但是没有一种药能适用于所有人，每个人对血压升高的耐受性也不同，因此，用药一定要因人而异。 老年人不可过度降压 高血压的治疗不能以简单的降压数值为标准，因为60岁以上的老年人，往往有不同程度的动脉硬化。为此，血压偏高，有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果一味要求降到“正常”水平，而不顾年龄及病人的具体情况，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。因此，老年人不可过度降低血压。 定期检测血压 在未服用降压药物的情况下，收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱者才能诊断为高血压，建议患者平时定期检测血压，以指导用药。脑出血患者中，因高血压导致的占70%，其中没有定期检测血压者占八成。由此可见，高血压患者平时定期检测血压十分必要。 生活方式应合理 夏季调整不良生活方式，对高血压患者显得尤为重要。比如，天气炎热，高血压患者使用空调时，室内与室外的温差不宜超过8℃，还要避免对着空调机直接吹冷风，否则容易引起感冒和肺部感染，造成人体血管调节功能紊乱，导致心脑血管意外的发生。 （曹玉祥） |
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