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范大庆——关于精神分裂症药物的治疗、抗复发、根治、与副作用问题

 皖林 2012-05-20
全网发布:2011-06-23

        经常有病家询问:有没有根治精神分裂症的药物,有没有无副作用的药物,全部服用中药治疗分裂症可以不可以等,回答如下:

    —、目前科学技术还没有发展到根治分裂症的水平。精神分裂症是重精神病,要求早期、足量、足疗程治疗。一般常规,精神分裂症用药从小剂量逐渐增加到有效剂量(足量)后至少6周-8周(有效剂量因人而异),使病人症状完全缓解,为急性治疗期。精神分裂症临床治愈病情完全缓解,进入巩固治疗期,一般来说,巩固治疗3-6月,才考虑在医生指导下逐渐减量,进入维持治疗期。第一次发病需要巩固服药治疗1年以上,在医生指导下逐渐减量、停药,如果减量过程中出现症状反复,应当立即恢复原来的药物剂量,以免复发。如果是二次复发、二次以上复发,建议长期服药维持治疗,也可以使用长效药物维持。这样巩固治疗下,大部分病人可以正常工作和生活。目前精神分裂症没有一劳永逸的手术根治或中药根治或不服药就不犯病的方法。

    二、药物都是或多或少有一些副作用的。所有抗精神病药都会有抑制脑功能的作用,抑制脑功能的作用对于病情严重的精神病患者来说是好事,因为可以让病人镇静下来,病情尽快缓解;但是对于已经缓解或好转的患者来说就成了有坏处,就是药物的副作用了。可以说所有抗精神病药都有类似的副作用,只是甲药物乙药物轻重方面表现不同。所有抗精神病药都有不同程度的锥外系副反应,有的重,有的轻,最轻的表现是'运动不能’,也就是想动也懒得动发呆,而常见副作用表现为类帕金森症震颤或者静坐不能。 

     俗话说:是药三分毒。药物毕竟是药物,多多少少会有些副反应,花一点'代价来换取家庭的安宁和一辈子太平,应该是值得的;比如药物导致发胖或脑子反应稍有些慢等,这些可以和医生商议,能调整药物的尽量调整,不能调整的可以并用对抗副作用的药物,把副作用降到最小,不能因噎废食,停服药物。我曾经有一个分裂症病人,经治疗幻觉、妄想消失,但有一些反应能力稍慢,家属自以为是擅自停药,病人脑子反应是快了,但重新出现了幻听、被害妄想,认为父亲给他饭里下毒,就先下手为强,用菜刀将父亲砍伤,导致父亲急诊手术,同时儿子也急诊住精神科。所以,为了减轻副作用而不在医生指导下停药,极其糊涂,损失惨重,后果令人遗憾。

     另外,病人复发后治疗药量需要加大,但是治疗效果达不到原来的效果,这是另一大损失,病人家属一定要有充分认识。

(作者范大庆郑重声明:转载请注明来源,否则转发翻录必究!!!!!!)

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