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乳腺癌的病期分类

 sN飞雪 2012-08-15

乳腺癌的病期分类

国际上把乳腺癌的病程分为5期
    病程分期不同,癌症的治疗方法也会有很大的差异,所以,明确病情属于哪一个分期是非常重要的。
    根据肿瘤的大小、是否转移到淋巴结、是否有远处转移,我们把癌症分为5期,国际通行的分期方法是“TB订Vl分期”,名字取自肿瘤(Tumor)、淋巴结(Lymph Node)、转移(Metastasis)的第一个字母。医生通常也是依据这个标准来进行诊断(参照28页的图表)。

1期之后是浸润性癌,…期之后则是进展期癌
    0期为非浸润性癌,这时进行体检,尽管触不到肿瘤,还是可以通过乳房x线检查来发现。如果在0期就能进行治疗的话,治愈率为99%。
    如果触得到肿瘤的话,就已经转化为浸润性癌了,多数乳腺癌都是在这个阶段被发现的。l期和Ⅱ期时,还只是浸润性癌,Ⅲ期之后就被叫做进展期癌了。
    乳腺癌的癌细胞发生淋巴转移后,最初多转移到腋下淋巴结,然后转移到胸骨旁边的淋巴结(胸廓内动脉旁淋巴结),继续恶化的话,会向锁骨上淋巴结和锁骨下淋巴结转移。
    我们把癌细胞向锁骨上下淋巴结转移视为远处转移。
    癌细胞在向内脏器官转移的过程中,首先转移到的是肺和胸膜。除此之外,还经常发生骨骼、肝脏、脑等器官的转移。
    乳腺癌的癌细胞很容易在早期就发生血管转移,所以,就算还没有转移到腋下淋巴结,我们也不能断定没有发生其他的内脏器官转移。如果我们能够在癌症还处于早期时就发现它的话,生存率会很高,即使是癌症已经发生远处转移,只要治疗得当,患者的存活期也还是很长的。所以,即使是在癌症已经到了进展期才被发现,也应该积极地进行治疗。
    根据统计,在接受乳腺癌治疗的患者中,大约有90%的1期患者、80%的Ⅱ期患者、60%的Ⅲ期患者和20%的Ⅳ期患者,生存时间均超过10年。随着病程的进展,10年存活率不断降低。


    淋巴结
    淋巴管遍布人体全身,淋巴液就在淋巴管中流动。各组织的淋巴液首先进入毛细淋巴管,然后通过稍粗一些的淋巴管,继而流向胸导管(左边的淋巴主干)和右边的淋巴主干,并在这里流入静脉。淋巴结是淋巴管内呈谷粒状或大豆状的小器官,它能消灭侵入到这里的细菌、病毒等,是人类对抗侵害的前沿阵地。接近体表的淋巴结主要分布在腋下、颈部两侧、颏下、腹股沟等处。平常我们用手是触不到淋巴结的,但是,如果我们感染了细菌或病毒,发生了炎症,或者是癌细胞转移,那么这些病灶附近的淋巴结就会肿大,我们用手指就能摸到。

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