而且除了医学因素之外，器官移植之所以成为微博造谣达人们喜欢的主题，就是因为器官移植在中国还是个“前规范”的状态。想捐献自己器官的人不知道从哪里去捐，想得到器官的人不知道怎么能通过正规途径找到。何况僧多粥少狼多肉少，器官不够用是常事，怎么能建立公平的排序，怎么能减少病人在等待期间的死亡，是医学和非医学人士都非常关心的问题。
要说广义的器官移植，公元前600年就有古希腊医生进行植皮手术的记录。而真正意义上的器官移植术，要从1954年美国第一例同卵双生子肾移植手术的成功算起。器官移植术一直是人类的梦想，它根源于一个非常朴素的疾病观念：身体的疾病是因为某个部分无法正常工作，而就像机器替换零件一样，能把这个部分用健康的器官替代，疾病就可以痊愈。但简简单单交换器官完全行不通，经过无数次的尝试和失败，人们了解到血型，组织特异性抗原（HLA），免疫排异反应等等跟移植相关的身体秘密，也因为器官移植，医学真正触及到界定生与死边界这样一个重要而严肃的问题上。至今各国器官移植的法律和规定程序都不相同，很多是因为在“脑死亡”的标准上达不成统一意见。
为什么要纠结在“脑死亡”的问题上？因为人体器官大多都无比脆弱，一点点保存不当，就会造成不可挽回的功能损伤。就比如肾移植，一般肾源保存不超过24小时为限。而且就为了这短短一天的时间，科学家已经使尽招数，低温冷藏，机器灌注，尝试各种不同的保存液和灌注频率，速度，才能小心翼翼的让它支撑到配完型找到人，运输到合适的目的地去。稍加不慎，它就罢工，到时候只有炒腰花一个用途了。有脑死亡但心血管循环维持的情况下，待移植的肾源可以保存在相对最贴近原本的生理环境中，与活体肾移植效果类似，移植后肾的存活率也比尸体肾移植高出很多。
需要说明的是，就算是脑死亡，也不是长久的保存方法。我们的大脑一直起着协调控制的作用，一刻不停的处理着来自各个器官组织的信号，要多高的体温，多快的心率，多急促的呼吸，你虽然从没在意过，但是大脑却一直帮你留神着。而没了大脑的指挥，需要依赖保温毯维持体温，呼吸机维持呼吸，那便是如履薄冰，身体随时都有分崩离析的可能。所以这个问题才如此关键，怎么快速有效的判断脑死亡，怎么保证诊断脑死亡后，能在有效时间内采集到器官，怎么保证采集到的器官在有效时间内公平分配。
如果稍微对政治体制有一些了解，那么你会知道，效率和公平往往是一对矛盾体。要效率，集权是最好的方式，一声令下，众志成城；希望社会更公平，就非得陷入冗长而琐屑的相互争辩妥协中去。在器官移植的政策上也是如此。集权显然不人道——如果给予医生独立宣布脑死亡的权力，那么医生可以瞬间变为杀手，仅有道德链条的约束根本不值一提。而如果不给医生一个喊停的权利，一定要等着患者家属做出选择，那么这段时间又有多少等待移植的病人要白白死去。在效率和公平之间找一个平衡点，每一步探索都事关人命。
我不打算非常全面的给出一个答案，而且实际上，我也做不到。我只能片面的展示下我所了解的德国器官移植。
头一次接触器官移植宣传的小册子，是跟打算学车的朋友去驾校，看她填了驾校的报名表之后，秘书递过来两份资料，一份是车保，一份就是这个。好像看起来有点那么忌讳，但是看看拿到资料的其他人倒是都挺不介意的。回去问德国邻居，他笑说，摩托车手是最大的器官来源，不像他们发向谁发去。而且，这份小册子医院诊所租车公司到处都有，大家也都习惯了。后来留心去看，还真是。包括我们系这种几乎跟死人不沾边的地方都摆有器官捐献的宣传册。
小册子开篇就写：“有关生与死的问题，从来都不简单。器官/组织捐献的问题也是如此。但它是您自己的决定，是您自主的选择。您的选择可以让您最亲近的家人不必面对左右为难的痛苦境地。
在支持还是反对器官/组织移植的问题上，没有对错之分。您可以从个人角度给出任意一个答案，而任何其他人都没有权利去评判您的选择。唯一重要的是，您自己需要作出决定，在捐献声明上写清楚您的想法，并跟亲属或好友说明你的选择。这本小册子可以帮助您了解更多信息，以便您更清楚您对器官/组织移植的态度，最终可以作出您的决定。”
然后是各种与移植有关的医疗信息和问题，精力所限，我只翻译目录，有感兴趣的再详细说好了。后面很多是是否问题，大家有兴趣倒是可以猜一猜答案是什么。
1. 什么是器官移植？
2.器官移植成功率有多高？
3.器官移植的需求有多大？
4.有关器官移植的法律条款有哪些？
5.为什么等待器官移植的病人很多？
6.什么是脑死亡？怎么判断？
7.德国有器官市场吗？
8.德国的器官捐献和移植是如何管理的，从哪里获得的资金来源？
9.当我决定捐献我的器官/组织时，我需要做什么医学检查吗？
10.人身上可以捐献的器官/组织有哪些？
11.人体器官只能原封不动的移植吗？（举例如心脏状态不好或者接受者自身心脏还好，可以只使用捐献者的心脏瓣膜。肝脏也可以分成几块移植，救治更多病人。）
12.器官移植有年龄限制吗？上限是多少岁？
13.器官接受者能够知道捐献者是谁吗？
14.对器官/组织捐献者有经济补偿吗？
15.器官移植的费用由谁支付？
16.捐献的器官会被用于科学研究吗？
17.我需要在遗嘱上写明我希望捐献器官/组织的意愿吗？
18.我需要每天随身携带捐献声明吗？
19.未成年人捐献需要监护人签名同意吗？
20.我之后可以改变是否捐献器官/组织的决定吗？
21.我能指定我死后把器官捐给谁吗？
22.摘取过器官/组织之后，死者的亲友还能再见到遗体吗？
23.摘取器官/组织的手术在哪里进行？
24.我能限定只捐献某些器官吗？
25.我从哪里能拿到捐献声明？
26.教会对器官捐献有什么看法？
27.我没去世的时候也可以捐献器官吗？
28.关于器官捐献的话题，我可以向谁咨询？
之后附有一张空白的捐献声明，填写好了带在身边就行，无需去任何机构注册。
这是正面，需要填写的部分是：姓名，出生日期，住址，邮编，城市。
这是背面，最上面是你的声明：我死后，如果面临是否愿意捐献器官/组织的问题，我声明：
O 是的，我允许在医生宣布我死亡之后，摘取我的身体器官和组织。
或者 O是的，我允许摘取除了————————这些器官以外的器官/组织。
或者 O是的，但我只允许摘除以下器官/组织：————————————
或者 O不，我不同意摘取我的器官和组织。
或者 O是否捐献的问题，请让我的下列亲友做决定：
————————姓名 —————————电话
________________住址 —————————邮编，城市
最后是你做决定的时间和签名。
————————————沉重话题的分界线————————————
在捐献声明的正面右下角，你可以看到他们的logo：捐献器官，赠送生命。是还是否，这是一个生死攸关的问题，也是个超越生死的问题。
