糖尿病血脂控制目标 【内分泌与代谢病讨论版】糖尿病血脂控制目标
根据西太地区2型糖尿病政策组2002年制定的血脂控制目标(第三版)如表14-1: 医学教育网 表14-1 血脂控制目标 良好 一般 不良 总胆固醇(mmol/L) <4.2 ≥4.5 ≥6.0 高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) >1.1 1.1~0.9 <0.9 甘油三酯(mmol/L) <1.5 <2.2 ≥2.2 低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) <2.5 2.5~4.0 >4.0医学教育网 LDL-C是导致冠心病的重要危险因素,降低LDL-C的临床试验(4S,CARE*)也证明,降低LDL-C可显著减少糖尿病患者冠脉事件的发生率,其效果大于或等于非糖尿病人群。LDL-C的控制目标应相同于已患冠心病的人群,即LDL-C<2.5mmol/L.由于LDL-C占TC60%~70%,随LDL-C的降低,TC也可降至目标水平。 低HDL-C水平与冠心病患病率呈反比,HDL-C是糖尿病患者发生冠心病强有力的预测因素,因此HDL-C水平应>1.1 mmol/L。近年来的一些研究和分析表明高TG是冠心病的独立危险因素,这主要是因为某些富含甘油三酯的脂蛋白(TGRL)具有致动脉粥样硬化性,此外,高TG常合并有低HDL-C等其他血脂异常和代谢综合征,TG应控制在<1.5 mmol/L 医学教 育网收集整理 。 *4S=斯堪的纳维亚辛伐他汀生存试验;CARE=胆固醇和复发事件试验 医学教 育网收集整理 。 |
|
来自: 闽江子 > 《tangniao》