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预防骨质疏松症别让自己越长越矮
来源：中国食品报 时间：2012-10-23
10月20日是“世界骨质疏松症日”。在这个全世界大力提倡关注、预防骨质疏松的日子，你开始为预防骨质疏松做出改变了吗? 1994年，成都体育学院从事运动医学与预防医学的金文泉教授以一篇《女人比男人更缺钙》的千字文，应征本报的“妇女营养与健康”主题征文，以张婆婆在家里发生骨折为开头，强调了女性补钙的重要性，该文章获得了一等奖。金文泉教授说，快20年过去了，人们健康的理念已有了长足进步。补钙已成了老百姓的共识，药店里各种钙片、钙剂琳琅满目……全球各种钙制剂的年销售额已超百亿美元!然而，老年人尤其是老年妇女因骨质疏松而造成骨折的病例依然有增无减。因此，在今年的“世界骨质疏松症日”之际。金文泉教授应邀撰文，再次呼吁了解骨质疏松，从日常生活做起，真正养成预防骨质疏松的行为方式。
女人比男人更缺钙 据统计，美国每年因骨质疏松症引起的骨折的病人有120万，医疗费用逾180亿美元。据预测，2025年我国骨质疏松患者约1.5亿。 骨质疏松症的英文为Osteoporesis，从字面上看，便是“多孔的骨头”的意思。骨质疏松症是由于骨内钙质长期、慢性的流失，造成骨内骨小梁微结构破坏，骨量减少，骨密度低下，导致骨质变脆，很容易发生骨折的一种全身性疾病。 俗话讲，家底再厚，也会坐吃山空。与此相似的是壮实的骨架，在人们毫无感觉之下，钙渐渐从骨骼中悄然流失，天长日久，从量变到了质变的那一天，一次意外，甚至是在家里轻轻跌了一跤，竟然会因股骨颈骨折而倒在床上不能动弹。 在人的一生中，骨在不断变化之中。许多人误以为人体的骨骼长成以后，便少有变化，因此很少关注骨的变化与健康。其实，骨是机体中代谢最为活跃的器官之一，在人的一生之中，骨都在不断地进行着骨形成与骨(被)吸收的动态平衡过程。 人的一生中骨量的变化分为三个阶段。 第一个阶段为骨量上升期，出生后的20多年间，骨量直线上升，不断增长。骨的构建速度超过骨的分解吸收过程，大量新生骨质的积存使骨皮质增厚，骨密度增高，30—40岁时达到骨峰值。 第二个阶段，为骨代谢平衡期。 第三个阶段是骨量减少期，绝经后妇女雌激素水平明显降低，骨量流失速度明显加快，在绝经后的头3—5年中，可以丢失总骨量的1/3左右。而男性老年骨量减少一般到65—70岁才发生。 因此，女人比男人更缺钙，而且骨质疏松发生得比男人更早、更严重! 骨质疏松症是如何发生的 骨质疏松症是由多种原因所引起一种全身性的骨病。 1.绝经后雌激素减少：绝经后，体内雌激素水平急剧下降而导致的骨质疏松症，临床上称其为Ⅰ型骨质疏松症。由于体内雌激素的减少，一方面会增强骨对甲状旁腺素的敏感性，导致骨溶解吸收入血，使血液中钙的浓度升高;另一方面使维生素D3产生下降，于是肠道对钙的吸收降低，从而使骨吸收即骨质破坏过程远远超过骨质形成的过程。这两方面的作用共同导致体内骨量的减少，骨质变得疏松。 2.钙缺乏：长期的低钙饮食会使体内血钙的浓度下降，可引起甲状旁腺素大量分泌，导致骨溶解。最新研究表明，离子钙浓度下降，可以直接兴奋破骨细胞，导致骨质变得疏松。 3.运动减少：肌肉活动的减少，或因瘫痪、石膏固定等肌肉失用，都会使骨生成明显减弱、骨吸收相对增强，从而导致骨质疏松。 4.药物的影响：临床上由于大量长期地应用糖皮质激素，会导致骨质疏松;长期服用抗癫痫药物，如苯巴比妥、卡马西平等，也会导致骨质疏松的发生。
骨质疏松症有哪些征兆
请留意以下表现： 你是否有骨痛? 一般骨量丢失12%以上时才出现骨痛。疼痛是最常见、最主要的症状，以腰背痛为多见，占70%—80%，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。 你是否有身长缩短、驼背? 脊椎椎体松质骨容易引起压缩骨折变形。人的24节椎体，每节压缩1毫米，身长可因之缩短3—6厘米，并可导致脊柱前屈，形成驼背，挺不起胸，直不起腰。 你是否有脆性骨折? 骨质疏松症患者发生的骨折，称为脆性骨折。骨折是退行性骨质疏松症最严重的并发症，不仅增加患者的痛苦，加重经济负担，并严重限制患者活动，甚至危及生命。一般骨量丢失20%以上时就很容易发生骨折。 你的呼吸功能是否下降? 骨质疏松可引起胸廓畸形，导致呼吸系统功能下降，使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现气短、胸闷、呼吸困难等症状，体力因而明显下降。 老年人如出现以上4种表现，基本上已可以初步诊断有骨质疏松的表现，进一步确认可通过去医院测定骨密度，或拍X光片，乃至做CT诊断。 运动、营养和阳光 防治骨质疏松的三要素 运动、营养和阳光三者并举，能有效防止骨质疏松。预防骨质疏松要从儿童时代抓起，摄取充足的营养，以期获得理想的、较高骨峰值，从而到老年时可延缓并降低骨量的丢失率。 1.能量供给必须符合生理需求 儿童和青春发育期青少年生长迅速，能量需要相对提高。成人能量的供给要与体力活动生理需求相适应。 2.蛋白质摄入量适中 长期蛋白质缺乏，会造成骨基质合成不足，如伴缺钙，会加快骨质疏松。适量的蛋白质摄入可增加钙质的吸收与储存，有利于骨骼生长和延缓骨质疏松的发生。但也不宜采用高蛋白饮食，因过量蛋白质摄入可引起尿钙排出增多，反而对骨组织不利。蛋白质每日摄入量以1.2—1.4克/公斤体重为宜。 3.加强钙营养，科学补钙 中国营养学会推荐成人钙摄入量为800毫克/天，中老年为1000毫克/天。 补钙的首选食物为乳类及乳制品。日饮500克奶即可满足成人钙需要量的3/4。酸奶含钙较高，适用于体内缺乏乳糖酶，不能耐受鲜奶者食用。其他含钙丰富的食物有奶酪、虾皮、芝麻酱、黑芝麻、海带、紫菜、黑木耳、大豆及豆制品、绿叶菜、蛋黄、海米、瓜子、核桃等。也可采用钙剂或钙强化食品来补钙。 4.保持无机盐平衡 磷酸盐过多引起骨钙丢失。老年性骨质疏松的发生与高磷摄入可能有关。多吃富含钙的食物，少饮含磷多的碳酸饮料，避免增加磷的摄入，影响钙、磷比例，造成骨质疏松。 5.供给丰富的维生素 维生素D3能调节钙、磷代谢，促进钙、磷吸收和骨胶原的合成。中老年人应多晒太阳和食用含维生素D丰富的食物或适量补充维生素D3(鱼肝油中含维生素D较多，海鱼、鱼卵、肝、蛋黄、奶油中也含有维生素D，但蔬菜和谷物中几乎不含维生素D)。摄入充足的维生素A、K、C和E皆有利于防治骨质疏松。 6.多食用大豆及其制品 大豆异黄酮具有雌激素作用，对防止骨质疏松有利。 7.减少及避免不利于钙吸收的因素。比如食物应新鲜、清淡、少油腻，避免太咸或过多的植物粗纤维。吸烟、酗酒、喝浓茶及咖啡等生活习惯均有碍钙吸收，应当注意。 |
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