神阙穴贴敷治疗痛经疗效观察

【关键词】  神阙穴;痛经;中药贴敷

　　【关键词】  神阙穴;痛经;中药贴敷
      
　　痛经是妇科常见病、多发病，多发于青少年女性。2002―2005年，我们采用神阙穴贴敷中药治疗痛经86例，并与单纯西药治疗40例对照观察，现报告如下。

　　1 资料与方法
    
　　1.1 一般资料 全部126例均为我院门诊患者，年龄15～40岁，平均20.2岁;病程最短3个月，最长15年;疼痛持续时间最短1日，最长5日。随机分为2组，治疗组86例，对照组40例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

    1.2 诊断标准 全部病例均经现代医学妇科检查，符合原发性痛经的诊断标准［1］ 。

    1.3 疼痛程度评定 采用国际通用的测定疼痛标准6点行为评分法［2］ ，将疼痛分为6级，每级为1分，从0分（无痛）～5分。1级无疼痛;2级有疼痛，但可被轻易忽视;3级有疼痛，无法忽视，不干扰日常生活;4级有疼痛，无法忽视，干扰注意力;5级有疼痛无法忽视，所有日常活动都受影响;6级存在剧烈疼痛，无法忽视，需卧床休息。

　　1.4 治疗方法

    1.4.1 治疗组 予加味失笑散。药物组成:五灵脂、蒲黄、香附、丹参、台乌药各等份，加工碾碎为细末，于每次月经2～3日取药末5～10g填入脐中，外用纱布敷盖，胶布固定，每日换药1次，至月经来潮第2日停药，1个月经周期为1个疗程，3个疗程后统计疗效。

    1.4.2 对照组 于每次月经来潮第1日消炎痛25mg，每 日3次口服，654-210mg，每日3次口服，连服3～5日。1.5 疗效标准 痊愈:痛经消失，0分，疼痛1级，随访6个月无复发。显效:痛经明显减轻1分，疼痛2级，不服止痛药可以工作学习，6个月无复发。好转:痛经减轻2分，疼痛3级。

　　2 结 果
    
　　2组疗效比较见表1。

    表1 2组疗效比较  （略）
        
　　3 体 会
    
　　中医学认为痛经病位在冲任、胞宫，变化在气血，表现为痛证。神阙穴为任脉循行所过，五脏六腑之根本，人体原气归藏之所，贴敷该穴可调理冲任，通经活络，行气止痛。方中五灵脂、蒲黄通利血脉，祛瘀止痛;香附、丹参、台乌药活血化瘀，调理气血。加味失笑散贴剂制作简便，透经传络效果迅速，能从根本上治疗痛经，疗效满意，值得临床推广应用。