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蠢子医诊脉下药诗
诊脉下药心内裁，手未立方眼已开。（以脉求药，初学不可妄试，注意眼已开几字，说明经过辨证诊脉的工夫．
 肺虚无力宜大补，党参五味百合辅； 肺实有力夹风火，酒芩全蒌元参佐（辅也）。 肺虚无力夹风寒，款冬紫菀麻黄添。
心实有力宜大泻，菖蒲郁金凌霄偕； 心虚无力宜大补，枣仁远志柏子辅（佐也）。
心实有力夹风火，黄连连翘栀子佐； 心虚无力夹风寒，白附天麻荜菝添。 胃实有力宜大泻，大黄枳壳槟榔偕；
胃虚无力宜大补，白术云苓炙芪辅； 胃实有力夹风火，知母石膏干葛佐， 胃虚无力夹风寒，干姜白芷藁本添。 肝实有力宜大泻，桃仁醋军（大黄）术（莪术）棱（三棱）偕； 肝虚无力宜大补，当归川芎香附辅； 肝实有力夹风火，柴胡生地二芍（赤芍、白芍）佐； 肝虚无力夹风寒，吴萸艾叶首乌添。
命实有力宜大泻，芒硝火麻郁仁偕，
命虚无力宜大补，宿砂益智肉寇辅；
命实有力夹风火，槐花地榆蒲黄佐；
命虚无力夹风寒，黑姜附子故纸添。
肾实有力宜大泻，木通泽泻车前借； 肾虚无力宜大补，熟地萸肉山药辅；
肾实有力夹风火，黄柏丹皮萆薢佐；
肾虚无力夹风寒，肉桂巴戟椒（川椒）茴（小茴）添。 此虽守株待兔法，聊训蒙医以开先。   蠢子医
阳夏·龙绘堂著
治病须治所以然，不治所以病不痊。我尝见些吐血症，风火一壅到头颠。可惜时下小先生，凉药黑炒下锅煎。如此风火大已极，好如杯水救车燃。无怪内热作成脓，时乎吐肉甚可怜。我独覆花合前胡，元参栀子一齐安。再加白芍一二两，使他一剂热退还。但是脓血未尽净，加上漆灰合金莲。（莲子也。）且用斑蝥与童便，肉桂三分引归元。但是正气未全复，不能红意尽净宣。我思此病本从妇人得，不用妇人总不占。即用妇人恶露布，洗下浊水把药煎。始吃一付便大愈，再吃一付把病剜。此即平地小人参，不可弃置粪堆边。留此以为后学法，庶可痨病得生全。可知治病须要寻来历，不得来历总不占。若是病症未能愈，还是思之未通仙。 吐血之症只宜清补而已，一见热药便吐 水火二司性命关，真阴失守甚是难。水即火之根，火即水之源。真阴一失守，虚火往上翻。一见热药便倾吐，一见大补便不安。所以一切吐血症，只宜凉心肾，只宜清肺肝。惟有吐血色犯紫，热药时一餐。去了如此症，只用六味地黄单。古人留下此汤头，实是济世之舟船。我说用大黄，用肉桂，也是不得有不然。寒热止不住，不得不闯这一关。如果六味能止住，守住身体为最先。不宜饮美酒，不宜近婵娟。惟当吃药时，不妨恶露水去煎。一则能止血，二则能还元。试看一切呃逆症，与此最相关。虽未近房室，亦是亏本原。不挽黄河水倒流，不能运转大周天。三花怎聚顶，五气怎朝元？女人有此症，尚觉易周全。（女人血当家。）男人血不足，治之实甚难。吐血之症亦如此，（吐血之症亦是女人易治）故为尔等再传宣。 山中之药能壮筋骨，扶壮之人宜用 山中物件骨力坚，穿山跳涧它无难。人生软弱不能行，得了此味便立痊。虎骨能硬猴骨软，软硬适宜最便便。鹿角属阳龟属阴，阴阳相济最娟娟。花蛇乌蛇除阴湿，鹰爪羚羊能透穿。纵有补气补血药，不得此味总不坚。我今敬劝司命者，必须《山经》读一篇。 水中之物能眠阳，虚痨之人宜用 水中之物能眠阳，虚痨之人宜细尝。蒲藕清脆真肥齿，菱（菱角）芡（鸡头子）甘淡堪润肠。荸荠地梨（荸荠之类）共为粉，紫菜白菜并煮汤。海马海狗能兴阳，恐恣游子之邪荡。海蛤海龙能滋肾，独助修士以行藏。（年幼学生，坏此症者不少。沙土炒焦为末，黄酒下，其功不在紫河车下。）再吃龙骨以固本，再饮鳖头以垂囊。（沙土炒焦，黄酒下。庶息后起之相火。即反固有之元阳。） 海龙能补阴回阳 人有肾虚忽脱阴，浑身大汗似雨淋。我用海龙一两条，沙土炒焦为末匀。黄酒烧滚凄下哈（冷服），须臾时节即回春。较之草头药万倍，其功不下海东参。人说河车（紫河车）力更大，镇店集上何处寻？不及此药容易得，且治遗精妙如神。 平地有二物，亦能眠阳 黑猪鞭子黑牛鞭，藏在丹房固下元。沙土炒焦研细末，酩酊一醉杏花天。（黑狗鞭亦然。） 养病歌 大病只宜治八分，治得八分好温存。虽有余波莫用汤，或丸或散最为良。只吃二分善将养，全靠米面为主张。饮食不妨任所欲，或咸或淡不宜拘。纵然适口莫浪食，只吃八分便已足。鸡鱼肉蛋莫轻尝，青菜稀粥养性王。美酒美色休轻看，一若看时后悔难，病若好时莫贪眠，一贪眠时便流连。病若好时莫妄动，一妄动时生毛病。病若好时莫妄餐，一妄餐时病淹缠。病若好时莫生气，一生气时病难治。病若好时莫受风，一受风时病又生。病若好时莫受寒，一受寒时病又添。头上有汗莫出门，身上无衣莫浪眠。久病之人多虚热，生梨生藕时一骤。久病之人多好馋，美味美果时一餐。蜻蜓点水不宜多，用得好时养太和。我说这话皆经过，养病之人细吟哦。 蠢子医卷三阳夏龙之章绘堂甫手著 调气总歌 人有如此大躯壳，必有一气通橐龠。有时窒塞不能行，便如关口上关钥。有一少妇气不接，实因寸口气壅遏。寸口上窜人不知，愈用补药愈塞着。我用风药泻上焦，顿觉中气皆通和。试看百川长流水，那有一节忽干涸？若有一节忽干涸，必是其中有阻遏。我尝治这病，不是上焦去涤荡，便是下焦去疏凿。一通关口便流利，那有一气接不着。至于大脱与大下，实该用补药。此本人人所共知，何烦予言去聒聒？可知世上气不接，多是有阻遏。如果脉上分清楚，只在应弦那一拨。况乎古来治气亦不少，原非片言所能约。有用枳朴去荡涤，有用硝黄去疏凿。有用归芍去平肝，有用肥甘去扶弱。有用五味去收敛，有用椒茴去引却。有用诸香去透发，有用美酒去斟酌。有用升柴去提拔，有用金石去坠着。此皆一切调治法，不仅参芪大补那一着。如泥参芪那一着，恐失人身之太和。后学须要记心间，切勿置之于高阁。 丹溪治病以调气为先 丹溪治病有要诀，调气更比调血切。气血原来是一家，何为于气独昭雪？百病皆自气中主，百病皆自气中掣。气于一身上下行，一有窒塞便横决。其始皆因寒与食（热则流通，所以结火者甚少），窒塞久了便成热。（百病发热。皆由于壅郁，但有虚实之分。）冲入右胁必挟痰（苍术、二陈多用），冲入左胁必结血。（桃仁、红花、生地、赤芍、白芍多用。）结血之时金丹用，挟痰之时牛黄撤。冲入上焦头必懵，流入下焦便必热。冲入上焦兼风治，流入下焦将水竭。我今已七十，始于医理皆洞澈。气血虽然是一家，总要气上去调燮。今日谨告小后生，全在此处悟真诀。 治病以调气为主，即调血亦调血中之气也，故以调气名之 论人气血原两停，一入治病分重轻。无论病在气分宜调气，即在血分调气一样同。（调血中之气。）试观圣人治天下，乾纲独振天下平。吕后武后虽临朝，亦借汉唐以为名。可知阴阳大造理，无阳阴不化，无男女不行。惟有阴虚阳亢症，养血滋阴亦有功。但是回头便须转，补养脾胃为正宗。如泥养血滋阴药，必致人入九泉中。（滋阴之药虽期速效，多服则伤脾减食，有必然者。但看饮食减少，急须温补脾胃，兼行气清金等药，方为得治。） 顺气调气下气有三法，惟下气为最难 顺气三法君须记，惟有下气最不易。下法不必定大黄，能到二便便是地。到了二便气流通，诸药并此显神异。有了阳药气上行，有了阴药气下坠。此处本是性命关，气不流通药如寄。中气不通用牵牛（人有痴憨、健忘，宜用一工分），肾气不通斑蝥利。（用一二个。）水火二司惟肉桂，十二经络巴霜备。（只用丝忽。）不论虚实与寒火，略略加些便殊异。还有多药与帮扶（宿砂、豆寇、大戟、山甲、小茴、川椒、轻粉、沉香、赤石），不及此味总为次。好如邓艾渡阴平，从天直到地。好如韩信出陈仓，千里一时至。此个方儿甚是好，不会耍来翻谓戏。 年老有积，亦当攻伐 人有积聚滞当胸，勿谓年老不可攻。攻去积滞能饮食，不过十日便肌丰。不然淹淹缠缠三两月，元气消烁终成凶。我尝积聚略停胸，全不置之于意中。能饮能食复何害？到了两月寒热增。即用大黄三四两，酒煮饮之立时轻。又用大黄三四两，酒煮饮之澈底清。若是起头便荡涤，何至两月始决痈？幸是元气未消烁，犹得转败以为功。又尝治一烟鬼已成翁，上下烟油滞不通。我用硝黄三两余，他意首鼠不肯庸。迟至数日受不过，只得用此尽力攻。连吃两付全不动，吃至四付始全通。但是正气支不住，即用洋参（四五钱）扶当躬。吃了一付能饮食，吃至数付气熊熊。可知疾病只要能去了，元气一回寿无穷。切勿效那噢咻小先生，护养余疾以成凶。就是再加药味去荡涤，未必春意乐融融。 （年老积聚，停滞中宫，轻则消导，重则速行，万勿迟延，护养余积。若迁延日久，元气一损，补之不得，泻之不能，酿成不救。必得医者临时确有把握也。镇屡治屡验，故敢笔于篇末。孙镇川谨识。） 年老补泻并用亦是治法 老年气弱甚可怜，往往结滞上下缠。再说补气去和他，如此结滞何自悛？再说泻药去打他，如此气弱怎回旋？不如补药带金丹，使他一气运周天。大似元佑（宋哲宗年号，公元1086年～公元1094年）调停法，目前之计此为先。补药得力泻亦得，主人正喜遇神仙。调停不可治天下，以之治病有真传。若谓元佑法不善，却是药王大法船。 老人疼痛多是气虚生痰 老人气虚恒生痰，不流四肢便胁间。流入两膀痛彻骨，闭塞气道不能穿。即用热麸热砖拓，两手淅淅生风寒。流入两腿气滞内，未从走动便筋酸。流入胁间似有积，出气回气时塞砖。即用苍（苍术）半（半夏）与陈皮，砂仁芥子当饭餐。外贴二乌（川乌、草乌生用）芎（川芎）归（当归）膏，一切滞气尽皆宣。时候久了气流通，便无痰涎作祟缘。间有夹寒夹气夹食积，总以痰症为主权。 治病先治肝 诊脉下药虽已全，左手颇觉右手难。右手一脉管一部，左手多个心包三焦欤。命门相火出入由此路（心是君火，命门是相火），实较右手多一斑。肝属风木本是贼（肝者，六经之贼也），乘此猖狂生事端。小肠原是肝下口（肝肾原是一家），或消或散亦不难。人家治病先治脾，我家治病先治肝。入手下去先擒贼，纵有不平病易痊。我家治病无他奇，每于此处寻病源。小小蒙医多不识，故为尔等细细言。 （按：初病平肝者多，久病扶脾者多。孙镇川谨识。） 杂病多在阴分，宜从阴分寻出路，大病久病亦然 杂病多从阴分走，下至涌泉上至首。上下奔腾十二经，多是命门火辐揍（文中用以形容十二经聚集于命门）。冲入上焦喉必呢，横入中焦肝不透。流入下焦夜必热，时候久了皆不救。况当午会火已极，风从火上来，火从风上就。上下表里皆是热，不得金丹总不救。加上风药便腾达，十二经中皆能透。解表又解里，行左又行右。不比寻常用大黄，大黄只行身之右。（大黄多走阳分）如此病症走阴分，使它通行总挂漏。纵加醋酒来调和，较之金丹总是后。况且人情甚浇漓（不朴素敦厚），不是好色便好酒。私心杂念从此起，一切外物俱能诱。诱出元神不当家，戕性斧斤刷骨帚。积成垒块不能达，寒热温凉件件有。如此病症在阴分，舍了金丹无可救。不用此药必不灵，我尝备此作圭纽（圭表，纽带）。上下表里俱腾达，寒热温凉一齐救。病疾皆从积滞生，得此一付若神佑。大病久病俱如此，不如此治总挂漏。只缘左手多三部，病疾多从此处走。时下盲医多不识，只从胃中去解救。以为胃为水谷海，时候久了病必凑。加上大黄用药行，以为一付可立就。岂知病不到此命已极，何如一诊左部先下手？一见左部有毛病，即从此处去解救。上焦有病加风药，驾御金丹上下走。中焦有病加白芍（风药如旧），接住金丹上下走。下焦有病加斑蝥（风药如旧。以今日之病皆从风起也），引入金丹上下走。上下一走病立止，何必胃中去等候。驱除病疾亦多门，小肠原是肝下口。一切阴分之病从此出，不待行胃已驱走。此是斩关夺隘法，只消一付便解救。若得胃中去开门，恐怕人命多不寿。 金丹亦能解表 凡人一切受风寒，头痛身懒骨节酸。风药一壅齐上前，太阳之症可立痊。但是胸隔不利甚，不得金丹总不宽。金丹虽然有巴豆（巴豆属阳，通行十二经），风药驾驭入肾肝。一切表症俱能解，病不引邪入胃间。（大黄引邪入里，此则不然。）我尝治些表实症，胸隔不利它为先。（或喉咄，或心疼。）今日风寒大非前，六经涌动在表间。不是下焦结肾里，便是上焦结心端。中间胃家全不实，多赖此味上下宣。此是吾家创治法，古人并未入笔端。今日告尔解表时，亦有靠它作仙官。 治病须要兼风药 治病须要兼风药，不兼风药不合作。人之资质本五行（金、木、水、火、土皆是实的），人之运气由六合。（风、寒、暑、湿、燥、火皆是虚的。）六气皆以风为本，一呼一吸通橐龠。我初治病不谓然，往往置之于高阁。孰知人在天地间，无非大造所磅礴。况属肝木原是贼，每于人身肆狂虐。《素问》皆是大圣人，尤于此处言凿凿。（风者，百病之长也。《素问》曾屡言之。）试看一切虚寒症，加上风药便绰约。（荆芥、防风、羌活、独活之类。）一则能升提，二则能挥霍。再看一切实火症，加上风药便引却。（前胡、柴胡、升麻之类。）一则能发散，二则能开拓。我今始知风药为最灵，不用风药总脱略。譬如做文章，之乎者也为关钥。譬如炼仙丹，嘘嘻咨咦为鼓橐。始知从前治病理，不得精微皆糟粕。以后要读南华《道德经》，玄空妙理为上着。 治病风药断不可少 人生治病皆有偏，一切细密难周全。我初治病脉清楚，虚实寒热得真传。一看虚实寒热症，便将温凉补泻诠。至于一切除风药，全不置念在心间。间有受风甚显然，始加发表四五钱。中年悟澈五运六气理，始知人生受病风为先。以后治病开方子，必于风药加检点。寒症便须苍（苍术）麻（麻黄）羌（羌活）防（防风）用，热症即将二胡干葛添。只因一身之病皆由气，气若到时风自钻。必加此味始通灵，好如熊经鸦顾在眼前。必加此味始有力，好如坎离在心间。可知妙手空空尔，登场傀儡一线牵。治病岂必在实际，八万毫毛皆能宣。但置风药三两味，便是卢医到身边。 肝经虚弱反生横决之病，非补不行（当归、川芎，肝经主药，因其滑肠故不用。熟地亦然。） 人生横决肝最多，吾尝立有平贼科。忽遇少妇虚寒甚，亦有胀泄诸病魔。吾为诊脉肝惫极，实与肝肾有同疴。但是治法大不同，大补甲乙始无讹。兼之肾寒无有火，不能滋养萌芽长枝柯。因用吴萸（萸肉）与故纸，肉（肉桂）附（附子）二术（苍术、白术）紫苏搓。（小茴、川椒、茯苓、半夏、升麻之类。）大培命土使根牢，不得横决起风波。古云肝属风木喜条达，不宜攻伐用太阿（古宝剑名）。我初不服今贴然，始知古时肝肾虚寒多。不似今日因风来纵火，一不降伏立起波。今遇少妇用大补，不敢与肝再操戈。可知治肝之法亦不一，不得泥住平贼科。平贼之义出圣人，圣人致治日日新。有时用征伐，有时用和亲。征伐之义我为主，和亲之义他为臣。虽说治道有升降，以之治病定出神。不从此处去翻案，必泥平贼为正论。可知医道要活泼，那有万病不回春？（肝经虚寒。反生横决之病，实不甚多，间或有之。脉理不清，治错者不少。故为此歌，以救其弊。） 肝木虚横，只宜补脾，脾土一旺，肝自收敛，不敢与土为敌矣。虽不补肝，而补肝之理自寓焉 肝木太旺宜泻肝，泻得肝时脾自安。肝木虚横只扶脾，扶得脾时肝自持。况乎补脾必补命门火，命火一旺肝自左。只顾儿火日兴旺，无暇与土再操戈。吾初不知补肝法，谁知补脾更比补肝嘉。补得脾土如山岳，肝木根深自结花。 肝经治之不得，宜从脾土下手 吾言人家治病先治脾，吾家治病先治肝。看似治病无主见，岂知肝木兴旺最易痊。虽说为贼能克土，亦能生火补脾元。纵有天大病，或清肝，或疏肝，或平肝，或和肝。略加补益入胃里，一切百病皆能安。若是肝木有也无，恐绝脾土生化源。其脉必懒散，其人必凋残。温之不能起，凉之不能堪；补之无有力，泻之不能甘。以其命火无生气，不能运转大遇天。为从有了病，淹淹缠缠滞脾间。可知风木摇动虽不好，若无根柢也是难。必须补益好先生，细细治之方周全。 头上诸症以牛黄散为主药（紫金丹亦可） 人之一身顶最高，非风非火不能招。火性本炎上，风势往上飘。论治头上症，散风除火是根苗。但恐滞气壅塞住，不得牛黄（牛黄散）总不消。我尝细思头上理，必得清扬若羽毛。（清扬之药，上至头目。）或清空，或发表，荷叶一枚作引牢。牛黄虽少亦将军（中有巴豆霜故也，）十二经中细细调。上至昆仑下海底，透澈心神与肾交。此等病儿中指定，脉气上冲入云霄。（直贯中指故也。）不论喉咄与耳聋，不论发颐并眼冒。皆是中气滞不通，壅塞风火往上飘。不得牛黄为主药，焉能圣德醍醐贯顶高。 头上清凉发散必兼流行始妙 凡是头上火与风，清凉发散是正经。不使牛黄（牛黄散）与金丹，方于虽好总无功。清凉反使火激住，发散反使心胀膨。必得二药为经纪，清凉发散始流行。头上有火便下来，心中膨胀顿一清。但是二药宜斟酌，宜多宜少宜从容。方本吾家屡试验，故敢注之为二铭。 如今病以治风为主 如今人心最不平，不得厉气总不中。况当午会火已极，火已极时尽是风。今病尽从风上起，不痛治风总不灵。吾尝诊脉细看症，不是头懵便耳聋，不是喉呕便眼红。明明皆是风证见，如何皆用凉药清。治火定然风束住，治风能使火外松。治火不过为辅佐，治风定然作主盟。病轻二麻天麻、麻黄二二活（羌活、独活）自能已，病重必须蝎子与蜈蚣。再加金石往下坠，再加金丹往下行。重用厉剂方能愈，不如此治病难轻。大抵运会使之然，吾尝以此为先锋。 头上诸症亦有阴毒结就 一切头懵与头疼，一切鼻衄与眼红。任凭百方皆治到，不见丝毫有重轻。皆是阴毒结已久，不用毒药总不中。我尝调和二将军，一遇此症为先锋。若是下头有不顺，加上斑（斑蝥）麻（蓖麻）往下行。若是上头有不顺，加上马前往上冲。上头下头俱流利，那有内毒不外松？况且风药大使用，一窍通时百窍通。任是世上修行客，不过千窍万窍共玲拢。纵有一切小阴翳，焉能滞隔药王大和衷？ 牙疼有假火 牙疼恒作火来看，亦有似火实是寒。虽然面肿只半边，不是面上都肿完。虽然疼时有不疼，不是一疼无休端。（疼痛无休是真火。）此皆湿寒生风热，逼起无根火上窜。只用清凉去解散，不用引火去归元。细辛防风能散湿，肉桂熟地往下牵。往下牵时用肉桂，不使附子往上参。附子之性无停留，浑身疼痛是真诠。不可二味一齐用，使他上下无边堰。此症皆用水酒煎，因它性温能散寒。 治咽喉诸症宜分虚实 喉症虚实治不同，实者宜针（宜针乳蛾头尾，莫针中间）虚莫攻。甘桔（桔梗）三黄（黄芩、黄连、黄柏、黑枝子）治实症，虚只元参并麦冬。量加四物（午后重属阴虚，加四物汤）四君子（午前重属阳虚，加四君子），每从桂附去收功。（气血虚甚，必用金匮肾气丸、八味地黄丸始能收功。以二药之功有肉桂、附子故也。） （以上数方，有出自己见者，有出自传闻者，有出自别书者，皆百发百中。自记。） 咽喉两边有硬根，多是阴毒结就成 有一幼妇请我治喉咙，我一诊脉是寒风。但用热药痛出汗，三月之病一时清。隔了数月又不好，这回两边时硬疼。日日吃饭亦无碍，但觉时候不冲融。我用大热一两付，以为药到必成功。谁知吃了全不效，知是阴毒结已成。从此不敢用平药，只用毒药细细攻。毒药不过三几味，搀入丸药使除风。吃了此药喉便痒，数日之间即成功。第一用山甲，第二用全虫；全蝎。第三用郁金，第四用明雄；第五用棱（三棱）术（文术），第六用蜈蚣。小小方儿即能愈，毒症即藉毒药攻。从此治喉咙，恒以此药为先锋。任是喉强如树皮，无不得此便成功。如今喉症多有毒，较之往日大不同。以后临症宜细酌，专靠平药必不中。 治今喉症以除风为主 咽喉不利最多端，总以除风为大关。阴风入骨寒入窍，阴寒在内难骤宣。时候久了起疙瘩，疙瘩坚硬皮不丹。或白或紫或淡红，仍是阴寒伏里边。虽然发热成毒火（因寒作热），总是阴热往外钻。正当乘机去发散，透出毒火是真诠。多用风药为上策，少用清凉为正端。多用风药必上壅，加上蓖（蓖麻）杷（枇杷叶）往下牵。少用寒凉恐束住，加上肉（肉桂）附（附子）引归元。此是治喉真妙诀，如今气运最为先。我尝治眼科，必以此方为神丹。我尝治头疼，必以此方为仙丸。喉症亦从头上起，舍了此方必不占。试观古人治喉咄，必用郁砂往下传。（郁金、朱砂加巴豆霜为丸。）试观古人治肾寒，必用辛（细辛）附（附子）往上宣。可知少阴通喉咙（少阴肾经上通喉咙），上焦风火下焦剜。一切上壅下不来，不透肾经总不安。（巴霜、细辛、附子皆能通肾。）我因时下喉症甚是危，不得不将此理再传宣。 少年人喉疼多是寒症 一人喉疼并喉干，愈吃清凉愈不痊。一日请我去看看，我言皮色不变喉不丹。必是少阴受风寒，况且脉道甚迟迟，那有真火往上窜。君必身上时发冷，君必骨里略带酸。看君成室必不久，以致喉症甚流连。他言正是如此无别说，年前已度玉门关。即用肉桂八味与之食，大加风药（天麻、白附子、僵蚕之类）除内寒。只吃一付便能愈，何用外处寻金丹？ （有咽喉忽肿作疼，饮食不能下咽。但此症实火易治，而虚火难医。实火世医皆有妙方，即用桔梗、豆根、芩、连、花粉之类，治之立消。惟虚火乃肾火，不能潜藏于命门，浮游于咽喉之间。虚火惟夜重于日，清晨反觉少轻。若实火清晨反重，夜间反轻。实火口燥舌干，虚火口不渴，舌滑。以此一一辨之，断不差错。余用元参一两、熟地一两、麦冬五钱、萸肉二钱、山药五钱、茯苓五钱、五味子一钱、白芥子三钱、好肉桂一钱三分、青盐少许。煎服一剂。痛除肿亦尽消，则龙雷之火，有不归根于命门者乎？绝胜于八味地黄汤也。倘喉肿闭塞，滴水不能下，方用附子三钱、破故纸五钱，撞细末，调糊作膏药，贴两脚心，以火烘之，一时喉宽，可以服药矣。屡试屡验，真奇方也。孙镇川谨识。） 妇人喉症因阴虚而得者不少 妇人阴虚亦最多，一受寒邪起乳蛾。浑身壮热不能止，以为风火定不错。多少盲医无识见，动将甘桔去搜罗。不是牛子加射干，便是元参并薄荷。以治风火甚是好，以治此症错又错。此症皆自房中得，肾水亏损立起波。不用肉附八味丸，不能治此双乳蛾。若能初起即嚼桂，亦可补此少阴科。再说闺中待嫁女，亦有此症若沉菏。不于此中讨消息，动将甘桔去止遏。岂知描鸾绣凤多闲暇，蝴蝶一梦起风波。愈吃此药愈不得，皆是同室暗操戈。生此门者死此户，几个人儿知清楚。古人立下地黄汤，原是此症真妙着。我见人命多丧此，故将此方再吟哦。（此症因风火而起者固多，亦有因少阴亏损而然者。人多忽焉而不察，往往命染黄泉而不知，甚可哀也。故再笔之于此。） （阴蛾之症，肾水亏极，虚火浮腾，不能归元，看似蛾而非蛾也。若早晨痛轻，午后痛重，至晚而痛更甚，得热则快，遇寒则加。方用引火归原，而痛顿失。萸肉六钱、大熟地一两、麦冬一两、川膝钱半、车前子二钱五分、五味子一钱五分、好肉桂一钱、附子三分、青盐一分。煎服立愈。此方大补肾水则火息，引火归原则痛消也。孙镇川谨识。） 风火上壅咳嗽不已，在本人皆以为寒，岂知因湿生热，因热生风，往往如此，不可不知 咳嗽之症亦多端，不必定是风与寒。风寒之症哑喉咙，发表温中自能痊。若是风火往上壅，愈吃热药愈不安。他说他是寒利害，我一诊脉脉上颠。大加风药清上焦，射干葶苈滑石连。再加蓖（蓖麻）杷（杷叶）往下行，二芍（赤芍、白芍）大戟入肾肝。连吃两付便能愈，方知上头风火下头剜。因悟先兄好酒热上攒，大清风热始得安。不用十枣（十枣汤）泻下焦，湿热转眼往上翻。可知一切上壅症，必要下焦去透穿。下焦透穿病自已，此是湿热大证见。若是痨嗽大不然，痨嗽全凭补丹田。丹田补实病自已，肉（肉桂）附（附子）吴萸引归元。熟地萸肉并山药，宿砂益智乌梅兼。此是归根复命大治法，何至睡倒坐不安？吾尝作有痨嗽诗，正可与此参一参。 隆冬骤得寒嗽，皆是风毒为祟，治以马前丸为最 治病透字最为先，不得透字总不占。在表宜透发，在里宜透穿。一毫有不透，即有一毫不安然。吾本无甚病，惟到隆冬嗽忽添。即用马前服壮丸（马前用法甚多，随人所加。加于治嗽药中，即是马前服壮丸，），脱了衣裳拥被眠。初时不见有动静，二更时节忽战战。上至颠顶下涌泉，似有微汗欲外钻。忽而嗽大起，忽而数吐痰。须臾之间即安然，从此再无病来缠。可知病疾皆从积滞生（有风积、有寒积、有气积、有食积），不得透字总不占。无怪老陈已八十（朱仙镇人），终年制此马前丸。以为病自毛窍入，必自毛窍宣。我初意不解，时候久了得的端。试观世上甚重英雄丸，那有人参入其间？不过生乌一大块（生川乌），治里好了治沉寒。彼治沉寒甚有力，此治风毒如刀剜。我今封它为将军，使它四外去开关。如今风毒甚是多，不得厉剂必不占。 症杂药杂有先后递用者 病杂药亦杂，必与合处见精佳。亦有病杂药亦杂，必与分处见权拿。虽然一付药，有合有分始无差。我尝治一伤寒症，见了药水便肠滑。（平素不论补泻药，一入肚中便泻出。）汗从何处发？且是肝经滞而热，不得破药不合法。如此病疾甚别致，纵有仙人亦难去治它。我用参术（白术）苓（云苓）草（甘草）三生饮（方见首卷），细辛白芷共升麻。俟他浑身汗出后，再加金丹破肝家。（加入煎药汁中。）只是一药分补泻，有先有后便堪夸。可知君子时中理，一用药时自知嘉。 白露前后，病同治不同 一年之病秋最多，凉茶凉水夏间哈。人受热极便欲寒，寒一束住病立作。不是哕呕便是泻，不是痢疾便是疟。初得之时皆是火，利湿清热是正着。时候久了便生寒，仍是前病要变药。白露以前一样治，白露以后又一科。或是补泻一齐用，或是寒暖交相合。前日猪苓滑石好，今日茯苓赤石摸。前日柴胡前胡切，今日羌活独活搓。前日黄芩黄连入，今日干姜干葛合。前日枝子连翘煎，今日山药莫肉嚼。同此一节治不同，莫谓吾人好前却。休慌忙，须斟酌，不可泥住前方为妙着。吾尝于此细忖度，时候久了便生寒，时候久了便有错。多少年老与杂疾，竟有以此致沉疴。只因不知如来转法轮，以成今日之子莫。 夏秋吐泻交加，虽甚危殆，补药宜慎 从来吐症用硝黄，泻症升提是为良。若是二症一齐见，必须术（白术）苓（云苓）补中央。如今治法大不同，再用此法便不良。只因毒火如胶漆，沾住肠胃不光堂。若用术苓必立起，反与敌家赍之粮。何如六一（六一散）加牛黄（牛黄散）。凉水饮下渐渐康？再哕再泻亦不妨，肠胃涤尽永无殃。生梨生瓜且咀嚼，略饮面水便回阳。何须术苓四君子，逗起病来反着忙？我尝细思治病理，始知世道宜酌量。 病寻出路宜顺势而导之 病寻出路人不知，只要尽力以送之。本在脏腑里，今忽到眼前。本在脏腑里，今忽到鼻端。本在脏腑里，今忽到喉间。即此便是他出路，只要尽力与发散。（即此可悟治眼之理。）或清散（头懵、头疼多用升、柴、前胡之类），或热散（喉咄、寒嗽多用麻黄、羌活、独活之类），不是除风便化痰。（有寒风、有火风，有寒痰、有火痰，宜分别治之。）如若大凉与大泻（大凉恐有以激之，然亦有用之者。关脉实有用酒军、醋军者，若尺实则不拘乎此矣），恐于此处不甚甘。凡治上焦病，大约如此便能安。若是下焦寻出路，不用导法便不安。本在脏腑里，今忽在茎前。本在脏腑里，今忽在膝前。本在脏腑里，今忽在脚端。即此便是他出路，只要尽力与疏湔。或滋肾，或平肝，不是和血便化坚。（有用斑蝥下之，有用肉桂引之，皆是要着。）如若大补（治鹤膝风有用防风一两，炙芪四两，大汗而愈）与大提（有阴虚下陷腿疼者，用升柴、二活而愈），恐与此处不相干。凡治下焦病，大约如此便能安。譬如横客来，与主不相安，只要疾速送门前。宜用量天尺（治上焦之病），宜用下水船（治下焦之病），即此便是小神仙。 病在上取诸下，病在下取诸上，皆是要着 人病往往在中州（指脾胃而言），不是上出便下流。既从上边出，便从上边。吾尝作有吐法歌，不可不讲究。（用六一散、牛黄散以吐之。）但是世间呕吐者，几个下边若行舟？不是水不流，便是屁不周。若要求来历，必于此处进一筹。（再加行药方得。）既从下边流，便从下边搜。吾尝作有导法诗，不可不讲究。有（用承气汤，有用十枣汤。）但是世间泄泻者，往往上边塞砖头。不是气凝胸，便是痰壅喉。若要求来历，必于此处进一筹。（须要大开胸隔。）人家请我去诊脉，便当上下细细搜。不可见病便治病，以为门前作应酬。此与病寻出路诗，似平不相侔。言之各有当，讲了这头讲那头。 治病须要顺时令 霜降以后皆是寒，那有一人炼仙丹。不是苍麻去出汗，便是肉（肉桂）附（附子）暖命元。不是五味五倍收散缺，便是党参黄芪提上颠。于今已两月，未曾一人用芩（黄芩）连（黄连）。因忆麦楂烂没好汉，尽皆湿热冲上天。不是六一牛黄散，便是噙化冰荷丸。那有大热与大补，不过清凉二字为主权。故我录之以示人，寒热之药皆能随时作金丹。 治病要临时得窍，不论好歹药 治病总在临时恰中窍，药不中窍总不妙。有一孕妇将分娩，妄进补益塞气道。胸中噫气不能止，我用牛黄甚是妙。（牛黄散中有巴霜。）只和滑石哈两口，其人惊喜若再造。（大泻湿水而愈。）又有孕妇将分娩，妄进补益塞便道。日饮凉水不能止，我用金丹甚是妙。紫金丹中有巴霜。只用滑石哈两口，其人惊喜若再造。（大泻胶糖而愈。）可知治病无奇方，只要临时恰中窍。好如瞎子遇仙桥，好如迷人得大道。 治病有标本之殊 从来治病有两般，泥住一边便为偏。我尝治一士人病，本是久泻不能餐。忽染外边火，顿而喉不安。我一诊脉是虚火，便用肉桂往下牵。一身之病皆治着，引热下行便还元。他兄一见为太热，只用酒连治一边。虽然能暂愈，与他本底全不占。他兄言之甚得意，我只置之若固然。可知医道甚是大，治本治标皆能痊。必须本原尽澄澈，方是圣人之十全。 心中虚满与实症不同，只宜空中着眼方见手法，又有隔二隔三治法，不可不知 人有虚满往上壅，实无一物在胸中。不是寒来便是火；不是气来便是风。只宜扫去浮云归洞壑，不可硝（芒硝）黄（大黄）用大行。辛（细辛）芷（白芷）能散寒，荆（荆芥）防能除风。火宜用芩（黄芩）连（黄连），气宜用橘红。只要上焦无壅滞，便可妙手称空空。可知人身之气如橐龠，原无一丝滞不通。有了一丝滞不通，便是呃逆贯当胸，如若下焦与中焦，或可峻剂用力攻。至于上焦有不顺，只宜妙手去荡空。不是先生不着紧，必以此治方可澈底以澄清。亦有引入海底归洞壑，亦有坠入丹田作主翁。此又纳入须弥穴，此又降入水晶宫。医道玄远妙无穷，岂可狃于子莫之执中。 腑病治脏，脏病治腑，原自相通 哕呕原因肺经壅，有时全不关肺经。我尝治一伤寒症，只有二尺胶不行。我用金丹与芒硝，下焦（大肠）通时上自通（肺经）。结粪原因大肠干，有时病不在腑间。我尝治一肠秘症，只因肺虚不能传。多用潞党与当归，元气一旺立时宣。因悟肺逆不止用牙皂（大肠药），大肠原与相应叫。因悟小肠不通用菖蒲（心经药），心经原是它枢要。因悟下焦（大肠）干燥用黄芩（肺药），华盖（肺）滋润为善道。此本表里不相离，好如男女夫与妻。纵隔千里总一家，那有芝兰参与差。 脏腑之病不同，治法亦异 现在之症皆自六腑来，久病必定五脏裁。六腑之病浮浮治，五脏之病深深推。浮治不必论上下，那边有病那边开。久病便须上下相叫应，这边有病那边猜。吾言治病治上下，大抵多从五脏来。五脏病脉恒皆出本位，六腑病脉只在六部该。亦有久病新得时下症，时病端自久病来。此又病症多变化（病过七日，多有变化），还要脉症细细推。 中秋人有疼痛哕泻，皆是伏暑未尽，看似寒症，不可遽以寒论 凡是肚疼必多寒，惟到中秋细细参。中秋时节寒虽来，夏末余热未尽殚。不是吐泻交相杂，便是疼痛不能堪。吐泻疼痛虽利害，不可遽作阴寒看。只宜四物加白芍，只宜六一带金丹。只宜甜梨与西瓜，只宜醋麸与热砖。只宜糖（红糖）酒（水酒）炒山查，只宜雷火罐子搬。纵有脉理好先生，不可到此生事端。一诊脉理便颠倒，虚实寒热尽茫然。只因暑伏脉亦伏，不能洞见真病源。我尝治此千千万，始敢如此胡乱言。不如按住伏暑细细思，不如按住秋初淡淡观。只用浮皮创痒方，便可一付把病剜。如依脉理去调理，误了人病自招愆。（中秋之时，伏暑未尽，治法以此为例。） （按：中秋腹疼，吐泻兼作，皆因伏暑寒热郁滞于中焦。盖邪在上焦则吐，在下焦则泻，在中焦则吐而且泻。故脉虽沉伏，而不可遽用热药。此因伏暑而致吐泻也，用黄连香薷饮为最稳。若暑湿积聚，停滞于内而腹痛者，宜推荡调气，利湿为主，不可与前症同治也。孙镇川谨识。） 寒哕火哕，皆因气虚统不住，宜健脾为主，余只带治（七月间断不可用此法。） 古言哕症有寒热，皆从饭后去决别。食远犹哕便是寒，食近即哕必是热。如今气运大不然，寒热皆从饭时决。我尝见一人，六脉冷如雪。吃了一口哕一口，心中全无一点热。我用热补齐上前，始得一付心熨贴。连吃数付已大愈，后因嚼桂病转烈。吃了一口哕一口，又请我去把病阅。前日之哕全是寒，今日之哕尽是热。只用前日大补方，删了热药带凉血。加上白芨与白芍，一见清补便回辙。不论饭近与饭远，寒热皆从当下决。可知百病胥随气运转，不得执住古人无二说。 （按：呕吐有食入即出者，乃肾水虚，不能润喉所致，是有火也。若久食而反出者，乃肾火虚不能温脾，因脾寒而反出，是无火也。欲治反胃呕吐者，理当从肾，详辨有火无火之分。如无火而反吐，宜用萸肉五钱、大熟地一两、茯苓三钱半、泽泻二钱丹皮二钱山药四钱肉桂一钱、附子一钱水煎服。即八味汤也。治有火反吐，方用熟地一两半、英肉五钱、山药八钱、泽泻三钱、丹皮三钱、云苓五钱、麦冬六钱、五味二钱、砂仁二钱。煎服。即麦味地黄汤也。二方临症加减，治反胃呕吐，实有神功。又有呕吐倾胃而出者，必伤胃气。胃气一伤，多致不救。然亦有寒火之殊：有火者用姜黄连三钱、云苓一两、潞党二钱、砂仁二钱。无火者用白术一两、潞党二钱、干姜三钱、丁香二分。若下泻者，俱宜加车前子三钱。一剂即可奏效。凡遇此症者，总以先固胃气为本，缓则脾败主亡，虽有灵丹妙手奚施哉？孙镇川谨识。） 治疟以平肝为主 一切病症皆由肝，况乎疟疾据之为主权。虽说湿痰恒在脾，不治肝经总支离。青皮能散肝，山查能调肝。桃仁能平肝，醋军能行肝。看似一洗脾经寒，不透肝经总不完。如果食水泻不下，再加金丹便能罢。（金丹能泻阴分食水。）亦有肝盛脾经弱，须得补脾那一着。苍术半夏能燥湿，宿砂干姜能去恶。补得脾土与肝齐，它自不敢妄支离。亦有肝寒脾亦寒（脾寒未有不虚者），必用肉（肉桂）附（附子）补脾元。补得脾土如山岳，肝木根深蒂固盘。纵有狂风来相摆，德厚无疆摇动难。（老疟子、虚疟子多补脾土而愈。）亦有肝经郁滞脾不开，只在皮里为祸灾。大加苍麻去出汗，肝木条达上不来。亦有肝经抑郁湿寒水，不在皮毛在脏里。看似伤寒（一寒一热，有似伤寒，实是湿水为病）莫出汗，大泻湿水病自已。（宜用甘遂、大戟之类。）亦有肝经抑郁痰停胸，二寸头上似虫行。只用截疟丹导痰（截疟丹方：用土信一两，绿豆粉面四两，共研细，分作四百付。大人每服一付，小儿半付，凉水送下。先一时服，忌饮热茶及一切温热之物。）导出痰涎病自完。可知疟疾寒热皆在肝，总以平肝为正端。有时肝经平不得，还须他经善周旋。他经周旋肝自和，终以此地为橐龠。 （前后疟痢平肝两论。平肝者，即所以和脾也。脾胃一和，湿痰自解，疟痢可去矣。镇治此症，屡试屡验，无不奉此为圭桌。孙镇川谨识。） 疟疾不易治，要有把握。以伤寒、瘟疫、杂症括尽治疟之理，是我家创治法 如今疟疾甚是多，治家尽是胡乱摸。初起即作伤寒治，在表在里分清楚。在里便去透发汗（无汗要有汗，有汗要无汗），在里补泻有两科。宜补宜泻宜利亮（宜补宜泻要拿住病，不然反觉利害），不必婆婆妈妈去开拓。半表半里宜化痰，大除痰饮是正着。（以常山不二饮、十枣汤为例。）亦有初得之时甚狼狈，温凉补泻一齐搓。虽然用药甚是杂，按脉切理那里错？此病便作瘟疫治，俟他少轻加截药。（不俟少轻，必截不住。）时候久了即作杂症论，不必泥住湿痰疟。温凉补泻各有脉，加上治痰便不错。（无痰不作疟。）但治此症宜狼豁，先去截头为正着。（凡病皆宜截头。）若是截头用狼豁，一付两付便如初。只因此症来里猛；他用虐时我亦虐。（疟者虐也。要顾名思义。）即用热补宜金刚，不可仙丹养太和。何必如此设名色疟（有热疟、寒疟、风疟、暑疟、湿疟、痰疟、经疟、脏疟、食疟、瘴疟、鬼疟之分），使人心神无捉摸。 治痢积以湿热论 痢积皆因积滞生，凉气凉血要分清。不论红白皆湿热，贸然用补便不通。气分要将槟榔用，血分无如白芍精。只宜清利去刮摩（积滞粘腻非刮摩不行，）不可硝（芒硝）黄（大黄）用大行。（大行便将积滞滑过去。）此症皆由肝横来克土（用行药，土愈亏，肝愈横，不如用生芍以敛之，）生芍多用是正经。（即在气分，亦宜多用。）至于年老与久痢，不可执此以为名。宜热宜补又宜涩，返还元阳是正经。此皆治痢之大略，还要脉理为真凭。 （夏秋感暑热之气，患痢脓血，甚有日夜百几十次不止者，至危至急之症也。如用凉药上血，利药攻邪，俱非善法。余每治此症，仅用和平缓淡之药，故能痢止身健，亦无损于正气。方用当归、白芍多至。两，枳壳、槟榔各二钱，陈卜子萝卜子、西滑石各三钱，木香、甘草各一钱。煎服。轻者一剂，至重者二三剂即愈。妙在归芍之多用，平肝气即所以和脾也。脾胃有生发之机，大肠有转导之化。卜子、槟榔，消积之神剂，木香、甘草，调和于迟速之间。使瘀滞尽除，而无内留宿毒之患矣。余治此症数十年，屡试屡验，故敢笔之于篇末。孙镇川谨识。） 治痢以平肝为主 百般病症皆由肝，况乎痢积在夏天。湿热抑郁不能达，肝木条畅甚是难。不是胸隔有不顺，便是滞泥在肠间。人说宜用厉剂去行它，吾说此症开胸最为先。胸隔一开饮食进，已得治病之大端。虽然湿热尽在脾，岂知横抉皆在肝。青皮能疏肝，桃仁能破肝。再加生芍（白芍）二三两，使它脾里去敛肝。当归能滑润，车前能钻研，亦是治痢之金丹。不论红白皆湿热，总以二物为最先。如果痢疾尽白脓，腹毛槟榔宜多添。川贝川朴不相离，枳壳枳实齐上前。看似清利去治脾，实以平肝为主权。生地丹皮皆带用，木通泽泻紧接连。吾尝治此千千万，无不条畅老根源。至于年老与久痢，又以热补为真诠。吾尝作有治痢诗，蒙医须读那一篇。 湿热已久，内里必有绿水藏在元府之里，宜细治之 凡是风肿先肿头眼皮肿，面皮肿，水肿定从脚上流。流在脚上是证见，断乎湿热聚中州。况乎心肺有证见，二寸翻饱又寸头。定是肝横来克上，一寒一热生绿油。昼里痞闷夜干烧，专与此人作对头。欲将此症连根拔，必泻绿水方能休。但是此症结已久，骤泻绿水使人愁。凡是大泻必大吐，泻里紧了入九幽。如此病症热已深，必有黄水在外头。先泻黄水病半愈，即扶正气建根由。正气一旺能饮食，再进行药便周流。即有绿水在内里，金丹一到便出头。此是治病真节次，补泻相间方无忧。大凡治病遵《素问》，大积大聚有正谋。我尝治此甚担心，故敢著之为论头。 病脉与病症—一相合，尤须细治 方子精良脉上存，脉不精良何处寻？我之方子虽从脉上得，只按三部亦不真。凡是脉出寸口空中飞，必用牛黄（牛黄散）始合机。二胡（柴胡、前胡）二活（羌活、独活）恒相依，三麻（麻黄、升麻、天麻）三花（凌霄花、菊花、复花）必为归。凡是脉走下部甚是长，必用金丹始为良。左边必加利水药，右边更须去宽肠。此是泻法真证见，吾与铭之于鼎常。况乎疟痢时症常大烧，限定时刻不可逃。太阳证见日亭午，阳明燥金未申交。少阳寒热寅卯见，限定时刻甚昭昭。再与脉理细参想，那有温凉补泻差分毫？我尝治一右尺拉尾巴（右尺出乎本位，甚长），胃中劈柴见一条。（胃中脉丝丝，干硬不和。）此是沉寒真证见，不用大泻不能消。（宜用牛黄散。）先泻黄水后绿水，一泻泻有廿余遭。凡是大泻必大吐，几乎一命入阴曹。（大积大聚，去其大半而止，自是千古定法。此人性急，不能少待，故致过下之过。）即用参芪肉附四五两，始得屈平把命招。虽然沉积尽去了，不如和缓为最高。此是侥幸以成功，若不成功怨滔滔。 湿肿非兼巴霜不可，宜相虚实量加之 巴豆利湿最相宜，一切湿肿它为师。只要多加培土药，不怕病大难支持。肉（肉桂）附（附子）吴萸能生火，早为脾土立根基。苍麻独活能散湿，早为脾土作防维。再用十枣（十枣汤量加三四分）作引子，水往下流不侵脾。脾土旺盛堤防固，不怕江河日日滋。我尝遇症甚是危，痰涎涌盛湿无疑。（湿热出不去，便作痰涎上涌。）伸手摄住肾子子，好如冰弹包热皮。（凡是大寒症，肾子无有不凉者，以此为人命之根也。）此是贴身大证见，何须诊脉细细思？ 小腹微肿有边，是有水气，宜泻 小腹微肿下边起，便是湿寒结在里。十枣汤头正用着，大泻寒湿病自已。 大寒结滞不宜用行药 水本柔软不用说，一到隆冬便似铁。人本空空无有物，一受风寒便心咄。甚至上下滞不通，大肿大胀痛欲绝。岂真食积塞满胸？不过湿寒水暗结。只宜苍麻二活（羌活、独活）去透发，肉（肉桂）附（附子）吴萸炮姜啜。连吃两付便流通，内里温散外洞澈。亦有葱姜炒鼓拓，亦有椒桂入齿啮。不可妄意用行药，一见硝（芒硝）黄（大黄）把命折。有用二丑与巴豆，不过席上地下别。只因人身虚弱甚，以致此症似霜雪。一见阳春便回来，宜从此处想真诀。 阴黄阳黄治法有辨 黄病皆因湿作热，抑郁之久无从泄。不是皮色黄花染，便是二目黄表贴。治宜苍术与茵陈，黑矾（烧红）栀子往下掣。泡入酒中加陈皮，红糖为引细细啜。（每晚服。）一切湿气尽引下，便无身黄使人说。又有阴黄寒最重，彼色明亮此有别。必用肉桂与附子，灰暗烟熏始尽撤。阴黄阳黄有两般，不得泥住清凉不用热。此是治病之大关，须探本源连根抉。 （按：黄病之症，一身尽黄，两目亦黄。虽成于湿热，毕竟脾虚不能分消水湿，以致郁而成黄。余用薏苡三两、茯苓一两、茵陈三钱、陈皮二钱、车前一两、上肉桂三分、芡实三钱。大剂服之，分消水湿。前药多是健脾固气之品，用茵陈以解湿热，肉桂引水入于膀眺，从小便出。三四剂后减半，加白术五钱。服之，再用二三剂，愈后永无后患矣。孙镇川谨识。） 治腿以破小肠为主 一身之气注小肠，才有腿疼尿必黄。纵然不黄尿必热，大抵郁滞在膀胱。如若湿热陷下焦（腿肿肾亦肿），大破肝肾加之凉。金丹（紫金丹）和药甚是好，只消一付立除殃。亦有虚弱用热补，必借十枣为之汤。斑蝥二枚为引子，大加升提是神方。（脉上部皆空，便加风药升提。）此症出来多左腿，大约肾虚遭祸殃。间有干枯虚弱甚，必补肾水滋元阳。（归、地、宿砂、故纸之类。）如滞膀胱气不通，恐怕不久见阎王。吾尝治此千千万，温凉补泻细酌量。注定太阳用宣泄，不滞此窍最为良。 腿疼即弱症，亦须先行后补 凡是疼痛皆不通，不得行药总不中。吾尝以此治坚结，不料二腿疼痛亦能松。二腿红肿常用此，一付二付便收功。谁知骨瘦如柴虚弱甚，一用打药亦甚灵。斑蝥一到小肠开，滴滴邋邋尿甚红。金丹一到大肠开，积积渣渣下粘脓。初时不见有重轻，吾意打药必不中。再与二黄（硫黄、地黄）共为丸三两把，数日之间走如风。一阖一辟天地理，始知此症总宜通。但是大黄用不得，其性寒凉欠冲融。吾尝治此用金丹，以其有山甲，以其有蜈蚣，以其有全蝎，以其有明雄。兼些莪莪术棱与郁金，能开窍，能和衷，能散寒，能除风。不怕上去行里猛，只要后头暖融融。一付两付便能愈，方知行药甚有功。（百病以通利为主。虚证宜少用，不宜多用。） 治腿疼痛离不了金丹 如今气运大不同，但观治腿已分清。古时治腿分虚实，今时治腿总宜通。腿肿腿胀无论矣，纵是虚弱亦要行。吾尝治此一切症，离了金丹便不中。细究此症真消息，始知脉窜上焦下焦空。虽然下焦宜用补，不泻上焦脉不行。泻到下焦归本位，便无疼痛诸毛病。此真气运一大变，不常治此总朦胧。 疝症皆起于湿寒 疵气皆因湿与寒，湿寒作热痛不堪。不是湿气不下流，不是寒气它不顽。顽住气血一大块，那有真火在其间？不用大热硬不消，不用大破气不旋。不用除风它不散，不用去湿它不宽。再加升柴往上提，再加温和透余寒。清凉不妨少用些，引出湿热便能痊。以此治疵甚得法，不怕肿硬数十年。 治疝气方 吾尝见一疝症，当立一方，一药而愈。 疝气初起肾子坚，肉（肉桂）附（附子）吴莫加金丹。青皮当归白芍药，椒（川椒）茴（西茴）故纸引归元。三陈薏米并渗湿，二胡（前胡，柴胡）升麻提上颠。（病在下者取诸上。清气上升，浊气下降。）辛（细辛本少阴药）芷（白芷消肿）黄柏带清热，斑蝥（三个）直下达阴关。 胆颤心寒症治方 人有胆颤心寒之症，皆是湿毒痰涎为祟，治以白砒为最。 我治吐血症数天，忽得胆颤并心寒。知是痰涎为祟果，即用火炼降仙丹。火炼降仙丹有名，不得治法总不占。必须白信如硫璃（白如硫璃明如玉，始堪以治内症。若外症则不拘乎此矣），必须荞麦面裹园。（荞麦面大治信毒，虽吃一分亦无碍。）必须烈火烧透亮，必须陈醋湿周全。打开信石用一两，明雄就得二两研。共合一处为细末，便是凉水降仙丹。（用此药以凉水为引。）每吃二厘便能愈，无不应手立时痊。如若吃时先相脉，脉上无火纯是寒。或是二寸头上如麦屑，或是二寸头上如针尖。皆是湿寒怪怪症，此药下去稳如山。如若脉上数有力，不必此药作舟船。试观京都甚重灵宝丹，亦是明雄和砒研。但是修合甚得法，以治寒湿天下传。我制此药不及此，以治湿寒类疟子。以治痰迷类风颠，无不一药而愈如刀剜。如若外治身上疼，只用生研入膏丹。如若外治疮烂口，只合轻粉共枯矾。（渗烂肉上微有痒意，即宜洗去，另上长药。）如若外治疥痕干，只合巴霜猪油煎。内治外治皆有力，毒症得此若遇仙，若是脉症不清楚，不必将此置市前。 阴寒就是大毒物 我膀疼痛不能行，多少妙药全不灵。一用菩萨三十六金刚，一帖贴之便收功。菩萨膏中多毒药，以毒攻毒毒便轻。我膀疼痛无甚毒，只因年老毛窍松。试观李华吊古文，堕指裂肤处处同。阴寒就是大毒物，那有一个悟当躬？试思洞房花烛暖融融，犹有一二变成凶。阴风入骨寒入窍，谁能出此圈套中。 痛痒本于湿寒，非用热药、毒药亦不能了 凡是痛痒本湿寒，时候久了热不堪。治以清凉必不效，热药毒药宜对参。常治小儿尿不得，肾痛肾痒不能堪。内用肉（肉桂）附（附子）并斑斑蝥麻蓖麻，外用醋麸共热砖。又治小儿痒不堪，和血凉血全不占。外用轻粉和潮脑，内用硫黄与马前。只消一付便能愈，那有痛痒不能安？有人好用太平药，一遇此症便茫然。岂知圣人致治理，削平祸乱最为先。 湿热创治法 惟有一妇病难疗，心中痛痒不能招。兼之玉门起燎泡，小水不下肿不消。我用苦参七八两，只消一付除根苗。此是湿热创治法，混入恶毒便失调。 治湿寒方 水银、银朱，本治杨梅之要药。凡治湿寒热结，必须以此为例。 欲用毒药有真诠，不得真诠莫妄谈。果能用之真的当，不用渣滓只用烟。水银银珠并黄丹，安息香合麝片烟。清晨嗽口吸四袋，连吃四天便清宣。（皆如此吃。）内不伤脏腑，外把病立剜。（疮症三天便结痂。）不过身上微含懒，不过口中痛流涎。昼里忌盐七天整，夜里衔枚始能安。任是杨梅天大毒，一见此药便豁然。（方详四卷外科门。此毒能治，他毒不用说矣。）以治湿寒老疟子，以治湿寒吐水粘。以治湿寒起疙瘩，（脖项肿硬，坚如铁石。）以治湿寒死眼前。（一切痰厥，状类羊羔风。）此药燥烈无与比，抉住根子把病剜。看似大毒服不得，清烟一过便了然。纵有天师再临凡，亦必谓此为飞丹。（此药可名飞仙丹。）试观菩萨仅有三十六金刚，仅有毒药不可餐。甘遂动数两（二两生用），巴豆恒数钱。（八钱生研。）川乌草乌（各一两生用）皆能用，蝎子（七钱）蜈蚣（十条）紧相连。芫花（七钱）大戟（八钱）一齐入，陀僧（四两）木鳖（一两）共细研。只缘用之真的当，况且过火入油煎。吾辈脉理果通达，即不过火亦能餐。凡此皆是湿寒生暗毒，杂入群药最便便。我尝用些三生引，以治滑泻甚安然。只缘杂入群药有包罗，正可与此相对参。莫谓毒药甚可骇，毒症须得毒药剜。试观古来治国亦如此，用贼擒贼把边安。以毒攻毒甚是好，壮士长歌入汉关。 湿寒杂疾宜用雷火，再进丸药 湿寒杂疾脉无神，淹淹缠缠入鬼林。纵有名药不见效，不如先进雷火洗几巡。此症尽是湿寒水，脾胃败极饭不亲。惟宜干酒去点着，洗了前心洗后心。洗至数巡身变热，一回便得酒一斤。天天洗了天天搬，后心更比前心亲。前心多骨搬不住，后心脊骨两边寻。上至颈项下尾闾，罐罐比接罐罐匀。一切湿寒尽拔出，再用丸药便回春。宜补相火宜健脾，茶汤茶水少入唇。如此连日用洗法，不怕二竖与为邻。 治酒病有先热后寒之分 醉汉心里乱翻花，好似马前饲暮鸦。初得之时皆湿热，必须清凉泻胃家。（哕呕可证。）山查干葛宜多用，以其能解酒味嘉。时候久了便成寒，再用此药必不占。必须川乌草乌散脾湿，（憎寒可证）必须肉（肉桂）附（附子）吴萸暖命元。（肚痛可证。）间有五内虚寒甚，参术（白术）苓（云苓）半（半夏）宜多餐。亦有乌梅成两用，以其收敛带平肝。此皆治酒之要药，前后脉理要细参。（初时皆热，久了便寒。凡症类然，而酒尤甚焉者。） 治沉寒必须重加透澈药始得 治病总要去透澈，一不透澈便隔越。于今四月日犹蚀，于今五月天不热。尽皆阴寒为病疾，不见阳和便卼臲。或是抑郁成痿痹，或是肿硬暗结血。必须苍术麻黄之温散，必须干姜独活之燥烈。必须川乌草乌之峻发，必须肉桂吴萸之辛热。必须马前乌蛇之利窍，必须山甲全蝎之洞穴。内用葱酒和药煎，外炒黑豆将皮贴。如再阴寒透不出，再加金丹为妙决。我尝治此千千万，无不阳春化积雪。 蠢子医卷四阳夏龙之章绘堂甫手著 妇人之病多于男子 吾言上焦之病多是火，妇人更比男子多。男子在外多自适，妇人在内受折磨。自不安命多怨人，致生上焦诸病疴。况有寡妇妾妇之不同，终年抑郁更是多。邪鬼淫狐乘此入，不知不觉渡银河。渡得银河生垒块（谚云鬼胎），胸隔不利有么魔。窜入上焦皆是火，实因肾寒暗起波。（肾经寒，真火不居其位，邪火得以妄动。）亦有少妇少男恣淫亵，下焦阴寒真气缺。虚火上冲生喉痈，顷刻之时把命折。初得之时宜嚼桂，引火归元便洞澈。亦有寒间上下壅，汤水不下药不容。只用巴霜郁（郁金）砂（朱砂）丸，咽入胸隔气便通。若要此症永不犯，金匮肾气（肾气丸）乐融融。肉（肉桂）附（附子）八味亦通神，直拔病根何处容？寻究根源皆因肾之精，与心牵连上下通。上下通时便无病，上下不通百病生。其初皆因肾经寒（真火不安其位，虚火得以妄动），虚火无根往上冲。有用连桂暗交接（肉桂、黄连能交心肾于顷刻），杂入群药妙化工。可知世上呃逆贯当胸，皆因此处无是公。可知世上症瘕经不调，皆因此处无根苗。可知世上虚劳与遗精，皆因此处无真踪。（这些病皆因心肾不交。）今人但治上焦大，不通肾元总无功。因悟尝治少妇气上壅，喉间塞绵难为情。六脉沉迟不见大，惟有申指申节时一冲。即用清扬清上火（清扬之药，上走头目），少加肉（肉桂）附（附子）往下通。多少名医不能疗，惟用此剂始收功。又尝治一少年脉类此，亦用此药上下通。上下通时便无病，何用攻打胡乱行？又有少妇少男哑喉咙，又多清火把命倾。若能时时温下焦，量加发散便有功。又尝治一中年肾不交，通宵不寐数十朝。只用清空十数两，酒芍多加把肝调。（平肝以安土，中焦便无阻滞。）肉（肉桂）附（附子）虽少亦将军，暗把真阳海底招。虽未深明《大易》理，实合阴阳交媾那一爻。可知诸病皆因气不通，治得上下有神功。吾尝治病治上下，上下一贯妙无穷。试观世上修炼用醍醐，闭任（任脉）开督（督脉）有工夫。督脉一开上下转，好似人间大辘轳。治病若能用此法，虽入死地病犹苏。 治病男女皆同，只有胎前产后之分 冶病男女一样同，气血二字要分清。男子若害血分症，调剂血分与女同。女子若害气分症，调剂气分与男同。惟有胎前与产后，较之男子倍兢兢。胎前虽有攻伐药，保胎时时在意中。产后虽加大补药，恶露总要细细通。所以桃仁与红花，付付用之恒有功。（亦有不用桃仁、红花者，不过十中之一耳。）我尝作有产后诗，不妨闲时诵一通。多少杂症从此出，以治男儿妙化工。 妇人之病皆由左尺凝滞 女人之病皆在肝，气血往来出此间。其实皆从左尺起，男女交接是病源。此中之脉（左肾之脉）通心胞，一切之病因受寒。受了阴寒便凝滞，相火即速往上窜。（其根是寒，见症皆火。）下焦愈寒愈结实，上焦愈窜愈不安。头懵头晕从此起，心疼心颤从此兼。初时心脉如扁豆，结久便成小皮钱。见了此症即破心（非破火不下），郁金菖蒲与酒连。凌花（凌宵花）茜草一齐用，桃仁红花青皮宣。肉桂川膝（牛膝）少用些，归地（地黄）芎芍（白芍）恒带餐。况是女子气不息，每多借此窜肺间。喉疼胸满不能食，右寸脉实是病端。诸如火症从上见，其实皆因左尺受阴寒。我治此症千千万，清凉上焦暖命元。前胡枳实带治气，总于左尺细钻研。钻透左尺便无病，金丹暗暗作锋前。男子虚痨多似此，亦因交接受阴寒。（男子破药差少。）治法恒与女相类，此真人命之大关。关头出入要谨慎，一不谨慎是祸端。多少人命尽丧此，何不清净作神仙?（清心寡欲便无此病矣。） 痰滞胸膈便不生育 人生知他生嗄病，纵有神仙亦难定。有一壮妇二十余，不生不育把命听。意必症瘕滞经络儿，闭著子宫作蹭蹬。谁别寸关二部胶似钱，好如米饭糊个净。下部脉和若常人，两个手脖尽肿硬。知是痰气塞满胸，即将杏仁芥子苍半（半夏）用。葶苈射干清肺热，桔梗蒌霜前胡并。六一牛黄（二散并用）亦当家，川贝川朴先导送。导出痰涎进金丹，和入汤药清余剩。只服两付便能愈，后再调经把子种。 经脉之病皆从肝经起，而调经之法不专在此也 人言调经只在肝，何必六经共周旋。（或补气而温肝，或破气而行肝。）岂知一经有病经经病，那有一经不牵连?如果此病滞在表，便可伤寒一样看。如果此病滞在里，便可杂症一样看。必须上下常周流，必须表里尽贯穿；方能运转大遇天，始得此病皆安然。不然舍了六经全不治，即此一经亦难痊。不观世上用坐药，不知多少上贼船。不观世上用打药，不知多少入阴间。只知泥住一经治，岂知这经也从那经宣。不能六经皆治着，焉能稳坐钓鱼船？试再放眼一去观，那有一病无牵连?今有咳嗽者，岂能泥住肺经看?今有吐血者，岂能泥住心经看?今有遗泄者，岂可泥住肾经看?泥住一经去调理，六经必有所不安。六经有不安，即此一经亦难痊。凡是治病者，必须细细参，那有不可作对观?任是百样病，皆要运转大周天。今之悬壶者，往往分门别户往下传。皆因脉理不精通，只知泥住治一边。岂知寒热虚实皆有脉，温凉补泻各有单。只要指下一着实，何往不可运转大周天?看似偏住治一边，不过以此为主权。那有一经治不到，那有一经不周旋?吾今得为后学言，以见治病有真诠。如但泥住治一边，何不海上问张骞?银河上下常周转，亦是教人运周天。 胎病交加，只要治病，不必安胎，病去胎自安耳 胎病交加甚悬难，即老名医亦难参。如果有病速治病，按病下药无弊端。大病生死在眼前，病若能去胎自安。我尝治一少妇病，骨瘦如柴饭亦难。已经数医不能疗，即加大破将病捐。吃至两付能饮食，寒热往来渐渐蠲。伊家贫甚难用药，即服加料紫金丹。（皆是破药，兼有巴豆。）朝食一分暮一分，服至月余病皆痊。病到痊时药即止，未至两月即分娩。生下一儿甚健旺，于今已有四五年。又遇孕妇本是火，盲医只顾补肾元。补至三付噫不止，茶水不进甚是难。我用六一（六一散）牛黄散（二散并用，以牛黄散中有巴豆霜也），饮至一付便回旋。旋至粪门腹甚疼，即往厕上蹲缸边。衣带裤子甫解毕，好似急流并涌泉。一窜窜有一丈余，臭水下尽便安然。其夫为我言甚明，我言眠食如故胎自安。有故无殒本《素问》，只要眼明手快急上前。去了病时药即止，即此便是安胎元。何必更读产前赋，何必更用益母丸?（巴豆伤胎之要药，我尝用之以安胎。非能安胎也，只要病愈即止耳。事到无可奈何之时，有不得不然者。） 治孕妇前后不同 孕妇有病治最难，一身精气注胎间。胎间一注身便懒，淹淹缠缠似受寒。皮毛淅淅生暗冷，筋骨憔悴时含酸。虽然做活没有力，一见茶饭便不欢。心之所爱食不足，心之所恶只贪眠。一诊左尺血旺甚，似乎凝滞结腹间。若要治此症，活血为最先。羌芥（荆芥）辛（细辛）芷（白芷）宜多用，调理肝气是正端。加上宿砂与蔻仁，内里温暖外皮宣。此是三月正治法，如过百日便不然。过了百日能运转，往往有火致不安。稍有凝滞便烦躁，稍有错落痛不堪。黄芩枝子并白芍，陈皮焦术养胎元。真有大火亦用泻，泻了湿热病自安。善能自保即保胎，一切姜芥宜少餐。不宜过劳与过逸，凉血顺气为大关。果能胎教如周王，便是女中自在仙。 孕妇脉结下部为凭 妇人怀孕知最难，多少名医费周旋。有言肝经和缓便有孕，有言尺部动数是真端。有言妇人气粗为凭据，有言颧骨色嫩为正诠。虽然所说各有理，全无定见在眼前。我说胎是一围真气血，必将重坠往下传。坠入尺部结疙瘩，便是胎孕真的端。有言左边是闺女，有言右边是孩男。我说男女皆是血成就，必于左尺细细研；但是下焦火甚亦如此，还要诸说参一参。 孕妇禁忌有宜遵者，有不宜遵者 妇人受孕血必凝，血既凝兮气不行。气不行兮风上涌，风上涌兮火纵横。但看左尺生疙瘩，两颧骨上微带红。即是产前冈露头，不用凉破必不中。乘此气血正旺时，须要放开大眼睛。切莫效那噢咻小先生，守住禁忌吓主翁。如果按脉去调理，那有病症不可通?病若通时药即止，反与补益大有功。有故无殒本《素问》，岂可一味去牢笼?我愿诊脉治病者，先须目下决死生。如果气血无可为，不妨妊娠歌一通。 治孕妇不必多忌讳（病初起，气血正旺，如此治一药可愈，若迟久亦不可用我） 治孕妇年二三，不饮不食但欲眠。我一诊脉脉不动，只有中气上头颠。知是风寒紧束住，大用风药（苍术、麻黄、羌活、独活之类）加金丹。（内有伤胎药。）干姜附子亦透发，全不照顾养胎元。一付两付病即愈，病一愈时胎自安。又尝治些吐血症，只看得时真病根。或用解表或攻里，抉住根子把病剜。若是用药多忌讳，再吃多药亦不占。何如乘此气血正旺时，当头一棒便回旋?如此孕症与血症，是医皆知病淹缠。若果起初如此治，何至病久不能安？ 产前风症甚多（治法以此为例） 产前不安多是风，浑身酸懒浑身疼。上下尽是湿寒水，那有一时得春容?必须伏虎丹透发，必须琥珀散（方见后邪祟门）冲融。风药一齐涌上前，不得大汗总不中。虽说此药似伤胎（伏虎丹中有蝎子、蜈蚣之类，琥珀散中有良姜、干葛之类），风药驾驭俱凌空。（风药驾驭则毒从外解，力不内攻。吾治产前一切症，往往用此法），况有术（白术）苓香（香附）砂（砂仁）相保护，况有椒（川椒）茴（小茴）故纸交和衷。纵有药不平，得此亦安宁。大大罐子得一个，搬住风头使下行。一切风气尽下来，那有外至风不松?（此风内生者多，外至者少。）人说此病不易治，依吾此方立时轻。 伏虎丹方 即紫金丹，去了巴霜带理肝，一切凝滞不易治，浮云一扫见青天。 治产前风一则，并寒痰堕胎一则 产前风症气顶心，艾叶一团值千金。（三两，用醋炒。）再将黄芩炒焦黑，引入血分妙入神。更有产前欲堕胎不禁，皆因寒痰胞内侵。必欲生耆加官桂，蒲黄灵脂（此味炒用）即回春。 产前风治法 产前风症多是热，不是结气便结血。气一结住不流通，血一结住便横决。大搐大颤无奈何，翻三倒四痛欲绝。我用汤药她难食，只用丸散一付截。即用金石一两余（自然铜、避阳砂、青礞石之类。三味能凉血下气，且是金能克木之意），和入红糖使立啜。再饮葱汤一大碗，汗出如雨甚熨贴。我尝用此治怪症，不料治此甚合节。有用二芍（赤芍、白芍）与生地，醋军柴胡使凉血。有用火罐搬玉门，立拔内风使外撤。虽皆治风甚有理，不及此方为妙诀。我故录之以示人，好如红炉一点雪。 催生用发散是创格 临时治病恰相合，无不应手立时瘥。有一产妇将产时，大搐大颤无奈何。只因前年如此致横生，请我立时去下药。我一诊脉是风寒，二关如钱滞经络。即用荆（荆芥）防苍麻去解表，益母独活芎归多。吃下病止即生儿，并无一味异样药。他教我打我不打，诊脉解表是正着。 隆冬产生大宜发散 妇人产生甚是难，隆冬皆因受冈寒。受了风寒气上壅，气上壅兮血不宜。不是大搐便大颤，母子二人俱不安。筋亦往上就，脉亦往上牵。风寒拘束甚窄狭，那有余力颠倒颠?不是横生便倒产，一失机宜难又难。吾尝隆冬治一人，一经发散便安然。又迟数日治一人，一用发散便生还。可知治病须要顺时令，隆冬发散最为先。（治病顺时令，百病皆然。隆冬宜发散，盛夏宜清散，盖可知之矣。）岂可泥住佛手散，而忘发散之大端？ 产后见饭烦恼，宜用热补，虚弱人恼食，皆宜如此治 产后满月数十天，别无他病之可言。一见饭食别烦恼，时时哕噫不能捐。我一诊脉是湿寒，已竟作热应指边。但是假热不必治，只用热补暖命元。苍术宿砂去利气，二陈故纸一齐添。且加白术去健脾，肉（肉桂）附（附子）姜（黑姜）萸（吴萸）紧接连。因她产后尚未远，且是气色未澄鲜。一切凉药概不用，仝凭热补为主权。 产妇气色宜惨淡 产妇气色宜惨淡，方是产妇本来面。有一产妇十余日，气色如故色光粲。（即此而观，便是实症证见。）颧骨不红唇不紫，已吃数药效不见。我一诊脉无大滞，只是寒热不能饭。我问恶露有也无？她言数日已曾断。即用生化（生化汤方见后）重桃仁，明日仍然病不散。更加桃仁一两余，始克安眠达晚旦。可知产后恶露最当家，纵是强壮色必变。我治此病只因色不合，大加桃仁真有见。 产后风治法 产后风症皆是寒，气血亏损恶露顽。虚热上冲连心肺，大搐大颤若倒悬。治宜生化汤一付，重用桃（桃仁）红（红花）入桂（桂枝）研。术（白术）苓羌芥（芥穗炒）看所加，总要温补为正端。阴风入骨寒入窍，二症（指胎前胎后）相判若天渊。（产前风症亦由寒起，今已变成热矣。只以热论，以气血充盈故也。产后风症亦由寒起，虽然发热皆是虚热。仍以寒论，以气血亏损故也。） 产后风症宜用厉剂以胜之 产后风症甚是难，不得厉剂必不占。芥穗三两不为多，桃仁两半细细哈。生化汤协参苓散（半夏不可少），凌花艾叶皆能管。如有邪症素相附（痰症类邪），琥珀三钱（琥珀散）透入骨。此症出来热冲心，肉桂虽少亦为君。（天冬、麦冬皆可加。）能引虚热往下行，童便煎药定在中。（小儿尿得一两碗。）风气皆从毛窍出，手心一润便止住。（绵衣掣去，不使多汗，汗多为灾。）只要恶露能下来，便无产后一切灾。 治产后搐风一则 产后口歪并眼斜，生芪四两驱阴霾。芎归桃（桃仁）红（红花）皆重用，芥穗炒黑使能谐。此皆阴风入窍里，治血一旺乐无涯。 产后风症宜出汗，与寻常伤寒、伤风无二理，不必以方中用白芍为疑 产后风症甚是难，不用风药去出汗，她必不安然；多用风药去出汗，她亦不安然。产后养血为正端，一有过汗必不安。此本古人之所戒，后人宜守无变迁。但是出汗正好甚是难，往往以此致祸端。我谓治此症，必得有真传。不间出汗之多寡，只以手心津润为主权。手心不润宜出汗，手心一润便止焉。热汤热水宜少饮，铺盖衣被宜用单。此是出汗真妙诀，后人宜守无变迁。但观产后出汗理，已悟一切出汗端。不论伤寒与伤风，只以手心津润为主权。手心不润宜出汗，手心一润便止焉。不必白芍为话柄，只以手心津润为大关。虽说伤风寒较浅，较之产后之人强万千。彼以手心为凭据，此以手心为证见。手心原与心相应，心里一透即止焉。内里一透即止住，总无出汗之过端。吾立此说以解后学之迷惑，敢与仲景有二三。此亦治风之妙诀，庶乎治寒有取焉。 （桂枝汤亦是表汗之药，不过较麻黄汤为少轻耳。只因方内有白芍一味，遂致蒙医心中恍惚，毫无主见。因立此方以解后学之迷。庶乎表汗有真传，而仲景立方之苦心，亦洞若日月矣。何必反复辨难，动至千有余言哉?自记。） 《产后指南》歌括 《产后指南》，沈邱赵衣旗先生所作也。予因为歌括十八首，以便童蒙云尔。以治产后可，以治杂症无有不可。神而明之，存乎其人。 产后之症有三端，一风二虚三日寒。虽曰病症有三端，要以虚字为主杈。论治产后有三端，补气养血温中尽其传。虽曰治法有三端，仍以虚字为主权。但是虚字有不同，不得虚字一样看。虚中不足要补益，虚中有余宜破兼。看似纷纷有三端，总以二治为大关。赵氏分开两条路，实是产后之金丹。我恐蒙医多不识，故为歌括以终篇。 （产后之症，何以无有不虚者?因下血多，故虚。惟虚，故风易入，寒易侵。所以病症以三端包之，治法亦以三端包之。而虚中不足，虚中有余，尤为产后之大要紧处。以下十八首，皆本此数句之意以推广之耳。侄孙溶川谨识。） 虚中不足，虚中有余证见 论治产后便不同，只有大补是正宗。（党参、白术补气，当归、地黄补血。）虽然大补要分明，确有二法不可更。虚中不足要大补（补气补血），虚中有余略带攻。（桃仁、红花少不了。）再间恶露下不下，（恶露下可以纯补，恶露不下便要带破。）胸有定见药有凭。 三急三冲证见（三急是虚中不足，三冲是虚中有余） 欲知三急三冲症，入眼看时要分明。一急呕吐（款冬、紫菀、百合、五味少不了）二泄泻（肉豆蔻、山药、宿砂少不了），三急多汗（五味、麦冬、枣仁少不了）皮毛松。大约三急面色白，温敛温涩加补中。（加入补气补血之中。）一冲冲肺（咳嗽气喘加葶苈、蒌霜）二冲心（不省人事加郁金、菖蒲），三冲冲胃（干呕或吐，宿砂、小茴）气盈胸。大约三冲面色红（颧骨紫，嘴唇红皆是），温和（益母、香附少不了）温破（桃仁、红花、赤芍少不了）加补中。（加入补气补血中。） 产后小腹疼，六脉强硬，沉取则无，此虚中寒也，宜补气养血温中 产后脉硬小腹疼寒也，沉取则无寒在中。虚也。补气参耆（黄耆）血归地（熟地黄），故纸肉桂陈皮通。香附益母红花草，温中下气乐融融。 产后溏泄宜补气涩肠 产后溏泄宜补涩，参芪术（白术）苓山药谐。肉蔻肉豆蔻芡实皆大补，归（当归土炒）地（地黄姜炒）甘草立时回。 产后去血过多，内外大热，外症色白，宜补血生水以制火 产后大热去血多，归地（地黄）为君炙芪合。五味麦冬（能生水）陈皮草（甘草），酒合童便一气哈。 产后口吐清水，腹内疼痛，宜补气温中兼调气 产后吐水腹内疼，术（白术）苓炙芪肉桂增。吴萸（入肝）故纸（入命门）合香附（和肝），陈皮（和脾顺气）熟地（姜炒）蒸。 脱花煎治胞衣来迟 胞衣来迟脱花煎，芎归（活血）肉桂（破血）牛膝（下坠）添。车前引下芒硝力，虚加人参热童便。 生化汤能去旧生新，诚产后要药 去旧生新生化汤，芎归（川芎、当归活血）桃仁（破血）并黑姜。（入经散寒。）产后无病亦须服，甘草童便真妙方。 加味芎归汤善能催生，兼治产后诸症 芎归肉桂善催生，加上龟板更觉精。如治产后血晕症，减去龟板芥穗（酒炒黑）烹。 产后宜忌 产后切忌汗吐下，补血补气是正法。夹寒方益姜（黑姜）与桂（肉桂误用，必致烦躁发喘），虚热黄芪（退热）归地（当归、熟地黄生水制火）加。 加味四物汤 归地川芎并赤芍（破血），益母红花菖蒲（开窍）多。瘀血上攻颠狂甚，姜汁（化痰）童便（引火下行）可对哈。（七日内不用白芍，十一日内不用赤芍。） 加味四君子汤（治产后伤食，外症胀闷） 参术（白术）苓草（甘草）治虚胀，神曲山查有大功。产后伤食宜用此，切忌硝（芒硝）黄（大黄）用力通。 气虚者益其气 产后血虚面唇白，内外不热头眼黑。此是血脱须益气，黄芪，（炙用益气生血）为君归地（地黄）接。 黄芪产后诸症，只以治产后为主 产后疟痢并疮疡，只用产后大补方。（疟、痢、疮疡，药间加一二味亦不妨。）不必额外生枝节，恐伤根本变非常。（一伤气血，便有非常之变。） 产后痘疹治不同，总宜温补气融融。若用平时攻伐药，气血不足难立功。 产后口疮与血崩，眼昏鼻衄并耳聋。皆是血虚有假热，补气养血尿（童便）一钟。 产后脉与寻常不同 产后实大脉弦急，寸口涩疾更难医。不若沉取脉虚无，外强外数反是吉。 浮中沉取脉有力，张先卅载始一及。必然如此用凉药，实属产后人家希。（产后用凉药，百无一效。产后用温药，十效八九。） 以上十八首，依《产后指南》而作也。 月间疾宜从月内治，满了月便宜用丸药，莫用汤。俟她壮实，一药而愈 凡是治病有真诠，不得真诠治枉然。有一妇人月间疾已久，又逢月子疾大翻。我用生化（生化汤）重桃仁，连吃两付病大安。过了几日又发作，连吃两付又大安。但是恶露未尽净，她已止住我药单。过了几日满了月，肚里疼痛又不安。四外请医用打药，连吃数付败脾元。（脾元一败，纵是好药亦不见效。）骨瘦如柴不能动，又请我去把病看。我言此等病儿宜从月内治，连吃数付把病剜。恶露未尽月已满，好和贼在内里把门关。再用药饵病不出，实较月内分外难。我言此宜温补去调气，止住疼痛病自安。（凡是四损症，止宜温补调气。）汤药多了妨饮食，不如山（山甲）麝（原寸）丸成丸。加上肉桂并斑蝥，日食三分便安然。俟她日后身壮实，不用多药病自痊。（到经动时，用药更好。）凡是久病如此治（不论嗄病），只宜丸药细细餐。俟她壮实再用药，一付两付把病剜。我故留此以为后学法，久病切莫如此败脾元。（汤药多用，大败脾元，况用药又不当乎!） 治湿寒作热杂疾 妇人月间疾甚难，时候久了百病缠。口中重舌生疙瘩，红红紫紫左右含。肚里有块时作泻，身上不住热与寒。才说治上火，下边不能安。才说治下寒，上边不能安。不如上下分开治，使她内外两不粘。外用小米水漱口，青布蘸蜜拭口粘。口里白皮尽去净，使她口含冰荷丸。（冰糖、白糖、核桃仁、薄荷叶，醋糊为丸。）再用蒸酒去点着，前心洗了后心湔。前心后心皆洗透（内里热则透矣），再用火罐前后搬。前心多骨搬里少，后心脊骨两边连。见了紫点用针挑（微透），罐罐搬了罐罐搬。风凰台上贴皮穿（摄起皮，十字穿），搬出血来气周旋。夜里口含冰荷丸，昼里酒洗罐子搬。如此连治三五日，内用马前服壮丸。（马前为君，能去风化痰。）虎骨鹰爪（各锻三钱）并乌蛇（白花更好，炒一钱，）珍珠（二个，能化毒）琥珀（一钱，破血还气）建磁（二钱，能破血）连。甘草（一两）钩藤（一两）共苏木（二钱），红花（二钱）当归醋糊圆。除风活血带破块，牙关紧紧卌（音系，四十）九丸。内外分治甚是好，胜似独用汤药煎。 又治一人内本寒，喉咙溃烂白皮漫。（湿寒作热，方有此症，当以湿寒治，不以热论。上症亦无此论。）亦用小米蜜去拭，亦用雷火罐子搬。如此治了三五日，即用卫生汤透宣。卫生汤中用山甲，僵蚕（除风化痰蝉）蝉蜕（除风热）石决（清阴热）连。乳（乳香）没（没药）二活（羌活、独活）并沉香（沉香一钱，余药皆二钱），花粉二花假热蠲。（此症是真寒，亦带假热。）加上葱酒使出汗，再进三义马前丸。（马前一两另研，钩藤五钱，甘草五钱，醋糊为丸如绿豆大。水送，酒送皆可。昼服噙化（噙化丸）夜马前（马前服壮丸），不满十日病亦痊。 噙化丸（治咽喉干疼） 桂枝（一两）良姜（五钱）细辛（四钱）陈皮（一两）核桃核（二两）土贝五钱冰糖一两白糖一两薄荷一两珍珠一个琥珀一分礞石一两（丸药以此为衣）。醋糊为丸。 马前服壮丸方 马前二两虎骨三钱白花蛇一钱鹰爪三钱勾丁一两甘草一两，糖稀为丸 妇人带症难治 妇人带症治甚难，多少名医不能痊。此症往往有隐情，只宜平心细细参。多少缘故不必表，总是衣带裤子不能干，皆因心猿意马缚不住，情缘一阵使心酸。大类男子滑精症，时候久了是祸端。即宜升柴往上提，一切恶秽细细宣。再用补涩无漏泄，一切湿热渐渐蠲。清利阴热少不了，大培命土是根源。赤便调血白调气，按脉切理自安然。如谓此症连根拔，除非平地出神仙。只宜清心细将养，庶乎二竖离身边。 少妇、寡妇经滞宜细治 少妇寡妇弱可怜，经脉一滞百病缠。皆因胃弱饭食少，不能鼓动使斡旋。药力亦借饭力补，药气亦待真气传。如此之人虚弱甚，饭力何自得?真气何自宣?破血破气宜带用，清补温散是真诠。小儿小女痞疾亦如此，总要彼此细细参。 崩漏脱血，宜大用党参黄芪以治之 凡是崩漏大脱血，无如参芪为妙诀。参芪多用补而通（非多用不可，少者塞滞，白术亦然），加上肉（肉桂）附（附子）回阳绝回阳生阴。止住崩漏去肉桂，恐怕热胜能动血。有说椿根地榆好，不过小小作陪客。诸如大吐与大衄，亦可视此为圭臬。但是吐衄多纯阳，不可崩漏一样说。（崩漏亦从火起，既已脱血，不得复论火矣。）初时有用三黄汤（十中一二），继后虽补亦清热。若果卒然暴脱血，舍了参芪无妙诀。 （按：血崩不止，妇人之大症也。若一时昏晕，气不接而死者有矣。此病多起于贪欲过度。如治之不得法，日用止涩之味，凉药清热，未有不轻变重，重至死者。余治此症，尝用口芪一两三钹，潞党一两，白术五钱，全当归五钱，霜桑叶七片，田三七二钱五分，为未冲服，一剂即止。盖血崩之后，惟气仅存，不补气而补血，非正法也。只固其元气，气固而血自止矣。孙镇川谨识。） 诊小儿脉与大人同 吾之脉理遵节庵，斩钉截铁数语含。不肯额外生枝节，有力无力尽其传。我诊小儿亦如此，有力无力在两关。（小儿只有两关脉，无尺寸二部。）有力便作实火治，无力便作虚寒看。（左关属血，右关属气。）虚寒黯淡声寂寂，实火啼叫面色鲜。但是小儿虚寒甚是少，多半滞热在左关。（亦有在右关者，但甚少耳。）手心手背亦当家，内伤外感便分端。内伤每每手心热，外感手背热不堪。如果真是风火症，鼻子恒觉动而干。纵然不动申必黑，睡时胆颤醒时欢。角弓天吊时一见，再将筋纹细细观。筋纹如墨定不治，时候久了过三关。（风、气、命三关。过此者难治。）人说青惊紫热红伤寒，我说脉症面色皆可观。如果两说尽兼了，便是平地小神仙。 治婴童诊脉下药歌 人言治病婴童难，无言无语妙难传。吾言治病婴童易，无大虚痨无大寒。不是痰实便风火（小儿病实火，十尝八九，虚寒仅一二，大虚大寒亦少），只要牛黄与金丹。（牛黄散、紫金丹，皆吾之家藏，与寻常不同。）热在气分牛黄散，热在血分紫金丹。伸手蹴住婴儿手，不在左关在右关。（小儿脉三部，只一部病。在左关恒多，在右关恒少。）况有手心手背之可凭（左手心热，病在血分。右手心热，病在气分。要之，手心热病在里，手背热病在表，）不妨与脉参一参。那边实大那边急，牛黄金丹便分端。热重三黄（大黄、黄连、栀子引二药而下）轻勾丁（勾丁、薄荷、二花引一药而下。若有风寒，即用全蝎四五个作引亦可），引下二药稳如山。若只寻常虚寒症，参术（白术）苓草（炙草）可带餐。牛黄金丹多风药，风药就能治风寒。小小寒症最易痊。不似大人病难治，十二经中细细观。 牛黄散方 热在气分牛黄一钱散，青黛朱硃礞石选。半夏南星白附子，灵脂僵蚕蝎子面。大黄寒石共为末，惟有巴豆须精炼。（以上各一两，共为未。惟巴豆为最难制，非千锤百炼如细面，然断乎不可用。） 紫金丹方 热在血分紫金丹（赤金一百张），蜈蚣（十条）蝎子（以下各一两）郁金全。三棱（醋炒）莪术（醋炒）穿山甲（土炒），巴豆为霜（霜字须要着眼，非真细白如霜，断乎不可用）明雄研。 用金丹以埋伏为妙着（牛黄散以此为例。） 金丹之药管最宽，斩将搴旗它为先。有时不得直用它，必须埋伏阵里边。有人与它性不协（有吃三钱无碍者，有吃一分不能受。非病症不对，乃天性不相协耳。百中或有一二），一若见面便心翻。我于此中想个埋伏法，使它不得妄生端。黄蜡之性甚是滑，把它藏在内里丸成丸。不吃药时先用它，转眼之时到下边。凡是翻症在胃口，一到下边便安然。即用煎药如吃茶，再不一齐涌向前。武侯用兵多埋伏，吾于此中得一斑。锦囊必须临时发，免使竖子生祸端。 小儿风症最多 小儿之病风最多，未从看病将鼻摸。若是鼻子动而干（似有扇动之意），以此为风定不错。但用牛黄散一撮（牛黄散宜细吃，吃得紧了便不受用），勾丁二花与薄荷。再看两关脉孰急，酒军醋军分清楚。调血调气治不同，不得一齐胡乱搓。筋纹如墨定不治，角弓天吊有荐瘥。（重病也。）治出鼻子往下流（鼻如烟煤不治），吾为此人诵弥陀。更有慢脾风露头，虽名为风甚是弱。此症原出大泻后，三生引子（方见首卷）助补药。（党参、黄芪、当归、熟地。）肉（肉桂）附（附子）吴萸仍多加，返还元阳是正著。 小儿风症有不可治者 尝见儿风已数天，二目天吊往上翻。身子硬直难曲折，鼻无涕流燥而干。纵然能饮亦能食，石光电火在眼前。 小儿风火症以牛黄散为主药 小儿风症用牛黄（牛黄散），此是千古不易方。纵或肝经火旺甚（不用金丹，以金丹不能化痰也），多加醋军妙非常。若是胃中有大火，酒炒大黄甚是良。以治大人风痰火，无不以此为神方。不论在表与在里，风药驾驭立安康。治风治痰兼治火，并无他药可酌量。惟有慢脾风露头，大热大补方为良。吾尝著有小儿科，其中辨别甚端详。 小儿月内风皆不治 小儿撮口与脐风，原皆先天毒内攻。若是此风从后起，何至手青嘴亦青？不惟四（四日）六（六日）风不治，即在月内皆成凶。如果出了一月再见症，气血二字要分清。酒军醋军叠代用，金丹牛黄皆有功。（风症用牛黄散者，十尝八九，以其多化痰药也。纵在血分加上醋军，无有不可。）除了筋纹如抹墨，皆可起死与回生。 附录治撮口风方（此方甚佳，吾初未见此方） 一钱朱砂一分雪（轻粉一分），七个僵蚕三个蝎。不论急风与慢风，引用他母身上血（月水也）。 治小儿羊羔风并大人痰厥 羊羔风症治甚难，只因孩儿受风寒。凉茶凉水不时哈，尿臊被子未曾于。初得此症容易治，生姜炒糖便能痊。（生姜炒米糖，时时食之，不久自愈。）时候久了用马前，琥珀（白者宜真）牛黄石决（石决明）连。丁香（白丁香，即雄雀粪）礞石共为未，丸成丸子向晚餐。不时饮口皂矾（皂角、白矾）水，使他常常吐腻粘。一月之后再行痰，方可运转大周天。（行痰，牛黄散最佳。）较之寻常治法为得当，骤吐骤泻皆不安。 小儿一切风火症皆以平肝为先 风木摇动总由天，纵是婴童一样看。每到夏秋时，惊风痰火一齐翻。不是胀满妨饮食，便是风火不能眠。不是湿热流黄水，便是惊骇涌痰涎。俱由肝木暗为贼，克制脾土不得安。我尝治此症，只用牛黄与金丹。全在气血先分明，看该那药急上前。风黄金丹多风药，以之平肝甚不难。或用生军与熟军（用酒用醋，各有所宜），或用酒芩与酒连。或用连翘与枝子，或用石膏与石莲（石莲子）。如若小儿甚是小，加入滑石细细研。和些红糖白糖便能哈，再用梨水瓜水西瓜以压干。风火一下便能愈，脾土从此得安然。可知一切治病理，失了平木便不占。故将小儿再讲讲，以见治病有真传。 童子肝肾受寒 童子诊脉脉受寒，忽而腰硬两腿瘫。重用乌（乌头）附（附子）带金丹，补气和血暖命元。外加炒豆痛出汗置于腰腿之风，其人惊喜遇神仙。 小儿肝经受寒多泻绿水 小儿绿粪肝受寒，不加温暖（宜用姜枣山查汤）多风颠。（慢惊风，皆起于此。）口舌生疮常流水，皆因湿热上下传。（有用吴萸炒黄连者。）治宜除风兼利湿，不可清利败脾元。 小儿剥肠泻大宜通利 小儿剥肠泻不安，不大通利不过关。我用滑石和金丹，连三赶四五六餐。到晚始能见稠粪，又哕粘腻三两番。浑身干烧始少退，毛窍亦觉透真寒。（内有金丹故也。）此症宜利不宜汗，大人亦必依此得安然。 小儿湿寒作热，以尿罐上霜为上药 小儿亦有湿寒水，隆冬时节热忽起。不是昼里神不安，便是夜里啼不止。但看舌上多白点，有边有堰皆是紫。浑身不见真火症，细按脉理总不起。一切大凉用不得，一切大热不能使。只宜细辛与天麻，只宜白附与白芷。只宜荆芥与防风，只宜僵蚕与牛子。只宜半夏与云苓，只宜槟榔与泽泻。加上尿罐霜去煎，又能发散又清里。一切湿热尽下来，胜似龙肝与凤髓。不用此药便不灵，过了咽喉便是死。（白点过咽喉者不治。）以治小儿甚得法，真是奇门丁得使。 以尿罐上霜一撮，瓦上焙干为未，加冰片少许，以治小儿口舌诸症，无不神效。 小儿寒热吵泻与大人同治 小儿乳食未尝动烟火，胡为寒热哕泻一样多？不知五运六气遍宇宙，小儿一呼一吸亦该着。其母饮食寒热通天地，其儿一动一静与之合。此本天地大道理，不知不觉受渐磨。若到用药时，亦与大人有同科。但是煎药难与食，草药不如面药合。或用些须粘乳食，或用些须和糖哈。每到夏秋时，只要伸手摸一摸。或是左手血不调，或是右手气不和。我心已自有主意，便与金丹风黄与之哈。二药虽说有巴豆，小儿纯阳恰相合。有热便引下，有寒便能和。或加化石一二分，面与面儿有同科。若真有大火，加些黄连亦不多。但是肝为六经贼，治胃不如治肝合。我尝二药一齐备，金丹用尽牛黄多。可知人生虽说调胃好，人生端自平肝多。小儿虽小官骸具，每与大人有同科。会治大人会治儿，何用更看小儿科。 小儿痞块难治 小儿痞块医甚难，好似囚犯入牢间。其初皆因寒与食，继而疟痢受熬煎，不知不觉半肚子，纵有仙人亦难剜。再说用药去打它，徒伤胃气非妙诠。胃气一伤难收拾，不饮不食病愈难。我今告你正治法，其病源流皆在肝。略类女人症瘕症，大破肝肾是正端。（桃仁、红花、醋军、胡连、黑枝子之类。）止住寒热汤药止，切勿再泻败脾元。后用红糖带金丹，药只数厘风细餐。（每晚服。）或加八仙（八仙膏）去吃馍，或加膏药皮外宣。虽然用药不显药，不过两月把病剜。切忌风寒与发物，一若蹉跌起来难。至于软边与莲花（痞块软边者，如莲花瓣者难治。附注。）原非人力所能痊。小儿病症此最难，故为尔等风风言。 小儿痞积宜用吃糜药，补破并行。虽用药不显药，无不愈者，即是大人虚痨杂疾，以此治之，无有不可 小儿痞积面青黄，只宜用面莫用汤。杂入馍中当饭食，一月两月便康强。一切补破宜并用，莫使郁热在膀胀。补用参苓芡（芡实）莲子，扁豆薏苡半（半夏）术（白术）良。破用莪（莪术）棱（三棱）青陈皮（青皮、陈皮）。二甲（山甲、鳖甲）二丑（黑白丑）三消（麦芽、山查、神曲）详。酉金（鸡内金）谷虫（五谷虫）并泽泻，二胡（柴胡、前胡）东查合槟榔。温凉补泻一齐用，临时加减再酌量。纵有大人郁滞将归阴，但用此方亦还阳。 小儿痞块膏药方，寒热各有所宜，大人用此贴病，亦必以此为例 小儿痞块膏药方，三棱莪术阿魏良。热盛便加二黄（大黄、黄连）与芦荟，山甲蓖麻郁金香。全蝎乳（乳香）没（没药）并血竭，紫草红花芎（川芎）与当（当归）。亦有寒症滞己久（内不发烧外不热），二乌（川乌、草乌）肉（肉桂）附（附子）吴萸姜（黑姜）。斑蝥蜈蚣共乌蛇，人言（砒霜）巴豆入麝香。香绵油熬宜斟酌，稍加陈醋浸皮囊。（醋能入骨。俟熬好时入醋少许。）纵有疮症用此药亦必望闻知端详。 小儿喉症风寒最多，大人亦然，非真红如珊瑚，或紫或自或淡红，皆是风湿寒邪作热，不可认为实火以致不救 喉痛隆冬风最多，切莫错认是实火。手按两脉全不动，不饮不食甚可愕。未从吃乳便外啌，（非风而何？）口中湿水似橐龠。（非寒而何？）我用僵蚕白附与天麻，蝉蜕山甲紫苏撮。辛（细辛）芷（白芷）麻黄合滑石，牛黄（牛黄散）粘乳去开拓。连吃两付口大渴，一切湿寒尽引却。饮食渐进嗽亦止，全不轻用治喉药。（治喉之药，皆是清凉。）可知风寒就是大毒物，喉噎喉疼须细酌。雷火罐子皆此意，总要脉上分清楚。 小儿马牙，一月之内，最有关系 小儿马牙甚是凶，不知不觉丁成风。或在暗里未寻着，三天两天把命倾。不在牙根在上胯，（此处最宜留神。）寻着莫谓病根轻。或用大针或指甲，务除根柢见血脓。再将小米与青布，添上清水一大钟。拭来拭去拭干净，鹅粪（鹅粪上白面，瓦上焙干）尿余（尿罐上霜创下，瓦上焙黄）皆有功。加上五倍（五倍子）与冰片，朱砂共研往上蒙。内里若是火不尽，汤煎大黄与木通。一月之内风不治，多从此处病根生。 红糖治病最多 红糖治病最是多，不论虚实与寒火。以其性缓入中州，诸药逢之若金科。补药得之益平善，泻药得之亦能和。有一憨公子，儿病亦无多。今日用此汤，明日用彼药。日日用之不耐烦，见药便如见阎罗。一日请我去看看，先言此儿不吃药。温凉补泻凭君治，只要先生不用药。我言不吃苦药最容易，只要甘蔗买一科。外备甜梨与西瓜，还要鸡蛋与焦糜。日食红糖二三钱，饿了吃鸡蛋，饿了吃焦糜。若是心中热，吃口甜梨甘蔗亦不多。（小儿多阴热，吃此二味，以防金丹之热。）主人听了我的话，便自笑呵呵。我用红糖和金丹，略无异味最耐哈。从此再不用苦药，管保一世永无疴，郎君今日该好了，请君归去念弥陀。以后治小儿，往往以此为金科。或用一分煎鸡蛋，或用一分烙焦糜。或入生梨与生瓜，或入茶汤使自哈。只要使之不闻知，便自心安意肯乐婆娑。只要红糖入肚中，不愁病大无奈何。今日谨告小后生，小小孩儿病无多，只因盲医妄用药。若要如我去安排，那怕痰食与风火。只要日日用，只要渐渐摩。纵有天大病，无不颐养乐太和，何必学那盲医妄生波？ 山查治老幼之滞甚好 小儿大补甚是少，才得温和便能了。寻常吃嘎没材料，吃得多时又病倒。恒因吃多致泄泻，看是脾虚实胀饱。一见参术（白术）便不灵（小儿参术不宜妄用），再加泻药又不好。不如与他吃山查（或三两，或四两），加上红糖细细炒。（山查炒焦加红糖二三两，再炒再煎。）再用水酒一大碗，煎至数沸实甚好。能温能和又能补。能把滞泻之症一齐扫。老人虚滞亦似此，吃下此药亦能了。我尝恶此无有力，谁知以治老幼甚是好。 眼科不知脉理断乎不可 不知脉理妄用药，如今皆是这眼科。不知伤了多少人，犹自搬砖当镜磨。我尝官家去教学，他妾数数请眼科。一日间我治眼否，我一诊脉大黄多。（生地、大黄、赤芍皆两余。）她就照此吃一付，好如秋水立澄波。又尝世家去教学，主妇数数经眼科。一日问我治眼否，我一诊脉大黄多。（醋军二两，酒军二两。）她就照此吃一付，好如新铜镜乍磨。又尝古镇去教学，其中治眼多专科。动至寒热皆颠倒，病人问我作生活。我一下药锋立解，好如宝匣出太阿。我尝风思此中理，不用将军总蹉跎。这几年来又变局，再用大黄便是错。（用药随气运转。气运一变，则用药亦随而变矣。于何知之？细诊脉理自知）不如风药齐上前，金丹一到起沉疴。以治暴症甚是好，久症脉要细斟酌。我故录之以示人，后学得以有楷模。 眼科摘取数方 眼科书甚多，吾不能读。聊取数方，以为后学规程。吾读医书数十篇，靡不按脉以剔抉。又读眼科十数篇，只就眼间暗分别。聊撮浅显十数方，以为后学之圭桌。暴得之眼多是热，惟宜搜风与散热。（在表故也。）风热作实必大肿，两眼脓汁滴玉屑。二荆（荆芥、蔓荆，清扬上升）菊（菊花最能清头）芷（白芷散头目之风）并防风（防风大清头目），麻（麻黄大能解表）桃红（桃仁、红花二味大能和血破血）芎芍归地，四物并皆和血决。（石决明、草决明皆能平肝。）如若脉实更有力，大黄（或酒炒，或醋炒）栀子（引火下行）少不得。更有风热伤血目甚红，依此方法亦有功。更有风热攻击目甚疼，依此方法亦能通。至于风邪中目目甚痒，用此温熨便成功。久病之眼多昏沉在里故也，只宜养血并安神。（党参、茯苓、菖蒲、远志、柏子仁皆能安神。）四物汤中略带补，菖蒲远志柏子仁。更有远视不能看不真，参（党参）苓（茯苓）养心补火神。（菖蒲之类少不了。恐肉桂、附子亦少不了。）更有近视不能看不清，生地天冬滋味精。（恐萸肉、枸杞之类亦得用些。）更有真阴失守（酒色过度）邪火侵，风木摇动散目神。大补金水以制火，人参五味诃子亲。（皆能收敛目神。）瞳子散大虽无光，闭目静坐便回春。更有饮食起居过劳神，瞳子青白隐隐侵。（内障故也。）总因脾上虚弱甚，不能运精入双轮。（人身以脾胃为主，五脏皆禀气于脾。脾气一虚，五脏失守，不能运精入目矣。）多方瞩参（党参）芪（黄芪）减连柏（黄连、黄柏恐有损于脾胃），略益命火便还真。（补火以生土，此是仆所添。）更有冷泪不止目昏花，川椒枯草一齐加。一切清凉概不用，温暖元气止淫邪。（肾虚故也。宜温暖元气以引湿邪下行。此二句是仆所加。）更有翳障白云目内侵，皆因元府郁不伸。（此说出自刘河间。）热用黄连（能解热郁）湿川椒（能解湿郁），经用羌活（能解经络二郁）血归身。(能解肝经。)蝉蜕蛇蜕与木贼，一切郁解便入神。亦有增补气血目便明，元府充盛脉流通。(出自李东垣、朱丹溪。)通则明，明则公，二说变化不能穷。再将脉理参一参，二说互用方有功。任他世上看眼多模糊，我要寻个脉理为主翁。 世上看眼不看脉。只把眼药往上开。何如气血诊明白，寒热虚实依法裁。再加眼药三两味，虽不恰合无大乖。 眼科五诀 吾素不精眼科。然治病已久，知目疾却有五种毛病。即以五种药治之，无有不效。故录之以为蒙医训。 一透窍：人有九窍，目居其一。忽而合缝不开，以此窍不透故也。故选透窍药数品，以为治目之式。 人之一身有九窍，营卫周流真气到。(真气一到则无病矣。)眼为精明穴甚深，窒塞不通甚可笑。眵糊糊眼泪盈腮，谁为拨开见斜照？麝香冰片为通神（至香至臭之药皆能透窍），竹沥竹黄皆精妙。（二药能利窍明目。）痒用白芒（治目痒泪出）泪细辛（治风眼泪下），菁子（蔓菁子治风泪下流）泽兰（治目疼）川椒（治目痒）要。远志菖蒲（皆通九窍）柏子仁（香能入目），辛夷（能通九窍）桔梗（宽胸利气）并人尿。（引诸药而通窍。）却说芥汁与广椒，咀嚼口中亦利窍。 二除风：人有风邪，上先受之。忽而眼皮下垂，是有风之验也。故选除风药数品，以为治目之式。 眼属肝经多是风，脉透中指往上冲。热风上爪宜清散。寒风不上冲，但头晕、头疼而已，宜温散。荆（荆芥）防（防风）（散头上滞气）二胡（前胡降下，柴胡发散）并二活（羌活理游风，独活理伏风）（此句治外风），白附大麻僵蚕同。（此句治内风。）覆花薄荷（二味清头目虚火）亦兼用，若用引子酒与葱。 三清热：目居清高之地，本坎一之精。今忽发热，是水火不相济也。故选清空数品，以为治目之式。 二目通红多是热，须要凉气与凉血。三黄汤中（黄柏、黄芩、黄连皆能明目）加栀子（治目赤），木通泽泻（皆能明目）车前设。（去目障。）青葙决明龙胆草（三味去肝经风热，兼治胬肉。），明粉（消肿明目）蒙花（治目赤）芦荟（清肝肾热而明目）切。若是假热紫滞现，肉（肉桂治目赤）附引下温散说。（胬肉紫色是风寒凝滞，宜用温散。加上肉桂、附子，便能引火归元。） 四定痛：疼犯上焦为逆。况目居群阳之首，而可疼痛不止乎？故选定痛药数品，以为治目之式。 二目珠子忽大疼，乳（乳香能和血明目）没（没药）去油和蔓青（蔓菁子能明目）。加上三七（治目赤）辛夷花（通九窍而明目），苍耳（治头疼）蒺藜（破恶血）与夜明（夜明砂能攻血积）。再看寒热虚实症，元胡香附（皆治疼）一样同。惟有大补精髓药，大病大年始称情。（眼疾不轻用大补药，惟大病大年之人始一用之。则用大补者亦鲜矣。虽与它症相同，实不相同也。） 五去翳：眼者，人之日月也。恒贞明不息，今忽视而不见，是有物以隔之也。故选去翳药数品，以为治目之式。 目症多端要去翳，去得翳时方无蔽。二蜕（蛇蜕、蝉蜕皆能退翳）变化二贼（木贼、乌贼皆能退翳）磨，琥珀珍珠（琥珀能磨翳，珍珠能退翳，二味得金水之精）细细磋。谷精（能退翳）菊花（得金水之精）茶叶未（清利头目），磁石（入肾而生水）朱砂（入肝而养血）甘石（炉甘石能去翳）多。郁仁（治不眠）蕤仁（治目肿而虚）养目神，硼砂硇砂（治翳肉兼能去翳）可对哈。散大（瞳子散大）五味（能收神治台虚）熊胆清（专能清目热），覆盆枸杞兔丝（三味皆补肾经之虚精）款冬（润肺）羚羊屑（羚羊角专清肝热），金水神品信能通。 眼药加减真法 泥片元寸硼砂甘（炉甘石），加减眼药在其间。（以上是本方。看症加减。）热加熊胆疼乳（乳香）没（没药），红肿朱砂血竭攒。云翳鹰粪鸟羽炒，琥珀建磁蕤仁丹（黄丹）。风泪枯矾轻粉入，倒毛石燕马前摊。惟有铜青属烂眼，依方下药个个安。 老年赢弱之眼，亦有用补者 眼科从无用补方，一有大补眼必盲。（眼科用补绝少。）少年新症宜记此，老年产后补不妨。我尝治些羸弱症，温凉补泻以脉量。不过葱茶做引子（葱茶白药入波），转眼时节大放光。 眼疾初起，多是风火，大黄宜慎用 治病总要用将军，不用将军枉劳神。一入眼科便迟慢，谁肯一试巴豆仁。问有一二用大黄，多是眼科认不真。眼本离中一点火，不可北方杂类陈。多用风药便见效，火出皮外汗津津。只宜甲乙共条达，不可壬癸太认真。如今午会火已极，宜散风，宜洗尘，不可激住火性使自焚。但是此等药，多迟慢，多因循，不得将军总不神。我尝金丹细细研、我尝牛黄（牛黄散）渐渐寻。（以其中有巴豆仁）久病之眼全不用，新得之症用数分，一见二药效如神。始知眼本离申一点火，喜帮扶，喜温存，最爱吾家二将军。不可轻意用大黄，大黄与眼总不亲。太寒凉，太阴沉，不知瞎了多少人。 治眼须要论五行（眼疾已久，须依此法） 眼珠原是水之精，治法须要论五行。小儿吃磨不象样，以致脾火往上壅，不泻脾土必不中。老人气衰金不荣，以致肾水无从生，不补肺金必不中。多泪之人眼已枯，以致虚火往上冲，不养肝血必不中。产后之人眼已干，以致阴火往上炎，不滋坎一必不占。劳心之人夜不眠，以致肝火上头颠，不平风木必不占。劳力之人昼不问，以致烈火掐眉问，不抽离照必不占。亦有肾经干枯火不生，冷泪不止住精英，大培命根必有功。（川椒、枯草少不了。）更有阴血失守（酒色过度）眼不明，肝木摇动散真精（瞳子散大），大补金水必有功。（五味、诃子、人参少不了）更有瞳子青白看不清（内障故也，过于劳神，以致脾土虚弱之甚。），脾土虚弱难为情（脾土弱甚，不能运精上入于目），大益中州必有功。（参芪少不了）。更有白云翳障目内横，拨去浮云盼睐精，大增气血方有功。（二蜕、木贼少不了。亦由气血虚弱使然，增补气血方为正冶。） 庄农人家治眼要诀 庄家人家眼不清，皆因风火往上升。有一庄妇四十余，十岁孩儿忽命倾。因此心中常焦急，朝朝暮暮泪雨零。时候久了眼干枯，一睁眼时便冥蒙。况且庄稼起来恒下地，太阳热燥晒当空。不是头懵便耳聋，睁眼一看入雾中。皆因湿热聚内里，因之生火又生风。如用大凉药，必且激火在当中。如用大泻药，必遗邪气往上冲。只宜清空与降火，只宜凉血与除风。加上牛黄（牛黄散）共金丹，破血破气暗消融。二药全赖巴霜（巴豆霜）力，杂入风药通行十二经。眼疾原从经络得，专用大黄必不灵。大黄沉浊难升降，必待脉实始一通。况且眼居群阳首，一旦沉浊必不中。故用清扬拨腠理，和入二药使上冲。浮云浮雾尽扫净，好和大明生于东。 眼中瘀肉色紫，多是寒症 一人眼疼本是寒；妄请盲医进芩（黄芩）连（黄连）。岂知眼科温散甚有理，全赖透发心与肝。不用温散用大凉，必激紫血眼内含。试观割牲初出血，皆是红活气色鲜。迟之数刻便成紫，皆是滞住风与寒。人受风寒亦如此，何不彼此一样观?况且脉道甚迟迟，那有真火上头颠？不可泥住眼流眵，以为实症在其问。岂知连日不寐寒作热，必生粘腻在脸前。即用风药大发散，多加肉（肉桂）附（附子）反芩（黄芩）连（黄连）。只吃一付便能愈，全在脉症相对参。可知世上血症若犯紫，尽是受了风与寒。一见热药便流通，此是治血之大关。 坏眼之症 多是阴毒结就 我尝见些坏眼症，多是阴毒结滞成。平日并不见形迹，一若露头气熊熊。忽而疼痛不能忍，忽而流泪不能行。忽而浮云遮个净，再想睁眼断不能。不过三日坏已极，蛤蜊头子出当中。可惜时下小先生，不知毒药用力攻。此皆阴毒结已久，一若露头猛如风。若得蛤蜊不露头，一付两付便成功。内用金丹往下行，外用清散大除风。若是蛤蜊已露头，再用此药亦不中。只能治得泪不流，只能治得眼不疼。蛤蜊头子去不了，多吃两付仅路通。阴毒就有恁利害，好如吕后据住未央宫。三个元勋尽去了，那见太阳晒当空? 外科按脉吃药自好，切勿轻用刀针 人果内科精又精，外科一点便能中。我本不昧阴阳理，曾将外科辨分明。虽然不甚中肯綮广，以治半阴（半阴半阳症）尽有功。忽闻牛生（字拱辰）善于治阴症，我去领教他倾情。尽将青田法一说，用药之理甚是精。又得老陈（字喜邻）数方子，一切恶症亦能通。我遂不昧此中理，一见外科便分明。我尝治一书生是阴症，暗结腹内时时疼。我用热药七八付，他便粪里带流脓。又尝治一男子气上壅，我用清散大有功。半月之后嗽不止，口吐脓血渐渐轻。又尝治一脑后疽甚疼，日夜哀号不成声。我用神灯细细灸（方见后。附注），略吃温散便成功。又尝治一附骨疽有名，腿如布袋（左歹右会）（疮内烂也。附注）已成。按住下头上流水，秽气熏人使人憎。我用参（党参）芪（黄芪）十余两，吃至廿付始成功。外用水银炒巴豆（去皮），炒至成灰微存些性渗入中。去腐生新无过此，此亦死中去求生。又尝治一妇人旧月疾，一逢新产使人惊。我用温散重桃仁，连吃两付下如脓。她看好了不用药，出了月子腹大疼。屡请名医不见效，卧在床上已成凶。我用山甲加麝香，日日食之大有功。有人与她倒罐子，见些物件似粘脓。以前小腹似蒸糜，吃了此药渐渐松。又尝治一颈项坚不通，我用风药加蜈蚣。（加四五条。）他便喉烂小窟窿，流尽毒水即长平。到了一月热又起，喉烂小口出稠脓。我用大补兼风药，稠脓流尽又成功。又尝治些喉间痈，一加八味（八味丸中有肉桂、附子）便流通。间有红肿一点白，绣针微挑即成功。如非真火无此象，妄用刀针总是凶。以上皆是我治过，那有一个用针攻?青田治法亦如此，恐伤好肉不能行。问有（左歹右会）脓疮已熟，只用竹刃贴皮冲。可惜时下小先生，不知此中真实情。我故录之以示人，按脉吃药自成功。切勿妄意用刀针，伤了好肉断不行。 外科不知纯阴之症甚多 著书立说甚是难，不得头脑总枉然。头脑不能分清楚，千言万语是祸端。我看世上外科门，尽是《外科正宗》传。《外科正宗》虽然分经络，纯阴之症全未去昭宣，纯阴之症便要入骨治，大热大补大透宣。果能早早透出毒，纵然为祸亦有边。不可使它隐伏藏在内，穷年累月绕骨间。不怕透出热不断，不怕透出肿连绵。不怕透出脓外流，不怕透出口如钻。炮姜焦术渗脾湿，肉（肉桂）附（附子）二活（羌活、独活）苍（苍术）麻（麻黄）连。若是热补带透毒，连吃数付便外传。那有附骨真阴症，滞住经络不能宣？（间亦有之，观下自知。）果能毒透便有脓，只用竹刃贴皮穿。（金针伤了好肉，最难联口。）外边溃烂海浮散（方见后。附注），内用大补（十全大补汤。附注）是真诠。更有半阴半阳症，治法较此稍轻便。或捣葱姜用火熨，或贴独蒜点艾干。（用艾灸。）或用神灯细细灸（方见后。附注），要使内毒往外宣。再饮除风化痰药，毒从外解古人传。试看一切真伤寒，不透发汗致祸延。可知阴寒就是大毒物，几个阴寒不解能命全?外科内科都一样，内毒不透是祸端。只说阴毒甚难治，岂知肉（肉桂）附（附子）参（党参）姜（黑姜）未牵连。况且外科不讲脉，虚实寒热尽茫然。如何是气滞？如何是血顽？内里五脏未分清，外里五色未细研。一付两付不见效，便将针刀透骨穿。岂知疮毒皆以脓浆解，脓浆不足便不安。一见针刀气内散，焉能桧脓往外传。不过稀浆与稀水，再想联口难又难。不是疼来便是痒，淹淹缠缠到九泉。我见此症千千万，尽是外科送入鬼门关。至于一切纯阳症，如今外科可称仙。解表解里甚分明，一付两付自周全。此症不治亦不坏，略加调理便如前。 治疮先辨阴阳为主 治疮须先辨阴阳，阴阳不辨空着忙。阳症红肿脉洪实，芩连（黄芩黄连）知（知母）柏（黄柏）与大黄。阴症顽麻脉沉涩，苍（苍术）麻（麻黄）归（当归）地（熟地）并黑姜。更有半阴半阳症，解表解里细推详。如依外科分经络，不辨阴阳总渺茫。（阳症用阴药，阴症用阳药，自是千古定理。纵分经络，不论阴阳，药无当也。）或有疮症在脏腑，挪移四肢方为良。上焦桂枝下牛膝，中焦丝瓜引边疆。艾灸神灯皆善着，不治红肿与纯阳。先忧热中后寒中，总要阴阳二字细商量。 （我初作此二篇，意欲以治纯阴之症也。虽知纯阴之症，用药甚精，非但热补可了也。我之所言，不过以治半阴之症则可耳。细读下篇，自知其理。始知刘青田为不可及也。自记。） （病有阴阳，必分阴阳治之，则病可痊。疮亦有阴阳，若不辨阴阳，概以清凉解毒之药治之，则阳明之毒，自必愈矣。而纯阴之毒不已，愈寒而结愈坚乎!治疮者要必读此数篇，而辨其阴阳也可。侄金门谨志。） 治疮用药真诠 天下病症有万端，随时转变随时传。（伤寒、瘟疫之类。）惟有疔疮症不变，初起皮色为可观。初起皮色如犯红，到底治法无变迁。（一定是阳。）初起皮色如犯白，到底治法无变迁。（一定是阴。）较之寻常一切症，皎然不昧甚的端。但是阳症人多知，一有阴症便倒颠。初起宜用夺命饮，以后只用阳和单。二方斟酌无参差，一方动吃数十天。夺命饮中二活（羌活、独活）兼，青皮赤芍僵蚕连。疼痛不止多细辛，加上甘草便十全。阳和汤中麻黄先，炮姜肉桂（大熟大热）熟地前。（此四味是阳和汤）。橘红半夏与云苓，芥子甘草便十全。（二陈汤加入其中。）有了熟地肉桂好，引火归元甚娟娟。有了熟地麻黄好，散入内里甚便便。炮姜用时必炒黑，不炒黑时心内翻。此症出来多阴虚，鹿胶龟胶宜多添。此症出来多隐疼，山甲河车（草河车，此味是增）宜多兼。此症出来多脾酸（脾寒也），炮姜麻黄宜多餐。此症出来多痰结，橘（橘红）苓（云苓）半（半夏）芥（芥子）宜多煎。此症出来多硬顽，生南（南星有用四两者）生半（半夏）宜多牵。此症出来多滞湿，甘遂大戟宜多安。此症出来多膜白，于姜本是麻黄芥子宜多羼。此症出来多正穴，牛黄狗宝宜多研。此症出来多管骨，推车（即蜣娘）转丸（炒焦为未为末）麝香填。渗入穴里便有力，一切烂肉它能宣。再将轻粉和梅肉（唾沫和药），不使明星在外边。搓成捻子插孔里，迟之两日管外钻。摄出管子臭脓出，加上补药漏能痊。（虽通脊漏亦能治。）更有锁口圆圈色带白，皆因冷药致逸澶。宜用原寸渗疮口，蒙上温膏自周全。更有疼痛不止治不得，必须关帝火针穿。硫（硫黄）麝（麝香）朱砂合银侏，倦入油纸炼成丸。疼痛不止用针挑，贴上丸药将火然。火一然时便透毒，永无疼痛作祟缘。初得瘰疬宜此治，一日两针针两回，（烧两回针三天。）便能根柢悉拔出，省了药饵拜佛前。亦有淹缠恒作痒，羊矢楝实烧为丹。轻者醋和重蜜和，糊住痒处便能痊。若是流水不能止，渗上此药亦能干。木是湿滞疼是寒，一切麻症皆风传。青风海风石栅藤，加入药内把病完。以后再讲熬营药，膏药药内桂（肉桂）为先。（宜多用。）赤芍大黄并生南（生南星），葱须干姜一概兼。风仙苍耳皆用科，熬得好时将醋添。（醋能入骨。）摊贴疮口加原麝，俟它热时竹刃穿。一切毒药皆不用，附子犹恐外牵连。（用肉桂，不用附子。）斑蝥蜈蚣与乌蛇，全蝎红娘巴豆捐。此药皆是治阳毒，一入阴疮便不安。不论经络与时令，总以紫花地丁为引煎。除了皮白皆是火（红、黄、紫、黑皆是火症），始用菊（白菊叶）英（蒲公英紫花者佳。）（二味之叶加白糖治火疔）与泽兰。（泽兰叶。）枝子大黄多斟酌，（二味是仆所加）防风蝉蜕与芩（黄芩）连（黄连）。（数味名泽兰汤。）疔症有寒亦有火，（红生于心黄生于胆紫生于肝黑生于肾）色相兼滕黄蓖麻熬膏药，飞龙夺命内里安。酒引送下。数色皆毒症，非毒药严治。此是另有所闻。疔头圆硬宜用针与死为邻，多出粘水便药漫。蟾酥乌金巴豆去皮，炒黑研绑备用皆善着，内外加治得生还。 要之细论痈疽疔疮理，仍以阴阳二宇为大关。皮色红肿出六哩，色皮勺正（白皮色不变也）五脏含。痈本六腑血壅住，疽本五脏气沮残。六腑血壅容易治，五脏气沮难周全。脏为阴兮腑为阳，阴阳二字莫荒唐。那有阴阳俱宜药?惟有山甲与麝香。纵是大补药，加上山甲亦光昌。纵是大凉药，加上麝香亦吉祥。二药本是外科骨，外科恃此为药王。我本不昧阴阳理，曾将外科批一场。谁知青田先生已批过，用药精细妙非常。有人为我述一遍，不得不将治疮理，铭之于锦囊。 治疮须要顾脾胃（凡病初得，属实属火者居多。久而不愈，便虚寒矣。凡病皆然，而疮尤其彰明较著者也。自既破以后，总以大补气血为主。纵有虚火假热，只可带治，大约与产后治法相类。） 治病须要顾脾胃，疮症尤须兢兢持。初起攻散无论矣，以后血出谨防维。滋味宜厚药宜补，风寒暑湿莫稽迟。先忧热中后寒中，总以脾胄为根基。 疮症坚硬，宜用热补透发，方可收功 有一童子甚刚强，口长托腮硬非常。妄请盲医用刀针，内里实未殆脓浆。割开鲜血往下流，一寒一热生祸殃。我言此症宜热补，多用风药使发扬。发扬于外毒解散，纵殆稠脓亦吉祥。只用竹刃拨一拨，不须利刃把肉伤。蒙上温膏自稳当，何用飞龙夺命汤？又有妇人头项尽是疮，外不红肿痛非常。已吃多药不见效，尽是外科世书香。看的皆是正崇书，不知此症分阴阳。但以经络去调治，愈吃名药愈荒唐。我用热补带透毒，一切滞气尽发扬。外虽庞肿内安然，连吃数付妙非常。况且外科不讲脉，虚实寒热只一望。初起皮色又不变，焉知此中真的当？不过朦胧去治病，恐是遇见老闫王。我虽未见青田书，已知青田之锦囊。只要阴阳二字去揣摩，不怕不得神奇方。 治肿硬疙瘩先以鸟金膏盖顶，外用此药箍之，无不消散） （白矾（二钱）白占（即白蜡一钱）密陀僧（五钱），赤金（二十张）冰片（一钱）大有功。蒸酒和药紧箍住，疙瘩肿硬立时轻。（再加宫粉三钱亦可。） 治肿硬外毒 身起肿硬必有毒，先进酩硫酒一壶。蝎干（二钱）蜈蚣（一钱）研为末，山甲一钱便不孤。细细饮下立时愈，胜似仙人用醍醐。 治前后照（以治阳梅甚好，一切余毒不用说矣） 水银三钱。（以唾沫研至无珠始能入烟）银朱一钱并黄丹一钱，安息香三根和麝三分片五分烟。捍烟六钱。清晨漱口吸四袋大火一袋，吸三四口，连吃四天吐水粘音年。昼里忌盐七天正，夜里衔枚恻身眠。（用箸一根衔口中，两头用绳挂耳上。夜睡使口常开，则毒水流出不至咽下为害。附注。） 神灯照治头上诸疮 头上点艾怕火升，神灯照法（朱砂、血竭、明雄、没药各三钱，麝香五分，共为细未用绵纸条裹药三分，香油浸点，自外而内，周围照之。）毒气随药解散，自不内侵脏腑。初用三条，渐加至四五条，疮势渐平又渐减之。随上乌金膏，盖以万全膏。若肿势漫衍，用蒸酒和密陀僧、白矾之类箍之达天庭。虽然塌陷能高耸，纵使灰白亦活红。头上顽麻若紫青，神灯照法或不灵。但团小艾加黍米，烧来烧去火星星。二法治疮原通神（神灯治漫肿，艾灸治顽麽），外科门中作二铭。 治疮无头 漫肿无头何处消？先干湿纸是头脑。（用湿纸贴肿处。）（先干者，即疮头。）此处便用乌金（乌金膏）贴，上盖疮门太乙膏。四旁跟脚须箍紧，密陀僧和蒸酒调。 砭法 头上中空不便脓，漫肿无头甚可惊。此处急须用砭法，（取细磁锋，用竹箸夹紧遍剌肿处，使出紫血）贴上精肉润鸡清。以肥猪内切片匹占之，再用乳香调鸡蛋清润之。 治浑身疮烂流水，日久不愈 浑身疮流龟板丸（龟板为君，沙土炒焦），山甲僵蚕乳（乳香）没（没药）含。有脓有血加滑石，硫黄土苓治之安。（间有加花粉者。） 治久漏久痔诸症（凡病久皆是寒，不是六味地黄汤，便是补中益气汤，或二者相兼而加减之。此是万古不易之法。） 海底痔漏并脱肛，加减地黄益气汤。亦有血虚火旺甚，四物升麻真妙方。外敷海浮（海浮散方见后--附注）贴膏药，洗用忍（忍冬）菖（菖蒲）擦螺浆。（以冰片渗入活田螺靥（靥：酒窝。本文指田螺触角部位的凹陷处）中，仰放盏内，少顷水出，取擦痔上，其效如神。） 补中益气汤（治一切气虚下陷之症） 参（党参）芪（黄芪）甘（甘草）术（白术）当归汤，陈皮升（升麻）柴（柴胡）提气良。若非气虚并下陷，去尽升柴用原方。 妇人乳疮治法 妇人乳疮忌阴寒，内吹（有孕时得者为内吹）外吹（小儿食乳时得者为外吹）须分端。外吹攻伐无不可，内吹和血带平肝。（通草、青皮、橘叶之类。）虽说和血带平肝，加上山甲方立痊。加上山甲加风药，风药驾驭胎自安。（风药驾驭，药朝外在，不向内蚀，故不伤胎。）纵用膏药宜温和，不似他处凉破兼。 治女乳男肾均宜温补，切戒清凉 妇人最怕奶花疮，纵是红肿非纯阳。况且溃烂口流水，疼痛不止饭亦忘。我用参（党参）芪（黄芪）十数两，肉桂、附子皆数钱，兼之温膏暖周详。主人日食那些药，一见此药以为狂。无奈食多药不见效，不得不进此药再商量。只吃一付疼已止，连吃十付永无殃。始知女子乳兮男子肾，内治外治戒清凉。又有男子腿长附骨疮，已经数月未下床。骨瘦加柴热不止，溃烂流水饭亦忘。我用参芪十数两，兼之肉附暖回阳。连吃四付始见效，又吃十数始平康。主人初见不敢食，多人怂恿始一尝。可知一切溃烂症，无不以补为药王。况且脉细如麻披，那有实火为祸殃。 疔疮初起治法 疔疮初起类伤寒，痛偏一处是真端。敷疮无加远志肉（远志去心酒氪捣敷患处，越宿自消），随饮银花（一两）甘草单。若是疔毒形加疥，或小泡坚硬如钌宜艾灸（取艾加麝香、木香、明雄为团，安蒜片上灸），乌金（乌金膏）擦头膏药漫。内服甘（甘萆四钱）菊（花叶连根皆好）汤一付，即是神仙绝妙丹。二症亦有挟风寒，必先发表是真诠。（即吃卫生汤，重用二活加葱酒） 红丝疔治法 手足生疔并面唇，多有红丝入内侵。挑破红丝方无碍，汤饮甘菊效加神。 手指、脚趾疔治法 肢未生疔妄用药，不如艾灸为上着。随饮甘菊汤一付，其人即便笑呵呵。 治蛇头疔一则 手指生疔甚是疼，牙猪胆治最有名。明雄白矾研为末，连指带药入其中。俟水干枯便能愈，若不全愈再一行。如不在指在手端，以此糊上亦能轻。胜似仙人活命饮，连吃数付不成功。 治疔毒黑紫 疔毒紫黑症甚危，蓖麻滕②黄膏立施。内服护心汤一付（方见后）飞龙夺命紧追随。 艾火灸法 隔蒜灸法胜用刀，恶毒最怕火来烧。不论阴（阴症皮不红。中间顽硬）阳（阳症皮红）皆灸透，纵有顽硬亦能消。虽然成脓无大苦，粘上乌金（即巴豆仁炒黑研细听用）上盖膏。余毒不尽多烂肉，防风汤洗（防风、白芷、川芎、当归、葱白之类，加猪蹄煎）海浮调。（即乳香、没药、安箬已皮上炙干为末。敷患处，再贴膏药。《说文》：楚谓竹皮曰箬。）去腐生新无过此，外人何须口嚣嚣? 内服普济消毒饮 甘（甘草）桔（桔梗）升（升麻）柴（柴胡）并翘（连翘）蒡（牛蒡子），芩（黄芩）连（黄连）橘（橘红）荷（薄荷）元参汤。一切发颐（疮名）看所加，或用人参（虚加人参）或酒黄（实加大黄）。 护心丹（井口疽生于心口，宜多用。他症恐毒入心亦用之。） 毒大须服护心丹，志肉（远志肉半两）辰砂（二钱）乳香（一两）全。绿豆粉子（二两）和甘草（五钱共为末），每吃三钱病易痊。 卫生汤歌（方见前）恶毒疔疮用山甲（小毒数分便可），僵蚕蝉蜕二活（羌活、独活）加。乳（乳香）没（没药）石决（石决明）（以上皆二钱）并沉香（一钱），葱酒和入花二花又花（花粉）。 此方甚简便，初起无有不可。憎寒多，加发表药；疼痛多，加乳没药；大热多，加清凉药。 疔疮恶毒膏药（贴一切恶毒，不用面子药，一日一换便好。） 疔毒恶疮密陀僧四两官粉四两轻粉四五钱赤金二十张精。乳香没药各三钱，黄蜡白蜡叠代兴。用黄者不用白，用白者不用黄。二者亦不须多。艾叶头发女人发先炸枯，俟油香油一斤冷定药已成。 柳花散 青黛蒲黄并黄柏（各一两炒），硼砂（五钱）冰片（五钱）人中白（一两）。六味名为柳花散，口舌诸症皆治得。 治疥疮 治疥无如麻黄膏，雄猪油熬下斑蝥。麻黄入油还滤净，大枫蓖麻再同熬。（大枫子、蓖麻去壳，捣如泥，下锅搅匀。） 治干疥 水银银珠轻粉交，土信斑蝥猪油（雄猪板油）包。青石板上捶千下，芥根一擦立时消。（有加大枫油、蓖麻油、槟榔者。） 治妇人阴痒法 火硝土信生用蚀烂肉，枯矾宫粉轻粉足。阴户痛痒无过此，刀子刮后（其皮皆强，非用刀刮，药必不得力）将药覆。加有虫行在内里，鸡内金入与过宿。（鸡内金带肉囫囵一具，锥子扎扎，粘些雄黄、白矾末纳阴中，虫入鸡内全，亦随而出矣。）再将火罐搬一搬，纵有狐鬼亦清肃。 治跌打损伤以大便为凭 皮破血出用十全（用十全大补汤），二便不通大黄添。（将大黄加入桃仁、红花、泽兰、当归、丹皮、赤芍之内，水酒引下。不必十全大补汤矣。）若只伤损二便通，三七好酒送之痊。 一厘散（治伤损不起最佳） 跌打损伤一厘散，土鳖（一个瓦上焙焦）巴豆（一个去壳）半夏（一个生用）选。乳香没药各半分，自然铜（火烧醋淬少许，碾碎）下酒真是罕。（共为细末，每服一厘，好酒送下，真有奇验。） 七厘散（治一切伤症，孕妇忌服） 乳（乳香）没（没药）血（血竭）儿（儿茶）七厘散，朱砂红花雄黄选。加上归尾各一钱，三分原麝三分片。跌打损伤效加神，孕妇忌服黄酒灌。 生肌散 生肌散用软石膏（一两炒），乳（乳香）没（没药）血竭（各三钱）黄丹（五钱）交。白芷（二钱半）龙骨（三钱煅）和潮脑（少许），血止痛定立时消。 治肢体伤折法 肢体将断用迂薄（秫莲子穿成薄）；乳（乳香）没（没药）血（血竭）儿茶续断和（各二钱半）。共同麦粉（二两用囫囵块）翻傲炒，醋和扎紧自无讹。（翻傲炒黑为度，再研为末，热醋和。摊贴胶布扎紧，外用迂薄裹缠，俟干，以醋润之自好。） 烧灵药方（疮不联口，非此不愈。夜静始烧，忌妇人，鸡犬之声） 疮不联口用灵药，火硝（四两）水银（二两）二味多。枯矾朱砂各五钱，轻粉（二钱）黄丹（三钱）百草（百草霜三钱）撮。新碗盖锅盐泥封（用纸盖碗上。附注），候锅不响始大火。先文后武香一柱（碗上纸焦为度），珍珠（三颗放铁勺内，用酒盅盖住；火煅碎。附注）冰片（五分）另对磨。（取碗上霜，入珍珠、冰片，共研极细。贮磁瓶内，黄蜡封口，勿令泄气。附注。） 邪祟中人，男女有分 邪祟中人无他诀，只因人情未清澈。人心一动他已知，每乘淫机暗交接。交接久了下焦寒，满腹垒块塞洞穴。每于诊脉时，恍若先报说。心中忽战战，脉上似鼠掣。亦有抱持中指毫不动，坐得久时间一泄。或如蛇吐信，或如电明灭。此皆女子之祟脉，每从上焦决。若是男子真中邪，必于下焦见清切。梦中若有美人来，一相交时精便泄。心中犹自甚爱惜，便将十指玉茎摄。多少败精留此间，不是淋闭便尿血。时候久了结疙瘩，相火下注似车辙。如此说来人尽邪，恐于名教有不洁。不如世际叔季人浇漓，几个男女似霜雪。但看关帝斩貂蝉，（史官曾有说；武穆拒名姝，精忠不敢灭。）此皆人家奇男子，始能尘世称妙绝。叉有近邻贞烈妇，已入贞祠无异说。每与近邻言，未尝劝守节。有一霜妇间来历，她便搂腿教伊阅。每到人情不自由，便将肉腿刺寒铁。此是真正上品人，始肯真情来吐说。可知人非土木孰无情，只要学个鲁男①亦奇绝。守住父母遗体身上玉，便是人间大豪杰。我今斋戒已七十，始知神仙如霜雪。若是混俗与和光，安保终身无二节？今日谨告小后生，能学圣人立身好，不然即学鲁家奇男亦是说。 治邪以针为先 如今世道尽翻着，病症亦是怪症多。试看世上淹缠症，那有一个无妖魔? 怪症端是妇人多，妇人装扮似妖魔。妖魔自有妖魔缠，那有一个得清楚? 真是怪症莫用药，纵有名医填奚壑。药味尽被鬼盗去，那有一个得安乐? 欲用名药宜用针，针为治邪不二门。先用琥珀琥珀散压一压，使它无处云翻身。金针一到再用药，这回定得药中神。 真是邪症宜导痰，皂角枯矾共为丸。面上若见痴呆象，即吃此丸最为先。 真是怪症宜安神，金石为末细细斟。避阳砂合自然铜（琥珀散有此二药），正是此症定南针。 真是邪症宜利窍，一切通利最为妙。牛黄金丹二将军，长长服之通仙道。（日食一分红糖为引。） 用针先针虎口穴，虎口上与骨相接。欲要下针先使嗽，嗽声未了针已透。针若透时只一分，便有酸意往上侵。若不上侵针上提，虽然提针不离皮。掏住此地莫放松，一若放松他便惊。左转右转针不停，针头似有鬼来拧。或有胶膘针上缠，定是此物受艰难。此针下去定见效，那有盲医得知道。犹忆端阳马真人，留下神针甚是妙。 针了虎口针曲尺，曲尺一穴只透肌。针了曲尺针膀弦，膀弦内外细细研。掏住膀弦有疙瘩，即将金针向里扎。向里扎时似鞋底，用尽气力方能已。三针五针（针莫拔针）只一分，按住针头贴皮掏。掏住疙痦使松和，方可他处挪一挪。针了膀弦针肩窝。肩窝恒藏老妖魔。掏住此地痛而酸，内针外针相接连。若是不酸方松手，大腿根子搜一搜。（若是妇人与她丈夫明言，使她如此用针，亦可立拔此病。） 大腿根子性命关，阴邪多伏两肾边。一寒二热从此处，多少人命尽丧此。伸手掏住有疙痦，用尽气力莫放它。贴住指甲向里札，任凭叫娘与叫达。俟那疙痦稍松和，方可金针往下搁。 一身精气聚眼窝，此中更藏老妖魔。闭住一身气不通，其人颠倒胡乱行。趁他颠倒胡乱行，知在此地逞英雄。伸手掏住莫放松，这回定要它的命。安排左右莫妄动，顷刻之时一天丢雾散个净。 以外用针针尚多，全在因人去揣摩。亦有陷入内里无捉摸，非用蕙法无奈何。若不教蕙用药酒，饮醉再薰出皮窝。火针一到鬼无魂，这回定要斩妖魔。 琥珀散 琥珀一两避阳砂一两自然铜一两礞石一两干葛一两良姜四钱宿砂一钱肉桂一钱共为细未。每用三钱，红糖为引，热水送下。 薰法 牙皂一钱麝香一分阿魏牡蛎巴豆鬼箭各一钱共为未。倦入叠表之中，点着吹灭，以烟薰鼻。鬼不能安，必在藏皮内，以火针针之，鬼即死矣。 制火针法 用棉花绒捻在针上，蘸油点着。去针外之火，便成火针矣。 制药酒法 当归二钱川芎三钱细辛一钱白附子一钱原寸一厘蒸酒熬好。饮醉，再用薰法，针法。 邪症宜散风清火 邪症皆因肝肾结滞，风火上壅，痰迷心窍而然。治以散风清火为主，兼之大泻肝肾实热，无不愈者。间有入内已深，薰法针法，亦不可废。 邪症皆因肝肾结，肝肾一结便发热。时候久了风火起，驾驭痰涎塞孔穴。或男或女皆一样，不是结气便结血。或先头上懵，或先心中咄。或先胃里疼，或先喉中噎。或是数症一齐见，或是暗里把魂摄。夜里多惊恐，昼里多寒热。奸鬼淫狐梦里来，颠三倒四不能说。磨光先生治不得，送祟端工无能折。其实除风降火为上着，大破肝肾立时雪。痰涎泻净便无病，一天云雾尽澄澈。我尝治此不哄人，必持此法为妙诀。间有入内无奈何，薰法针法不可缺。 治邪症以导痰为主 有一邪症数十天，一日请我把病看。及至彼处始知得，我言此症针为先。他言用人尚未备，不如少待齐上前。须臾时节邪已知，间说是我乱颤颤。过了一时有主意，即请与我相对谈。声言先生治病全仗针，针法与我不相关。如果用针不见效，恐怕先生有厚颜。果然用针若不知，不得不用导法以了缘。谁知导法用下甚是捷，须臾之时见青天。一哕哕了两三碗，尽是胶鳔老粘痰。哕出痰涎心宽绰，从此再无鬼来缠。可知怪症皆从痰上起，《素问》言之仙乎仙。 书后 上《蠢子医》四卷，阳夏龙绘堂先生晚年所著，教其孙兑山者也。兑山少孤，先生恐医学失传，因本平日心得而经验者，演为诗歌，不避浅俗，取便记诵而已。先生既没，兑山与其从父君由皆得力是书，遂以医名世。亲友争相传抄，屡拟付梓不果。尝呈政于县长榆山朱潜斋先生。今秋吾项县志将竣，兑山橐书来求吾师仲唐先生，及友人施君虞琴等参订校正，付诸石印。余本不谙此道，然以兑山之托，义不容辞。谨按其原卷，各以类从，稍为次具先后。至其病论药方，或简括难晓，并请兑山口述而附注焉。欲便阅者，非敢妄事赘述也。独是先生此书多出创获，神而明之，存乎其人。兑山幼承家学，数十年傈傈恐坠，又不私为己有，欲公同好以广其传，可谓克绳祖武者矣。 甲黄仲冬项城后学张三宝谨书干周滨张氏别垂县志局 跋 呜呼!镇川生五岁，先君见背。读书略识文义，先祖每抚镇川等而叹曰，吾老矣。家又贫，诸孙嗷嗷，均少不更事，是皆短折之象也。欲教以读，何日望成耶?若失教训，何以馏口耶?贻厥孙谋，何妨暂归于医道，庶馈口有资。汝辈若有志上进，重理砚田，再续书香，亦未为晚。吾虽不忍令尔改途，实因时势有不得不然者也。自后我祖以平日治愈之症，选心得奇验之方，编成诗歌，取其浅俗易晓。偶成一章：即草书成篇，督令孙辈朝诵夕维，勿敢或忘。积久成帙，分订四卷。先祖指镇川曰：噫!小子苦矣!甘自苦中来。汝后庶不至流入乞丐下贱之徒，吾心尚可稍慰焉。镇川十二岁时，即悬壶于门，历视之病，默按是书投治，无不应手而验。是则我祖精深子医也明矣。不意十六岁，我祖又捐馆轧自觉聆教无从，惟仍以是编熟读深思而已。迄今又三十年，亲友中争相传抄，而终以所及未广为憾。佥议捐股石印，庶几所传愈远，所惠愈无穷矣。不但不没先人之苦心，且可裨益于斯世。念昔先祖相知者，惟杨仲唐先生。求为撰序弁其首，而镇川亦历述前日受教于先祖而不敢忘者于末简云。 宣统三年孙镇川谨跋 |
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