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脂肪肝怎么办？视频文字
张鸿飞 教授 主任医师 解放军302医院感染五科主任 中央保健局医疗专家 从事感染性疾病 尤其是肝病的科研临床工作30余年来积累了丰富的经验 获省部级以上科技进步奖7项 发表论文50余篇 参编专著10余部
问：脂肪肝究竟是一个什么样的疾病呢？ 答：脂肪肝实际上它是一个病理学的名词，就是在肝细胞里面充斥着脂滴，那么在一定的比例就造成了脂肪性肝炎，所以说刚才有几位过路人，他们就说脂肪肝就是肥肉或者是油把肝脏包住了，那么这个概念是不完全准确的。 问：“多吃少动容易得脂肪肝，脂肪肝容易遗传”这种说法有道理吗？
答：这种说法是不正确的。实际上脂肪肝是有很多原因引起的。 1、不良的生活习惯，比如说吃的多、动的少，那么这个也是占脂肪肝相当多的比例。
2、由药物性的肝损害、药物导致的。
3、遗传代谢的因素。 4、生物学的因素，比如说一些病毒性肝炎也可以引起这样的损害。
5、家族性遗传史。
所以看来脂肪肝是有很多原因很因素造成的。
问：脂肪肝为什么没有明显的表现？
答：其实这个问题很重要，也是我们大家很多人说的比较清楚，做的就不那么清楚的原因之一，脂肪肝一般中度和轻度脂肪肝没有什么明显的症状，不影响吃、不影响喝、也不影响他工作和学习，那么中度以上和重度脂肪肝个别的有一些腹部胀、或者有一些隐隐的疼痛、有一点轻度的恶心，这些非特意性的症状，就是不是什么特殊的，就是非得脂肪肝所有的症状
问：为什么不提倡食用保健品治疗脂肪肝？
答：盲目的吃保健品，要是吃不好的话，可能还要加重肝脏负担，加重脂肪肝。所以这个是很不可取的。
问：轻度脂肪肝容易控制吗？
答：一般的话轻度脂肪肝我们通过控制饮食适当的运动，就完全可以治愈。
问：中度以上脂肪肝需要到医院检查吗？
答：如果已经到中度以上的脂肪肝了，那么这时候我们要注意除了单纯的控制饮食和运动，恐怕有些问题解决不了，我们就要到医院去找到原因，适当的做对症治疗和对症处理。 问：脂肪肝的程度如何区分？
答：1、轻度脂肪肝：肝中脂肪30％—50％
2、中度脂肪肝肝中脂肪50％—70％
3、重度脂肪肝：肝中脂肪70％以上
问：脂肪肝程度靠什么样的手段来判断下来？
答：现在是靠影象学检查，因为什么呢？诊断脂肪肝，我们知道可以通过血液生化检查，你的转氨酶是不是高了，另外我们可以通过影象学的B超、CT或者核磁共振来检查，常用的最直接的还是B超。我们通过B超我们可以诊断出来，你是轻度的脂肪肝是中度的脂肪肝还是重度的脂肪肝，但是这里面我们也要注意，B超也不一样，（B超有一V的、二V的、三V的），另外不同经验的医生，他判断因为他是一个视觉的这么一个效果，所以每个人评判的标准不完全一样，所以有轻微的出入，这个也是可以理解的。
问：脂肪肝对人体的危害有哪些？
答：脂肪肝的发展实际上第一步是脂肪肝，第二步就是脂肪性肝炎或者叫脂肪性肝病，就是脂肪肝加上炎症损害，那么再往下走呢，就是脂肪肝性的肝硬化，那么再往下走脂肪肝相关的肝硬化、肝癌，所以说我们如果不加重视的话，简单的脂肪肝最后可以让我们因为肝硬化和肝癌丧失生活和工作的机会。
问：为什么说脂肪肝是肝器质代谢的晴雨表？
答：脂肪肝我们还可以说是全身脂代谢紊乱的一个窗口。也就是说像天气预报一样，脂肪肝局部地区有大雨、全身各个系统有阴有晴。脂肪肝它和高血脂、高血压、糖尿病、肥胖是紧密相关的，而且是密不可分的，可以说是互为因果相辅相成、互相加重，那么脂肪肝除了可以引起严重的肝病以外，还可以引起脑溢血、脑卒中或者是脑血栓、心脏病等等，这些致死性的疾病。
答：我们说这组病，可以说是一个叫代谢综合症，就是糖、脂肪、蛋白质，主要是糖和脂代谢的紊乱，那么这个代谢的紊乱我们表明上看起来是一个最后的脂质的沉积，脂、脂肪类或者脂质，那么常见的就是肝油三脂或者胆固醇，它比方说沉积在全身的血管壁壁上，造成动脉硬化，那就是高血压。那么如果这个病理发生在心血管、心脏的冠状动脉上面，那就是冠心病。幕後的一个最大的敌人，就是我们人体对这个脂肪代谢有问题。
问：为什么有家族史的脂肪肝患者易患心脑血管疾病?
答：对于家族它是高危因素里面的一个，就是说高危人群的处理和一般人群比不一样，你比方说我，我的父母都是糖尿病，所以说我就是高危人群，所以我一开始虽然我也很馋，我跟张先生一样，也是一个美食家，什么东西我都会吃，我也爱做，但是现在吃之前我就想到，我不能自己痛苦、给亲人增加麻烦，所以我现在作为我这个高危人群，我现在就开始每天运动、控制饮食、定期去检查，一旦出现问题我就必要的话用药物去干预，所以说高危人群就是所有你家族里面有肥胖的、有高血压、有糖尿病的，有这些高脂血症的，尤其是你还要注意隔代有的，比如说我们独生子女没发现出来，一个他这个肥胖失传了，但是你的隔代上面有肥胖的，你自己还是要从小注意，因为我们知道这个肥胖或者是冠心病，从儿童甚至幼儿，新生儿就开始了，所以说这个高危人群的预防，应该是从小做起。
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