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急性胃炎(单纯性胃炎) 上腹胀痛、食欲减退、恶心、呕吐 急性胃炎是由各种不同原因引起的急性胃粘膜弥漫性炎症。 （诊断要点） 一、上腹部不适、胀痛、食欲减退、恶心呕吐，重者发烧、脱水、酸中毒、休克等。 二、中上腹压痛及脐周压痛。 三、纤维胃镜检查 可见胃粘膜充血、水肿、糜烂、瘀斑。 治疗原则 一、去除诱因、卧床休息、流质饮食。 二、腹痛时，阿托品0.3-0.5mg，654-2 5-10gm,3次／日，口服。 严重病人可行肌肉注射。 三、呕吐剧烈或脱水、酸中毒病人，当补充血容量，纠正酸中毒。 四、急性细菌感染的病人，可选用庆大霉素、链霉素片、黄连素口服。亦可根据药敏试验应用抗生素。 急性胃炎（单纯性） 长 期 医 嘱 内科护理常规 二级护理 或一级护理 暂禁食 或流质饮食 复方颠茄片 1片 3次/日 或阿托品 0.3毫克 3次/日 或山莨菪碱 10毫克 3次/日 小檗碱 0.2克 3次/日 或诺氟沙星 0.2克 3次/日 藿香正气丸 9克 3次/日 或藿香正气水 10毫升 3次/日 10%氯化钾 30-60毫升 维生素C 1.0克 葡萄糖氯化钠注射液500-1000毫升 10%葡萄糖液 1000-2000毫升 静滴 1次/日 临 时 医 嘱 呕吐物细菌培养 血钾、钠、氯 尿素氮、CO2结合力测定 山莨菪碱 10毫克 肌注 立即 ★[输液组方] 1．保护胃黏膜 10％葡萄糖注射液 500ml 西咪替丁针 600mg 静脉滴注．bid 2．抗生素(化脓性、腐蚀性) (1)林格液 500ml 丁胺卡那霉素针 0.6g 静脉滴注，qd (2)0.2％乳酸环丙沙星注射液 250ml 静脉清注，qd 3．支持疗法 (1)5％葡萄糖注射液 500ml 维生素B6针 200mg 维生素c针 3.0g 静脉滴注，qd (2)复方氨基酸注射液 250ml 静脉滴注，qd |
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