输尿管结石: 患者年龄52岁 女性 B超显示输尿管结石 原为肾结石 现疼痛剧烈 呕吐 处方:1 黄体酮15MG肌注 2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2静点 3 5%GS+ 利多卡因10MG静点 4 替静点硝唑100ML支气管炎,小孩2岁
输尿管结石 病史:男性 36岁 左腰部绞痛伴尿频、尿急、尿红红半天 处理:1、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-2 20mg静滴 2、5%GS250ml+速尿20mg静滴 3、左氧0.2静滴,每日二次 4、复方冬眠灵30mg肌注 注意观察血压。止痛效果较好小儿,男.3岁.摄片示支气管肺炎.血常规WBC12.8
1.4:1液150ML 阿奇针0.125G VB60.1G 每日一次静滴
2.4:1液100ML 头孢曲松1.5G 每日一次静滴
女,38岁,被木尖刺伤小腿,很深. 1.5%GS250ML 克林针1.2G 2.5%GS250ML 丁卡0.4 3.甲硝唑200ML 以上液体每日一次静滴,效果很好
肺心病一例(县医院)
患者李某,女,80 ,主因活动后憋喘10余天,加重伴轻度意识障碍3天.既往慢支史10余年, 查:T36.6 R 21次/分P75次/分 BP130/75 查体合作,口唇轻度紫绀,憋喘状,桶状胸双 肺可闻及散在干湿罗音肝脾不大,双下肢无水肿. 初步诊断:慢支急性发作,慢性阻塞性病,处方 (1)左氧佛0.2 (2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg (3)5%GS250ml+细辛脑24mg+氯化钾5ml (4)5%GS250+丹参16ml+参麦30ml+氯化钾5mg (5)左氧佛0.2 喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壶一日二次. 口服:舒佛美1片2/日 博利康尼1片3/日 克咳敏2片3/日 桂龙咳喘宁5粒3/日 鲜竹沥20ml3/日 病人用药2天好转,5天后出院省中医学院一著名教授治疗产后身痛方:
患者,女,35岁,7年前生产后感受风寒,出现肘膝关节疼痛、麻木,遇阴雨天气加重。曾数次易医,治疗多次,病情时轻时重,深为所苦。06年1月去省中医学院就诊,一著名教授处方如下:
独活 15 寄生 15 秦艽 12 防风 12 灵仙 12 萆解 12 肉桂 6 细辛 5 伸筋草 15 黄芪 30 元胡 15 全虫10 蜈蚣 3条 丝瓜络 12 桂枝 12 牛膝 15 内金 30 甘草 6
患者共服用15剂,病情痊愈,至今未见复发。患者,男,55岁,因呕血一天入市五院就诊。胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎。 处方: 1)5%G-N-S 500ml/ 西咪替丁 0.4g/ VitB6 0.2g/ 10%KCI 10ml/ ivgtt qd 2) 10%G-S 500ml/ VitC 3.0g/ 肌苷 0.4g/ ivgtt qd 3) 氨基酸 250ml ivgtt qd
口服: 1)雷尼替丁 0.15g Bid po 2)硫糖铝 1.0g Tid po(研碎) 3)云南白药 0.5g Tid po 患者,男性63岁,以呕血黑便6小时为主诉入院。 患者既往无肝炎肝硬化病史,无胃病史,有高血压病史6年。此次因大量呕血黑便入院,查BP90/60,巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染,眼睑及口唇苍白,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,双下肢无指凹性水肿。 RBC2.35×1012 HB6.9 治疗:1.立止血1KU IM BID 2.NS 250ML LOSEC 40mg ivgtt BID 3.NS 500ml 生脉针 100ml 4.5%G-S 500ml 法莫替丁 40mg VITC 3.0 VITB6 0.3 10%KCL 10ml 5.706代血桨 500 ml 6..5%G-S 500ml 6-氨基已酸 8.0 10%KCL 10ml 7.5%G-N-S 500ml 头孢噻肟 4.0 ivgtt qd 8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg 口服每日两次 9.云南白药 2粒 每日三次 口服 10.必要时下三腔管 11.必要时输血 |
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发表于 2010-3-9 15:07 | 只看该作者
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患者男,53岁,发现乙肝病5年。经检查确诊为肝硬化腹水 1、心得安10Mg 口服3/日 2、心痛定10mg 口服3/日 3、安体舒通40mg 口服2/日 4、速尿片20mg (静推时不用) 口服2/日 5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸钙注射液10mL 静推1/日 6、维生素K1注射液20mG 静推1/日 7、10%葡萄糖250mL+门冬氨酸钾镁20mL 静滴1/日 8、0.9%氯化钠注射液100mL +甘利欣 30ml 静滴1/日 9、支链氨基酸250ml 静滴 1/日 10、速尿40mG 静推2/日 11、0.9%氯化钠注射20ML+罗氏芬1克 静推2/日 12、10%葡萄糖500mL+普通胰岛素6U+10%氯化钾10ml+维C2.0 静滴 1/日 解放军一0五医院(三甲) 肝硬化腹水通用处方: 肝硬化腹水7项: 1. 心得安10mg 口服3/日(注意禁忌症) 2. 心痛定10mg 口服3/日 3. 安体舒通20mg 口服3/日 4. 速尿片20mg 口服1/日(速尿:安体舒通一般1:4量) 5. 10%氯化钾口服液10ml口服3/日 6. 10%葡萄糖10ml静推1/日+10%葡萄糖酸钙10ml(缓慢) 7. 维生素K1注射液20mg静推1/日者 女 65 脑血栓五年,患者近期出现双下肢无力。 县医院处方: 1.脑复康 250ml 2.0.9%氯化钠250ml 曲克卢丁 0.5 肝素钠 1/2支 氯化钾 5ml 3.5%葡萄糖 250ml ATP 40mg 辅酶A 100u 维生素 B6 0.3 氯化钾 5ml 4.5%葡萄糖 250ml 10%葡萄糖酸钙 20ml 静点 1次/日患者,男性,36岁,主因纳差,乏力,尿黄1周。无发热,腹胀,腹痛。 皮肤及巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阴性。 初步诊断:病毒性肝炎乙型急性黄疸型。 治疗: 胆维他片 50mg 每日3次口服 益肝灵片 84mg 每日3次口服 克黄胶囊 2粒 每日3次口服 1.10%GS250ml 茵栀黄 40ml 复方丹参20ml 静滴日一次 2.5%GS250ml 甘利欣 30ml 静滴日一次 VK1 20mg 入壶 谷胱甘肽 0.6 入壶 3.10%GS 200ml 促肝 100mg 静滴日一次左前臂外伤后血肿伴感染 病人 男 35岁 左前臂外伤6天伴红肿、疼痛、发热三天 处理: 1、5%GNS250ml+青霉素480万U静滴,每8小时一次。 2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-2 30mg静滴 3、局部热敷1、大黄蜂蛰伤2、过敏性休克 病人:患者 男 12岁 用药:1、肾上腺素0.5ml皮下注射 2、地米10mg静推 3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴 4、10%GS100ml+地米10mg静滴 4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U静滴 5、吸氧
脑梗塞的病例病史治疗 方案如下:
主诉: 言语不利,右上下肢乏力三小时余
现病史:三小时余早饭时 ,突发言语不利 ,右上下肢乏力,初期神志恍惚 ,卧床后一小时症状缓解 ,但照常查 ,无头痛 ,恶心 呕吐 (余--) 两年前有类似症状 法作 ,右鼻唇沟浅 ,伸舌 右偏 ,颈强
T 36.3 P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT 多发性 腔隙梗塞
治疗:(1) 20%甘露醇 250ML BID (三天后改125ML BID (2) 706袋血浆 500ML 脉络宁 20ML 胞二林 1.0 10% 钾 10 (3) 5%GS 250ML 消栓酶 0.75 (皮试)
(4) 5% GS 250ML 脑活素 20ML
口服 尼莫地平 30MG 3次/日 脑复康 0.8 3次/日
华佗再造丸 6G 3次/日
偏瘫复原丸 1粒 3次/日 ASA 75MG 晚服 |
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4楼
发表于 2010-3-9 15:07 | 只看该作者
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男,67Y,突发言语不清伴轻度偏瘫1天。既往高血压史,无头痛呕吐,无意识障碍。入院诊断为脑叶(左)出血。 用药记录如下: 主药,第一到七天每天一次: 甘露醇250ml 5%糖盐水500ml*2瓶 5%葡萄糖500ml*1瓶 10%氯化钾10ml 脑苷肌肽注射液2ml 西米替丁0.2*6 维生素C3g 多贝尔氏液500ml
七天后加用口服药: 灭滴灵0.2 tid 甲磺酸二氢麦角碱片2mg tid 氟桂利嗪5mg bid VE0.1 tid vitB1 20mg tid眼外伤后球结膜下出血 1、5%GS250ml+洁霉素1.2+VC2.0+VB60.2 2、5%GS500ml+止血敏2.0+止血芳酸0.4+VK1 患者女,42岁,风心、全心衰、心功能IV 1、5%葡萄糖水250ml 参脉40ml 10%氯化钾5ml / 静滴 日一次
2、5%葡萄糖水250ml 10%氯化钾5ml 25%硫酸镁5ml RI 4U /静滴 日一次
3、5%葡萄糖水250ml 硝酸甘油 5mg 多巴胺 20mg 多巴酚丁胺20mg /静滴 日一次
4、5%葡萄糖20ml 西地兰 0。2mg/ 静推 日一次(好转后停)
5、5%葡萄糖20ml 速尿 20mg /静推 日一次(好转后停)
6、利复星 100ml 静滴 日二次
7、5%葡萄糖100ml 头孢他啶2。0 /静滴 日二次
8、速尿 20mg 口服 日一次(停静脉用药后) 9、地高辛0。125 口服 日二次(停静脉用药后) 10、血栓心脉宁 3片 口服 日三次 11、欣康片20mg 口服 日二次 12、安体舒通20mg 口服 日三次。 小儿秋季腹泻.(轻微) 血常规 正常 县医院方子: 5%GS 200毫升 5%GNS 100毫升 10%KCL 6毫升 病毒唑 0.15/QD 5%GS 100毫升 清开灵 10毫升/QD男, 50岁,反复上腹痛3年,胃镜示"胃溃疡" 处方: 丽珠得乐 240mg Bid 阿莫西林750mg Bid 甲硝唑片400mg Bid
连续服用7~14天症状改善后继续服用丽珠得乐 240mg 一天二次,连续服6周肺炎 病毒性 心肌炎。
处方: 5%GNS 250ML 青霉素 800 病毒唑 1.0(10支)
10%GS 500ML RI 12单位 25%硫酸镁10ML VIT-C 3.0 VIT-B6 0.2 10%录化钾 女,35岁,下腹胀痛伴肛门坠胀感一周--急性盆腔炎 处方: 5%GS 250ml / 头孢噻肟钠 2.0 / 静脉滴注 一日二次
0.5%甲硝唑注射液 100ml 静脉滴注 一日二次
10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 静脉滴注 一日一次
也可以用 5%GS 500ml / 妥布霉素 160mg / 静脉滴注 一日一次
0.5%甲硝唑注射液 100ml 静脉滴注 一日二次
10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 静脉滴注 一日一次
肺炎 病毒性 心肌炎。
处方: 5%GNS 250ML 青霉素 800 病毒唑 1.0(10支)
10%GS 500ML RI 12单位 25%硫酸镁10ML VIT-C 3.0 VIT-B6 0.2 10%录化钾 10ML 女,35岁,下腹胀痛伴肛门坠胀感一周--急性盆腔炎 处方: 5%GS 250ml / 头孢噻肟钠 2.0 / 静脉滴注 一日二次
0.5%甲硝唑注射液 100ml 静脉滴注 一日二次
10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 静脉滴注 一日一次
也可以用 5%GS 500ml / 妥布霉素 160mg / 静脉滴注 一日一次
0.5%甲硝唑注射液 100ml 静脉滴注 一日二次
10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 静脉滴注 一日一次 |
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5楼
发表于 2010-3-9 15:08 | 只看该作者
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收集一些医院的处方------同行们看一下
广州军区陆军总院 患者男,62岁,因突然失语、一侧偏瘫入院。CT提示脑梗 R:mannitol 250ml 10%glucose 250ml 灯盏花素60mg 5%glucose150ml 川芎嗪80mg 0.9%nacl 250ml 脑活素 20ml 10%glucose500ml Vit b6 0.2 Vit c 2.0 Atp 40mg Lnosine 0.4 Co-a 100u Potassium 8ml Iv drip* 7-10d 维脑路通 200mg tid*30d
患者张XX,男 40岁,因"言语不清,右侧肢体活动不灵1天"入院. 查体:右侧肢体活动不灵,右手不能持物,能下地行走,无恶心,呕吐,无饮水呛咳及吞咽困难.右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力四级,右巴氏证阳性. CT示:脑梗塞
初步诊疗计划:1.改善脑循环 2.促进脑代谢. 3.完善检查. 4.对症处理.
药物应用:
肠溶APC 0.3 qd
20%甘露醇 250ml ivdrip bid
NS 250ml 曲可卢丁 0.6 川芎秦 160mg ivdrip qd
5%GNS 500ml 脑复康 8.0 vitc 3.0 vitB6 0.2 10%氯化钾 10ml ivdrip qd
NS 250ml 洛栓星 120mg ivdrip qd
该病人住院8天,好转出院 |
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6楼
发表于 2010-3-9 15:08 | 只看该作者
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福州市高山医院 患者:男62岁 头痛、眩晕十余天就诊, 查体:血压125/72mmHg.P68次/分,心肺听诊未见异常,神经系统检查未见阳性体征, 拟诊:眩晕待查: 脑A硬化? 建议行CT检查 处方:川芎嗪氯化钠注射液 100ml ivgtt Bid 5%GS 250ml/ 丹参注射液 20ml/ ivgtt qd 5%GS 250ml/ 参麦 40ml/ ivgtt qd 氟桂利嗪 10mg qn×5天 吡拉西坦片 2# tid ×5天
男38, 入院诊断:1冠心2房颤 (1)706代血浆300ml+生脉注射液20ml静滴一天一次 (2)5%GS250ml+辅酶A200U麦门冬酸钾酶20ml+10%kcl5ml+VB60.2静滴一天一次 |
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7楼
发表于 2010-3-9 15:12 | 只看该作者
吉林省吉林大学第一医院 输尿管结石: 患者年龄52岁 女性 B超显示输尿管结石 原为肾结石 现疼痛剧烈 呕吐 处方:1 黄体酮15MG肌注 2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2静点 3 5%GS+ 利多卡因10MG静点 4 替静点硝唑100ML支气管炎,小孩2岁 来源;乌市儿童医院 5%糖100ml 菌必治1g 5%糖50ml 更昔洛韦50mg 5%糖100ml 细辛脑8mg
输尿管结石 病史:男性 36岁 左腰部绞痛伴尿频、尿急、尿红红半天 处理:1、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-2 20mg静滴 2、5%GS250ml+速尿20mg静滴 3、左氧0.2静滴,每日二次 4、复方冬眠灵30mg肌注 注意观察血压。止痛效果较好小儿,男.3岁.摄片示支气管肺炎.血常规WBC12.8
1.4:1液150ML 阿奇针0.125G VB60.1G 每日一次静滴
2.4:1液100ML 头孢曲松1.5G 每日一次静滴
女,38岁,被木尖刺伤小腿,很深. 1.5%GS250ML 克林针1.2G 2.5%GS250ML 丁卡0.4 3.甲硝唑200ML 以上液体每日一次静滴,效果很好肺心病一例(县医院)
患者李某,女,80 ,主因活动后憋喘10余天,加重伴轻度意识障碍3天.既往慢支史10余年, 查:T36.6 R 21次/分P75次/分 BP130/75 查体合作,口唇轻度紫绀,憋喘状,桶状胸双 肺可闻及散在干湿罗音肝脾不大,双下肢无水肿. 初步诊断:慢支急性发作,慢性阻塞性病,处方 (1)左氧佛0.2 (2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg (3)5%GS250ml+细辛脑24mg+氯化钾5ml (4)5%GS250+丹参16ml+参麦30ml+氯化钾5mg (5)左氧佛0.2 喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壶一日二次. 口服:舒佛美1片2/日 博利康尼1片3/日 克咳敏2片3/日 桂龙咳喘宁5粒3/日 鲜竹沥20ml3/日 病人用药2天好转,5天后出院省中医学院一著名教授治疗产后身痛方:
患者,女,35岁,7年前生产后感受风寒,出现肘膝关节疼痛、麻木,遇阴雨天气加重。曾数次易医,治疗多次,病情时轻时重,深为所苦。06年1月去省中医学院就诊,一著名教授处方如下:
独活 15 寄生 15 秦艽 12 防风 12 灵仙 12 萆解 12 肉桂 6 细辛 5 伸筋草 15 黄芪 30 元胡 15 全虫10 蜈蚣 3条 丝瓜络 12 桂枝 12 牛膝 15 内金 30 甘草 6
患者共服用15剂,病情痊愈,至今未见复发。患者,男,55岁,因呕血一天入市五院就诊。胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎。 处方: 1)5%G-N-S 500ml/ 西咪替丁 0.4g/ VitB6 0.2g/ 10%KCI 10ml/ ivgtt qd 2) 10%G-S 500ml/ VitC 3.0g/ 肌苷 0.4g/ ivgtt qd 3) 氨基酸 250ml ivgtt qd
口服: 1)雷尼替丁 0.15g Bid po 2)硫糖铝 1.0g Tid po(研碎) 3)云南白药 0.5g Tid po 患者,男性63岁,以呕血黑便6小时为主诉入院。 患者既往无肝炎肝硬化病史,无胃病史,有高血压病史6年。此次因大量呕血黑便入院,查BP90/60,巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染,眼睑及口唇苍白,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,双下肢无指凹性水肿。 RBC2.35×1012 HB6.9 治疗:1.立止血1KU IM BID 2.NS 250ML LOSEC 40mg ivgtt BID 3.NS 500ml 生脉针 100ml 4.5%G-S 500ml 法莫替丁 40mg VITC 3.0 VITB6 0.3 10%KCL 10ml 5.706代血桨 500 ml 6..5%G-S 500ml 6-氨基已酸 8.0 10%KCL 10ml 7.5%G-N-S 500ml 头孢噻肟 4.0 ivgtt qd 8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg 口服每日两次 9.云南白药 2粒 每日三次 口服 10.必要时下三腔管 11.必要时输血
. 患者男,53岁,发现乙肝病5年。经检查确诊为肝硬化腹水 1、心得安10Mg 口服3/日 2、心痛定10mg 口服3/日 3、安体舒通40mg 口服2/日 4、速尿片20mg (静推时不用) 口服2/日 5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸钙注射液10mL 静推1/日 6、维生素K1注射液20mG 静推1/日 7、10%葡萄糖250mL+门冬氨酸钾镁20mL 静滴1/日 8、0.9%氯化钠注射液100mL +甘利欣 30ml 静滴1/日 9、支链氨基酸250ml 静滴 1/日 10、速尿40mG 静推2/日 11、0.9%氯化钠注射20ML+罗氏芬1克 静推2/日 12、10%葡萄糖500mL+普通胰岛素6U+10%氯化钾10ml+维C2.0 静滴 1/日 解放军一0五医院(三甲) 肝硬化腹水通用处方: 肝硬化腹水7项: 1. 心得安10mg 口服3/日(注意禁忌症) 2. 心痛定10mg 口服3/日 3. 安体舒通20mg 口服3/日 4. 速尿片20mg 口服1/日(速尿:安体舒通一般1:4量) 5. 10%氯化钾口服液10ml口服3/日 6. 10%葡萄糖10ml静推1/日+10%葡萄糖酸钙10ml(缓慢) 7. 维生素K1注射液20mg静推1/日者 女 65 脑血栓五年,患者近期出现双下肢无力。 县医院处方: 1.脑复康 250ml 2.0.9%氯化钠250ml 曲克卢丁 0.5 肝素钠 1/2支 氯化钾 5ml 3.5%葡萄糖 250ml ATP 40mg 辅酶A 100u 维生素 B6 0.3 氯化钾 5ml 4.5%葡萄糖 250ml 10%葡萄糖酸钙 20ml 静点 1次/日患者,男性,36岁,主因纳差,乏力,尿黄1周。无发热,腹胀,腹痛。 皮肤及巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阴性。 初步诊断:病毒性肝炎乙型急性黄疸型。 治疗: 胆维他片 50mg 每日3次口服 益肝灵片 84mg 每日3次口服 克黄胶囊 2粒 每日3次口服 1.10%GS250ml 茵栀黄 40ml 复方丹参20ml 静滴日一次 2.5%GS250ml 甘利欣 30ml 静滴日一次 VK1 20mg 入壶 谷胱甘肽 0.6 入壶 3.10%GS 200ml 促肝 100mg 静滴日一次左前臂外伤后血肿伴感染 病人 男 35岁 左前臂外伤6天伴红肿、疼痛、发热三天 处理: 1、5%GNS250ml+青霉素480万U静滴,每8小时一次。 2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-2 30mg静滴 3、局部热敷1、大黄蜂蛰伤2、过敏性休克 病人:患者 男 12岁 用药:1、肾上腺素0.5ml皮下注射 2、地米10mg静推 3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴 4、10%GS100ml+地米10mg静滴 4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U静滴 5、吸氧
脑梗塞的病例病史治疗 方案如下:
主诉: 言语不利,右上下肢乏力三小时余
现病史:三小时余早饭时 ,突发言语不利 ,右上下肢乏力,初期神志恍惚 ,卧床后一小时症状缓解 ,但照常查 ,无头痛 ,恶心 呕吐 (余--) 两年前有类似症状 法作 ,右鼻唇沟浅 ,伸舌 右偏 ,颈强
T 36.3 P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT 多发性 腔隙梗塞
治疗:(1) 20%甘露醇 250ML BID (三天后改125ML BID (2) 706袋血浆 500ML 脉络宁 20ML 胞二林 1.0 10% 钾 10 (3) 5%GS 250ML 消栓酶 0.75 (皮试)
(4) 5% GS 250ML 脑活素 20ML
口服 尼莫地平 30MG 3次/日 脑复康 0.8 3次/日
华佗再造丸 6G 3次/日
偏瘫复原丸 1粒 3次/日
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