头风摩散

  头风摩散
    (方组、临证参考用量)附子  食盐各等份
    上药共为细末，加水少许，和匀敷患处，温熨尤佳。其用
法：先用温水洗患处，即“沐了”；再用散药摩其患处。
  (功效}散风寒，止疼痛。
  (主治)偏正头风，头痛无时，每遇风寒则痛甚，亦可用于
风中经络之口眼歪斜，脉弦。
    (临证加减]
    1．本方合牵正散(白附子、白僵蚕、全蝎)治中风口眼歪斜。
    2。本方加伸筋草、当归、鸡血藤治手足拘挛。
    3．疔毒恶肿，生乌头切片醋熬成膏摊贴，次日根除。[普济方]
    4．手足冻裂，附子去皮为末，以水调涂之良。[谈野翁试验方]
    5．腰脚冷痛，乌头三个去皮，研末醋调贴，须臾痛止。[十
便良方「

  ，6。偏头风遇寒即痛者，属寒伏于脑，用《金匮要略》头风
摩散，一法用川乌末醋调涂痛处。
    7．治因沐头中风，多汗恶风，当先风一日而病甚，头痛不
可以出，至日则少愈名曰首风。[--iS方]
    8．捣生乌头去皮，以醋和涂散布上，敷痛上须臾痛止，日
夜五六敷之，疔疮肿痛，醋和附子末涂之，干再上，名迨奎中墨
风头痛方。[千金翼方]
    9．治左瘫右痪，筋骨疼痛，手足拘挛，川乌一斤为细末，
用隔年陈醋，人沙锅内慢火熬如酱色，敷患处，如病有一年，敷
后发痒，如病二年，二日发痒，痒时令人将手拍痒处，以不痒为
度。先用升麻、皮硝、生姜，煎水洗患处，然后敷药，不可见
风，名神仙外应膏。[万病回春]
    桂枝芍药知母汤
  (方组、临证参考用量)桂枝12g  芍药9g  甘草6g  麻
黄6g  生姜15g  白术15g  知母12g  防风12g  制附子9g
(先煎30分钟)
  上9味，以水1400ml，煮取600ral，去滓，温服3次，每次
200ml。
  (功效)通阳行痹，祛风除湿，和营止痛．
  (主治}
  主证。周身关节疼痛，身体瘦弱(蠃)，脚肿如脱，舌淡
苔白，脉沉细。
  副证；头晕目眩，短气，温温欲吐．
  (临证加减)
  工．桂枝芍药知母汤证的探讨：历代注家对本方证认识不一，
有人认为是湿热者，有人认为是风寒湿合邪者．言湿热者，因风
湿容易化热，故见症不同程度的发热证候；言风寒湿者，因寒主

痛，而临床表现，未见得热则舒，得冷则剧的特征．因此，本方
证偏于风湿的历节。险匮要略集释。武汉；湖北科学技术出版社，1984]
    2．桂枝芍药知母汤加味治原发性坐骨神经痛：基本方为桂
枝45g，生白芍80g，黑附子30~60g，知母、苍术、白术、麻
黄、防风、干姜、甘草各15g，川牛膝、小青皮各30g．痛重附
子加倍；行走吊痛感白芍增量(100g)；瘀重加刘寄奴。每日工
剂，水煎分3次服。LR宁中医杂志，1997，c12，：650]
    3．桂枝芍药知母汤加青风藤治疗类风湿性关节炎：基本方
用桂枝、知母、白术、川乌(先煎)、防风各lOg，白芍15g，两
面针12g，青风藤30~60g，麻黄3g，甘草5g。关节酸痛游走不
定者加秦艽lOg，穿山龙工5g；关节红肿者加生石膏20~60g，
黄柏10g；肢端麻木者加细辛5g，巴戟天工0g；关节变形者加露
蜂房、全蝎各6g；体虚者加当归lOg，怀牛膝12g。结果；显
效。[福建中医药，1990，《4，：11]
    4．桂枝芍药知母汤加减治疗痹证：痹证每多寒热夹杂，本
方寒热并用最为适宜，但配伍时宜灵活掌握。本病患者多易出
汗，除寒湿偏重者外，常可舍麻黄、生姜不用，以防辛散太过；
川乌祛风湿通经止痛胜于附子，故原方附子改川乌效好；生地甘
寒滋润，抗风湿，可加入方中与知母合用，以制桂枝、川乌之温
燥，且可增强祛风湿作用；寒重于热者重用桂、乌；热重于寒者
重用知、地．[上海中医药杂志，1989，t2，：，]
    5．桂枝芍药知母汤加味治疗结节性红斑：基本方为桂枝、
赤芍、知母、白术、防风各15g，丹参、生地龙、乌梢蛇各20g，
甘草、生姜、土鳖虫各lOg，麻黄、附片各5g。水煎服，每日l
剂。结果结节性红斑全部消退，均不再使用激素、非激素消炎镇
痛药，随访一年无复发。
  6．关节肿痛：掣痛难以伸屈，得热则减者，倍加附子、麻
黄；身体滞重，关节部沉着肿胀，遇阴雨天增剧者，倍加白术；
疼痛部灼热，湿已化热者，倍加白芍、知母、甘草；日轻夜重

者，倍加知母、芍药。
    7．本方去知母、芍药，加薏苡仁、当归、川芎、羌活、独
活。治痹证寒湿者，名薏苡仁汤。[类证治裁]
    8。本方去生姜、知母，加白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头
尖、草乌、天麻、生姜、藿香、芍药、黄连、熟地、大黄、木
香、沉香、细辛、没药、丁香、乳香、僵蚕、天南星、青皮、骨
碎补、白蔻、安息香、黄芩、茯苓、香附、元参、葛根、虎胫
骨、当归、血竭、地龙、犀角、麝香、松脂、牛黄、冰片、人
参。治一切中风瘫痪，痿痹痰厥，拘挛疼痛，痈疽流注，跌仆损
伤，小儿惊痫，妇人停经，名大活络丹．[兰台轨范]
    9．本方去桂枝、白术、防风、附子，加白芷、川芎、茯苓、
当归、制半夏、陈皮、枳壳、苍术、干姜、桔梗、厚朴。化裁为
解表散寒，温中消积之要方。治疗外感风寒，内伤生冷，名五积
散。
    10。白藓皮、芍药、桂枝、防风、当归、川芎、甘草、杏
仁、白术各二两，麻黄、独活各一两。共为细末，每服三钱，姜
汤送服。治中风半身不遂，名排风汤。[和剂局方]
   11．本方去麻黄、知母、附子、白术，加生黄芪、秦艽、当
归。治久疟血虚卫弱，汗多洒淅恶风，名桂枝黄芪鳖甲汤。
    12。本方去麻黄、生姜、附子，加羌活、独活、人参、熟
地、生地、黄芪、陈皮、泽泻、当归．治视正反斜症，名补阳
汤。[审视瑶函]
    13。本方去麻黄。主身体四肢关节疼痛如坠脱，肿按之皮
急，按之皮急，头眩短气，温温闷乱如欲吐，名防风汤。[外台引
古今录验]