唇 风,
[概述] 概念 唇风好发于下唇,局部以红肿、疼痒、日久破裂流水为特征。多因脾胃湿热。 复受风火邪毒侵袭所致。与现代医学的剥脱性唇炎相类似。 [病因病机] 一、胃经风火 平素过食辛辣厚味,脾胃湿热内生.复受风邪外袭,以致风火相搏. 引动湿热之邪,循经上蒸,结于唇部,气血凝滞而成。 :、脾经血燥 每因脾气虚弱,外感燥热之邪,或温热病后.伤湿化燥,致使燥热 :循经上熏肌膜而致。 [临床诊断] 症状:自觉下唇发痒,疼痛如火燎灼热之惑,并有反复发作史。 检查:奸发下唇,局部呈暗红色,表面干燥、皲裂、流水,易出血,甚则糜烂, 易 剥脱.脱后为无皮之状;口唇肿胀,外噘如驴嘴状,唇周肌肉紧张,时而见有困动。 [辨证论治] 一、辨证 1.胃经风火 证侯:唇部发痒,色红肿胀, 日久破裂流水,灼热疼痛,或见口渴喜饮,口臭,或 :有嘴唇不时困动,大便干,脉象滑数。 病机分析:足阳明胃经.环口唇.风热湿邪循经上蒸唇部,则红肿胀痒;湿热久蒸 则破裂流水,灼热疼痛;风盛而伤筋脉,则嘴唇不时困动;热盛伤津,则口渴喜饮.口 臭,便干;湿热内盛.故脉象滑数。 2.脾经血燥 证候:唇肿燥裂,流水,甚者流血.痛如火燎,犹如无皮之状,结痂,或鼻腔掀热, .小便黄赤短涩,舌干无津,脉数而实。 病机分析:脾气虚弱.燥邪为患,则唇肿燥裂;燥甚则干裂,故流水流血。痛如火 .燎,犹如无皮之状,结痂;鼻腔掀热,小便黄赤短涩,舌干无津,脉数而实,乃脾经血 燥之象. 二、治疗 . (一)内治法 1。 胃经风火 治则:疏散风邪,清热利湿。 方药:双解通圣散加银花。方中荆芥,防风、薄荷、麻黄疏解风邪;连翘、栀子、 黄芩清热解毒;石膏、桔梗清气分之热;川芎、 当归、白芍、甘草活血养血而散瘀肿以 止痛;白术、滑石利湿清热。 若局部红肿胀严重者,加黄连、白鲜皮清热解毒;破裂糜烂流水者.加木乃、车前 子清利湿热。若见口唇困动、红肿、破裂,食少便溏,气短乏力者,为风盛脾虚之证, 治宜健脾益气,用参苓白术散加黄芪治之。 2.脾经血燥 治则:祛风、凉血、润燥。 方药:四物消风饮加丹皮、元参、麦冬、石斛等。方中荆芥、薄荷疏风清热;柴胡、 黄芩、甘草清热解毒;当归、生地、赤芍,川芎凉血润燥。 、 (二)外治法 外治法主要为外搽法。临床常用黄连膏.紫归油、青吹口散7由膏搽患 处,以清热解毒,凉血润燥。 (三)民间疗法 . 1.用马齿苋或芙蓉叶鲜品捣烂外敷,每日 2次,以清热解毒,消肿止痛。 2.白芨粉麻油调搽,每曰3次.以凉血润燥生肌。 [转归及预后] 唇风早期出现红肿、痛痒时,采取积极的内、外治法,往往症状很快消失。若失洽 或治疗不当, 日久则破裂流水,痛如火燎,反复剥脱能使唇部肌膜增厚,影响张口及言 语。 由于唇风病程较长,且常与曰晒、风吹等刺激有密切关系。所以治疗时不但要避免。 外界的不良刺激,而且还要坚持相当一段时间,不可因局部症状消失,便停止治疗,以 免反复发作。 [预防及护理] 1。避免长时间的风吹、日晒。 2.纠正舔唇、咬唇的不良习惯。 3。减少烟酒刺激,少食辛辣厚味之品。 4.:千燥季节宜服健脾渗湿饮料,如生薏仁、茨实、荸荠、赤小豆煲汤服。 |
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