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名医名方 麻黄桂枝合剂

 湘北人 2013-02-21

  裴正学,男,1938年生,我国现代著名中西医结合学者,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,甘肃省名中医,中国中医科学院博士生导师,甘肃省中医院、甘肃省医学科学研究院主任医师、教授、首席专家,甘肃省中西医结合学会名誉会长,《中西医结合研究》杂志主编、《中国中西医结合杂志》编委,甘肃省文史馆官员。

  裴正学从事临床工作55载,先后发表论文80余篇,学术功底深厚,临床经验丰富,擅长应用经方治疗肿瘤、肝病、血液病及其他内科疑难杂症。由他拟定的麻黄桂枝合剂由麻黄汤、桂枝汤合方,再加上川芎、白芷、细辛、羌独活、防风组成。临床治疗上呼吸道感染、神经性头痛、急慢性鼻炎、鼻窦炎、唇炎、口腔炎、急慢性肾炎等疾病疗效显著,值得推广。

  组成  麻黄10克,桂枝10克,杏仁10克,生石膏30克,川芎6克,白芷6克,细辛3克,羌活10克,独活10克,防风12克,甘草6克,苍耳子10克,生姜6克,大枣4枚。

  用法  将上述药物用水约1500毫升,先浸泡半小时,文火煎40分钟,复煎一遍(水500毫升,煎30分钟),两煎合一,分2次于日内饮尽。忌食冰冷、辛辣、刺激性的食物。

  功能  发汗解表,宣肺止咳,清热利咽。

  主治  麻黄桂枝合剂既可发表散寒、温经止痛,又可调和营卫、补虚泻实,可治疗头面部疾患,如上呼吸道感染、神经性耳鸣、慢性鼻炎、鼻窦炎、神经性头痛、唇炎、眼科疾患及肾炎等病症。

  方解  麻黄、桂枝辛温通阳,开腠理而散风寒,同时有调和营卫之作用;杏仁宣降肺气、止咳定喘;生石膏清泄肺热;羌活、独活除在表之风寒湿邪;川芎、白芷、细辛散风寒、宣湿痹、行气血,除头身疼痛;甘草宣肺利气、清利咽喉。

  加减运用  上感咳嗽痰多、胸闷气喘者,加麻杏石甘汤、干姜、细辛、五味子、半夏;咳嗽痰白咽痒者,加止嗽散;咳嗽痰稀、咽干者,加杏苏散;发热者加金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根等抗病毒中药,且重用石膏30~60克;神经性头疼久病入络者,加桃红四物汤以活血化瘀;头疼甚者加白僵蚕、全蝎、蜈蚣等虫类药物,以搜风止痛;如见肝阳上亢头疼者,加天麻、钩藤、石决明,以平肝潜阳,熄风止痛;鼻炎流脓涕者,加金银花、连翘、蒲公英,以清热解毒;过敏性鼻炎者,加蝉衣、辛夷,以宣通鼻窍;肾炎有蛋白尿者,可加苏梗、蝉衣、益母草,以减少尿蛋白;尿潜血者,加白茅根、侧柏叶、女贞子、旱莲草、大小蓟,以清热止血。(祁琴  郑访江  整理)

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