|
乌梅丸方出自《伤寒论 ·辨厥阴病脉证并治 》 篇 ,由乌 梅、 细辛、 干姜、 黄连、 黄柏、 人参、 花椒、 桂枝、 附子、 当归组 成 ,具有清热祛寒、 益气补血、 安蛔止痛之功。主治蛔厥 ,兼 治久利。因乌梅丸治疗蛔厥疗效确切 ,后世奉为治蛔之祖 方 ,并据此将乌梅丸作为治蛔的专方。蔡文就[ 1 ] 在谈到柯韵 伯著的《伤寒来苏集 》 时说:“ 乌梅丸是厥阴病主方 ,主治肝 风内动 ,寒热错杂之本证。乌梅丸一方 ,集酸苦辛甘、 大寒大 热之药 ,以杂治杂 ……” 。近年来 ,临床中医师也在不停的探 索 ,内、 外、 妇、 儿以及各个系统都有报道 ,现将乌梅丸的临床 应用进展概述如下。 1 神经系统 1 . 1 神经纤维瘤 朱允森[ 2 ] 使用乌梅卤水液治疗 1例神经 纤维瘤 ,疗效很好。方法:卤水 300mL加蒸馏水 700mL,加乌 梅 27个 ,浸泡 1h,加热煮沸 20～30min,煎至 700mL,过滤后 即得。每次 2 . 5～4mL, 1日 6次 ,每餐饭前及饭后均服 1 次。2个月后肿瘤明显缩小。持续服乌梅卤水液半年后 ,整 个肿块完全消失 ,随访至今未见复发。神经纤维瘤属祖国医 学肉瘤范畴 ,因“七情劳欲 ,复被外邪 ,生痰聚疲 ,随气留之…… 总皆气血凝滞结而致 ” ,“ 乌梅由于盐溃味味咸能软坚 ,故凡结聚得此即消 ” ,所以乌梅酸涩渍于卤水中 ,卤水苦咸而 软坚 ,服之则瘤体渐渐缩小而愈。 1 . 2 抑郁症 杨合增[ 3 ] 运用此方治疗抑郁症和神经性腹痛 各 1例。效果很好。抑郁症处方:乌梅、 党参各 12g,花椒、 干 姜、 制附子各 5g,黄连、 黄柏各 9g,细辛、 肉桂各 3g,当归 6g,百合 8g。水煎服 ,日 1剂。服 6剂后 ,神志恢复正常。半年 后病又复发 ,诸证较轻 ,再服原方 3剂而愈 ,观察 1年 ,未再 复发。 1 . 3 神经性腹痛 王某 ,男 ,腹痛频发 ,每月约 3～4次 ,曾 到多家医院诊治 ,腹内脏器均未发现异常 ,诊为神经性腹痛 ,投乌梅丸。药用:乌梅、 党参各 12g,黄连 9g,黄柏、 干姜、 附 子各 9g,花椒、 肉桂、 当归 4g,细辛 3g。服药 5剂痛止 ,连服 10剂而愈。半年后随访未再复发。10年顽疾 5剂而奇效 ,10剂而痊愈。 1 . 4 偏头痛 于立民[ 4 ] 以乌梅丸加麻黄、 川芎为方治疗偏 头痛。药用:乌梅 15g,黄连、 黄柏、 当归、 党参、 花椒、 桂枝、麻黄各 10g,附子 12g,干姜、 细辛各 6g,川芎 30g。水煎服 , 1 剂痛止 ,顿觉头脑清爽 ,精神为之一振 ,再剂去麻黄 ,加法半 夏 ,诸症消失。 1 . 5 眩晕 赵秀玲[ 5 ] 以本方为基础重用乌梅治疗各种原因 引起的眩晕 228例 ,效果非常理想。以乌梅为主药 ,用量为 30～45g,可选入五味子 10～20g,桂圆肉 10～20g,荆芥、 黄 芪、 当归各 10g。若属内耳性疾患引起的眩晕加炙甘草 3～ 6g;属椎基底动脉供血不足引起的眩晕加丹参、 桃仁各 10g; 属原因不明性眩晕加炒枣仁、 珍珠母各 30g;属窦性心动过 缓引起的眩晕加桂枝 15g。结果治愈 180例 ,有效 45例 ,无 效 3例 ,总有效率为 98 . 7%。 1 . 6 风心病水肿 张海成[ 6 ] 用乌梅丸加减治疗风心病水 肿。药用:乌梅 10g,细辛 3g,桂枝 10g,黄连 3g,黄芩、 当归各 10g,党参 20g,制附子 (先煎 ) 10g,干姜 6g,川椒、 大腹皮各 10g,茯苓皮、 冬瓜皮各 30g。3剂 ,每日 1剂 ,水煎服。共服 15剂 ,水肿、 腹胀、 胸闷气促等消失 ,食欲增进 ,精神改善 ,生 活已能自理。 2 消化系统 2 . 1 复发性口疮 周玉泉[ 7 ] 以乌梅丸为基础加减治疗此 病 36例 ,效果明显。方药组成:乌梅 20g,制附子、 桂枝、 干 姜、 黄柏、 党参、 当归各 10g,花椒 6g,细辛 2g,黄连 6g。每日 1剂 ,水煎取汁 2次分服 ,小儿用量酌减。服药期间禁食生 冷、 肥腻。热甚者附子、 干姜、 桂枝减为 6g,花椒减为 3g;阳 虚寒甚者 ,黄连减为 3g,黄柏减为 6g;虫积明显者加槟榔 12g;中虚气弱者加黄芪 30g。3剂为 1个疗程。结果:痊愈 30例 ,有效 5例 ,无效 1例 ,总有效率为 97 . 12%。 2 . 2 口腔溃疡 周杰[ 8 ] 采用乌梅丸治疗复发性口腔溃疡 30例 ,获得较满意的疗效 ......
|
|
|
