糖尿病饮食治疗新理念
很多糖尿病病人与糖绝缘，甚至谈糖色变。其实，这是一种认识误区。
近年来，营养学家们研究发现，双糖(包括蔗糖、白绵糖、方糖、巧克力等)对血糖的影响并不比馒头、米饭更大，并由此引出了血糖指数和血糖负荷的科学新理念。
血糖指数是指以食入50克葡萄糖后血糖升高值作为100，与食入同含50克碳水化合物的其他食品（如面包、馒头、米饭、蔗糖、果糖等）后血糖升高值相比的比值（如表1）。
值得一提的是，单糖可被肠黏膜直接迅速吸收，具有很高的血糖指数，对血糖影响大。而蔗糖、砂糖、白绵糖及冰糖等均为双糖，需经过复杂的消化过程，将其变为单糖葡萄糖才能被吸收利用，故其血糖指数比单糖低。比如，吃50克蔗糖的血糖反应，只相当于吃25克葡萄糖或麦芽糖。食物的血糖指数是：单糖>双糖>多糖。因此，糖尿病患者膳食中的碳水化合物应以多糖为主，如淀粉、谷物及米面等，应少吃双糖，不吃单糖。
另外，同源的多糖食物，由于加工制作方式不同，其血糖指数也不同，如煮土豆<炸土豆条<烤土豆；米饭<稀粥。
近年来，我国营养学家已对国人经常食用的300多种食物，世界各国营养学家对全球2000多种食物分别进行了血糖指数测定，使糖尿病患者在膳食选择上有所遵循。
血糖负荷血糖指数是评价食物引起餐后血糖反应的一项有效生理学参数，但它也存在着一定的局限性。它只能反映食物中碳水化合物吸收的速度及对血糖影响的幅度，而它不能反映一定量的食物中含碳水化合物的总量，因而不能简易直观地反映食物的血糖应答效应,也就不能作为糖尿病患者膳食热量搭配的依据。血糖指数因食物原料的产地、成熟季节、烹调方法及个体消化吸收能力的不同，相差可达10％～20％，这样就增加了实际操作的难度。为了弥补上述缺陷，1997年哈佛大学的研究者们提出了血糖负荷的新概念。
血糖负荷是指食物的血糖指数与同等食物中所含碳水化合物乘积的百分比。如西瓜和苏打饼干的血糖指数都是72，但100克苏打饼干含碳水化合物约76克，其血糖负荷=72×76/100=54.7；而100克西瓜所含碳水化合物只有7.5克，其血糖负荷=72×7.5/100=5.4，两者的血糖负荷相差10倍之多。可见，西瓜血糖指数虽较高，但若少量食用（如100克），对血糖影响并不显著（见表2）。
总之，掌握血糖指数和血糖负荷这两个概念，并按照将二者相结合的理念去选择和搭配膳食，即可达到碳水化合物的质和量的全面均衡，成为糖尿病饮食最科学合理及更加多元化和人性化的搭配方案。
