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首先声明－点,本人虽然治好了几例糖尿病,但未有治疗过糖尿病引起的烂脚,本文纯属猜想,信不信由你。
本人是用刮痧拨罐艾灸等方法疏通经络,并根据疏通经络时发现的情况选用适合的药膳来调理治疗糖尿病的,在刮痧拨罐戓艾灸等经络疏通理疗时发现两条经脉的痧瘀较为严重,第－就是带脉,这不仅仅是糖尿病确诊患者有较重的痧瘀,就连体检发现血糖高,而还未确诊为糖尿病的疑似患者,亦有其严重的带脉痧瘀。下面是一张较为典型的带脉痧瘀相片
 这需要说明的是1,带脉的阻塞与糖尿病存在着怎么样的关系？可见的分析文章不多,我治糖尿病的病例亦不多,是否所有糖尿病人都有带脉的阻塞呢？未知。2难经只是说"带之为病,腹满,腰溶溶若座水中",历来涉及带脉与糖尿病存在什么关糸的论说稀缺，本人也才疏学浅,说不出其所以然，感觉糖尿病既然是寒热错杂之证,而督脉主诸阳,任脉主诸阳,带脉环腰腹一周,它的阻塞会影响阴阳的协调,用药治病,你可以不管带脉,但是用刮痧拨罐等法通经络,就不能不将它刮通,即使带脉阻塞与糖尿病无关,刮通它对身体的恢复是有好处的。3带脉阻塞并不仅仅见于糖尿病,诸如肥胖,腰脚酸软,甚至拍金逊病等,都可在带脉刮出很多痧,故应该认为带脉的阻塞与体质弱有关,而体质弱正是许多病包括糖尿病的内因。
(附)带脉
人体奇经八脉之一。带脉能约束纵行之脉，足三阴 、三阳以及阴阳二蹻脉皆受带脉之约束，以加强经脉之间的联系。带脉还有固护胎儿和主司妇女带下的作用。带脉循行起于季胁，斜向下行到带脉穴，绕身一周。并于带脉穴处再向前下方沿髋骨上缘斜行到少腹。带脉病候主要表现为“带脉不引”，即约束无力所致各种弛缓、痿废诸证。 定义 中文名称：带脉
定义
1：起于季胁，斜向下行到带脉穴、五枢穴、维道穴，横行腰腹，绕身一周。
所属学科： 中医药学(一级学科) ；中医基础理论(二级学科) ；经络(三级学科)
定义2：足少阳胆经穴。在侧腹部，章门下1.8寸，当第十一肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。
所属学科： 中医药学(一级学科) ；针灸学(二级学科) ；腧穴(三级学科)
带脉总括 人体奇经八脉之一。带脉能约束纵行之脉，足之三阴 、三阳以及阴阳二蹻脉皆受带脉之约束，以加
带脉 强经脉之间的联系。带脉还有固护胎儿和主司妇女带下的作用。带脉循行起于季胁，斜向下行到带脉穴，绕身一周。并于带脉穴处再向前下方沿髋骨上缘斜行到少腹。《奇经八脉考·带脉篇》：“带脉者，起于季胁足厥阴之章门穴，同足少阳循带脉穴，围身一周，如束带然。”带脉起于足少阴之正脉，出于舟骨粗隆下方之然谷穴。带脉与肾脏神经系统有关，故带脉强健可以固精、强肾、壮阳。由于带脉总束腰以下诸脉，下焦是奇经汇集之所在，张从正（1217－1222）《儒门事亲》曰：“冲、任、督三脉同起而异行，一源而三歧，皆络带脉。”
本经脉交会穴为带脉（带脉同名穴位）、五枢、维道（足少阳经）共3穴，
左右合6穴。
位置 在侧腹部，章门下1.8寸，当第十一肋游离端下方垂线与脐水平
线的交点上。
带脉在人体的腰部围一圈，是一条横向的经脉。人体上其他的经脉都是纵向的，这条经脉就好像一条绳子将所有的经脉系在一起，所以称为带脉。带脉循行起于季胁，斜向下行到带脉穴，绕身一周。并于带脉穴处再向前下方沿髋骨上缘斜行到少腹。 我们的带脉穴在侧腹部，章门下1.8寸，正好是带脉经过的地方，是胆经与带脉交汇的穴。
局部解剖有肋下动、静脉。分布着肋下神经。
功能与病候功能 带脉的功能可概括为“总束诸脉”，健运腰腹和下肢。杨玄操《难经》注说：“带之为言，束也。言总束诸脉，使得调柔也。”指约束纵行诸经脉，使起到协调和柔顺的作用。腰腹为胞宫和下焦之位，约束诸脉，也就能固摄下元。故带脉配合冲、任对男女生殖器官的关系尤为密切。《儒门事亲》说：“冲任督三脉，同起而异行，一源而三歧，皆络带脉。”
病候 《素问.痿论》：阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不 用也。
《难经.二十九难》：带之为病，腹满，腰溶溶若坐水中。
《难经.平奇经八脉病》：左右绕脐，腹腰脊痛，冲阴股也。
《脉经.手检图》：苦少腹痛引命门，女子月水不来，绝继（经）复下止(也），阴辟寒，令人无子：男子苦少腹拘急或失精也。
根据带脉分布和以上文献记载，带脉病候主要表现为“带脉不引”，即约束无力所致各种弛缓、痿废诸证。如腰部痠软、腹脊、下肢不利及男女生殖器官病症，包括阳痿、遗精、月经不调、崩漏、带下、少腹拘急、疝气下坠等。
主治 月经不调，闭经，赤白带下，腹痛，疝气，腰胁痛。现多用于子宫内膜炎，附件炎，盆腔炎，带状疱疹等。
刺灸法 直刺0.5～0.8寸。可灸。
配伍 配白环俞、阴陵泉、三阴交，有健脾渗湿止带的作用，主治带下病。
配中极、地机、三阴交，有行气活血，去瘀止痛的作用，主治痛经，闭经。
配血海、膈俞，有通经活血的作用，主治月经不调。 文献摘要 《素问》：王注：足少阳、带脉二经之会。
《甲乙经》：妇人少腹坚痛，月水不通，带脉主之。
《大成》：妇人小腹痛，里急后重，瘈疭，月事不调。
《金鉴》：主治疝气，偏堕于肾，及妇人赤白带下等证。
敲带脉 用“带脉”来治疗妇科病，古时是
常用之法，有调经止带及疏肝行滞的作用，最善消除诸经在此处的血瘀积热，同时也是治疗各种疝气疾患的必选经脉。
用手轻捶带脉的方法可以让经络气血运行加快，对于腰部冰凉而常常感觉酸疼和痛经都有帮助。了有疏通血脉的效果以外，推带脉可以强壮肾脏，敲带脉还可以增强肠道蠕动，对于便秘的人有很好的通便效果，如果腰腹有赘肉的“游泳圈”，还有利于脂肪的代谢，减少赘肉的产生，在保养带脉的同时，有瘦身的效果。不过准妈妈可千万不能这么做。
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笫二个阻塞较为严重的经脉就是足厥阴肝经了,在这先引用刘力红[思考中医]一书里厥阴与糖尿病关系的论述，
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（1）消渴泛义 厥阴提纲条文第一个讲述的证就是消渴，消渴是什么意思呢？渴就是口渴，这个大家都应该很 清楚。但是，有的人口渴并不一定想喝水，或者喝一点点润润口就行了，所以，就有口渴不欲饮之 证。这样的渴就是渴而不消。那么，消渴呢？当然是既渴而又能饮水，而且饮后即消，口又很快地 渴起来。这是消渴的一个大概意思。 厥阴病为什么会导致消渴呢？历代的很多医家都认为是肝胃之热耗伤津液所致，包括现代通用 的教材都是这个说法。但是，我们细细地来思考这个问题，就感到以热伤津液来解释厥阴的口渴未 必恰当。厥阴的这个渴应该有它很特殊的意义。为什么这么说呢？道理很清楚，如果以热盛伤津来 解释消渴，那厥阴的这个热怎么能跟阳明的大热相比？阳明的白虎人参汤证是舌上干燥而烦，欲饮 水数升，所以，要讲热盛伤津，那么这个消渴理应放在阳明篇中。应该将阳明的提纲条文改为：“阳 明之为病，消渴，胃家实。”而张仲景没有这样，反而将消渴置于厥阴提纲证之首，这就很明确地告 诉我们，厥阴之渴是另有所因的。 口渴虽是极普通和极常见的一个证候，但是，我们回看六经提纲条文，却只有厥阴提纲言及渴， 179 这便提示我们消渴是厥阴病最容易出现的一个证，也是厥阴病最重要的一个证。因此，消渴对于厥 阴病的诊断而言，便成为一个很重要的依据。 （2）厥阴何以渴 消渴为什么是厥阴病很重要的一个特征，厥阴病为什么最容易致渴？我们首先可以来感受一下 口渴的过程，人之所以口渴，是因为口舌没有津液了，口舌干燥了。所以，阳明病在描述口渴的时 候，多用舌上干燥。因此，口渴这个过程的感受器官是什么呢？应该就是口与舌。而口为脾之窍， 舌为心之苗，所以，我们讲口舌，实际上就是讲了心脾，讲了火土。渴必由口舌，必由心脾，必由 火土，这说明厥阴是最容易影响口舌、心脾、火土的因素，此亦为厥阴病渴的一个重要前提。 渴与旱实际上是很相类似的，在天地则曰旱，在人则曰渴，都是缺少水来滋润的缘故。如前所 云，水在江河湖海，其性本静，故水不能自润万物，必须借助其他中介的作用，方能滋润万物。那 这个中介是什么呢？其中一个最重要的中介就是厥阴，就是木。因为木为水所生，是水之子，所以， 在五行中，离水最近的应非木莫属。故前人将这样一个关系形容为“乙癸同源”。乙癸同源，实际上 就是水木同源，既然是同源的关系，那当然最容易得到它。而心作为五行中的火，又为木之子，由 木所生。因此，心的苗窍———舌要想得到滋润，就必须靠木吸水以上养，就必须靠木的中介作用。 这是一个方面。 另一方面就是木土的关系，木为什么能使土保持湿润，或者说厥阴为什么能够保证脾的口窍滋 润呢？这一点我们看一看自然就会很清楚。在自然界，植物较多的地方，它的保湿性往往比较好， 特别在原始森林里，不管春夏秋冬，它的土质都是湿润的。而在没有植被的地方，在黄土高坡，在 沙漠里，这个情况就完全不一样，这里的土质往往都很干燥。可见太阴虽称湿土，如果没有木，这 个土是湿不了的。前面我们曾经谈到，龙战于野，其血玄黄。龙是兴云布雨的东西，当然也就是保 持天地不旱的重要因素。而龙属东方，龙归于木。这便彻证了木在滋润万物过程中的关键作用。因 此，在正常情况下，厥阴能使心脾的苗窍———口舌保持充分的滋润，从而无有渴生。而一旦厥阴 发生病变，心脾的苗窍便无法得到滋润，消渴便很自然的发生了。 （3）六经辨渴 上面我们谈到了厥阴与渴的特殊关系，厥阴病虽很容易致渴，但是，我们也应该看到它不是惟 一的因素。所以，六经病中除太阴不言渴以外，其余各经皆有渴，这就有必要对六经口渴的各自特 征作一个鉴别。首先我们看三阳的口渴。太阳口渴见于太阳府证中，由太阳气化不利所致，所以， 太阳之渴必兼脉浮、发热、小便不利之证；接下来是阳明之渴，阳明之渴系热盛伤津所致，故常与 四大证相伴，即大热，大汗，大烦渴，脉洪大；剩下的是少阳之渴，少阳之渴由枢机不利，影响开 合，影响三焦所致，故少阳之渴多伴枢机不利之证，如往来寒热，胸胁苦满，脉弦细，口苦，咽干， 目眩等。三阳之渴各有特征，在鉴别上不会有太多困难。治疗上，太阳之渴用五苓散，阳明之渴用 白虎汤，少阳之渴用小柴胡汤化裁，或柴胡桂枝干姜汤。 三阴病中，太阴没有渴，即便有渴也不欲饮，所以，三阴病只有少阴和厥阴言渴。少阴病的渴 已如前述，它是小便色白，一派阴寒之象。因此，少阴之渴也是容易区别的，特别很容易与三阳之 渴区别。对付少阴的口渴，需要动用四逆汤一类的方剂。上述三阳的口渴，及少阴的口渴都各有千 秋，易于鉴别，除外上述这些口渴，其他的就都属于厥阴的口渴。所以，厥阴渴的范围是非常广泛 的。凡是上述四经之外的，一切不典型的口渴，皆属于厥阴渴的范畴。从这一点我们可以看到，厥 阴之于渴，就像太阳之于脉一样。我们说一个人脉浮了，大致就可以断定他是太阳病，至少也是八 九不离十。除极少数虚阳外越的病人也可以见到脉浮外，大部分的脉浮都与太阳相关。所以，我们 根据一个脉浮，就可以下一个大致的判断，这个病与太阳有关。同样，我们根据一个口渴，如果这 个口渴不具备上述四经的特殊表现，那就可以大致地判断这是一个与厥阴相关的疾病。因此，口渴， 特别是渴而能饮，渴而能消者，对于厥阴病的诊断无疑就具有非常重要的意义。 （4）厥阴治渴方 上面我们讨论三阳的口渴，它都有专门的方剂对治，少阴和厥阴的口渴《伤寒论》中却没有提 180 到对治的方剂。对于少阴而言，口渴并不是一个很主要的证，大可以随证治之即是。但是，对于厥 阴病，就不能不立一个治渴的专方了。那么，这个治渴的专方是哪一个方呢？我想非厥阴的主方— ——乌梅丸莫属。 最近治疗一例结肠癌术后的病人，患者男性，术后已近一年，大便仍不正常，每日腹泻五六次 至七八次不等，初为烂便，后即纯水。除泻利以外，口渴很厉害，终日饮水不止，每日至少需饮两 大暖瓶水。半年以来，叠进中医治疗，然效不甚显。观前医所用方，多是健脾燥湿一类，兼或有固 肾收涩一类。像参苓白术散，香砂六君汤，补脾益肠丸一类皆在常用之列。用上述这些方药有没有 错误呢？应该没有错误。慢性腹泻，又是肿瘤术后患者，不用苦寒抗癌一类已是高手了。不从脾去 治，不从太阴去治，还能从哪儿下手呢？但是，若要学过《伤寒论》，学过六经辨证，我想就断然不 会去从太阴下手。为什么呢？以“自利不渴者，属太阴也”，现在病人每日渴饮两瓶水，怎么可能病 在太阴呢？所以，用上面的方剂当然就没有效果了。 那么，对上述这样一个疾病该从何处入手呢？病人下利，然六经皆有下利。病人口渴，且饮水 甚多，此即为消渴也。又下利，又消渴，这就非六经皆有，而是厥阴独具了。所以，毫无疑问地应 该从厥阴来论治，应该投乌梅丸。于是为病人开具乌梅丸原方，不作一味增减，每诊开药三四剂， 至第三次复诊，渴饮减一半，每日仅需喝一瓶水，水泻亦大大减轻。 由上述这个病例，大家应该初步地感受到六经辨证是一个很方便的法门。只要我们将六经的提 纲把握实在了，六经病的切入是很容易的。像这个病，你若是不用六经辨证的方法，很容易就切入 到太阴里面，脾胃里面去了，而一旦你用六经的方法，那无论如何是不会把它摆到太阴脾胃里去思 考的。因此，六经辨证不但具有上述的方便性，而且还有很大的可靠性。这样一个既方便又可靠的 法门，为什么不去把握它呢？当然应该把握它！ （5）对糖尿病的思考糖代谢与木土的关系。 谈到消渴，大家会很自然地想到一个现代的病名，就是糖尿病。从文献记载来看，实际早在隋 末的时候就已经把消渴病当作糖尿病了。那么，厥阴提纲条文中提到的这个消渴与隋唐以后的消渴 病，亦即与现代的糖尿病有什么联系呢？记得上大学的时候，在讲到厥阴提纲证时，老师还会专门 强调不要将厥阴的消渴当成现代的消渴（糖尿病），教材的释义也这样明文规定。厥阴病很主要的一 个证是消渴，而现代糖尿病很主要的一个证也是消渴。虽然厥阴提纲证的消渴不一定就是糖尿病， 但是，糖尿病与厥阴病会不会就没有关系呢？这个问题萦绕心头，久久难去。 我们知道，糖尿病很直观的一个情况就是血糖升高，当血糖升高到一定时，超过了肾的糖阀值， 这时就会连带出现尿糖。所以，古人对糖尿病的诊断就主要通过对尿糖的观察。尿糖怎么观察呢？ 那个时候又没有尿糖试纸，这就要靠蚂蚁帮忙。蚂蚁嗅觉很灵，尤其对于糖更是灵敏，一般的尿拉 到地上是不招蚂蚁的，蚂蚁也怕这个臊味，可是糖尿病人的尿拉到地上，很快就会招来许多蚂蚁。 古人就通过这个方法来诊断糖尿病。 糖在身体的作用主要是为身体的组织器官提供能量，那么，现在血糖为什么会升高呢？现代的 说法主要是胰岛素的不足，所以，过去治疗糖尿病的惟一方法，便是设法补充胰岛素，或是设法刺 激胰岛细胞的分泌。但是，最新的研究表明，胰岛素的不足仅仅是一个方面，而更主要的原因是机 体组织细胞对糖的利用发生障碍。所以，看起来好像是血糖很高，好像是糖多了。而真实的情况是 什么呢？真实的情况却是机体组织细胞内处于缺糖的状态。正是因为机体组织内处于这样一种糖缺 乏的状态，所以，你不足我就得补足你。怎么补足呢？当然就需要机体启动各式各样的方法，其中 一个我们能够直接感受到的方法就是易饥，就是多食。糖尿病人的易饥多食其实就是由此而来。而 在生化上的一个集中表现，便是血糖升高。因此，对于糖尿病我们应该有这样一个宏观的认识。它 不是糖太多，而是糖不足。因而，糖尿病的关键问题是要没法解决糖的利用问题。扫除了糖利用过 程中的障碍，糖尿病的诸多问题就会迎刃而解。 以上我们从现代的角度对糖尿病作了一个大致剖析，那么，从中医的角度，尤其是从伤寒六经 的角度，我们怎样去看待这个问题呢？血糖升高是不是土跑到水里面去了？ 糖尿病属于糖的代谢利 181 用障碍，糖在中医它属于哪一类的东西呢？糖是甘味的东西，而甘味于五行属土，所以，很显然， 糖应归到土这一类。因此，糖的代谢、利用障碍，从中医的角度来说，就应该是土系统的障碍。土 系统怎么障碍呢？从上述直观的角度我们知道，糖尿病就是血中的糖太多了，糖太多当然也就是土 太多，而血于中医、于自然它可以与什么类比呢？它可以与江河类比。故古人云：人之有血脉，如 大地之有江河。所以，把血中的糖分过多的这样一个病理情况放到自然里，实际就是水中的土太多 了，江河中的土太多了。 过去，我们沿着长江往西走，江中的水是碧绿碧绿的，再加上两岸青山的依衬，真是青山绿水， 美不胜收。可是现在我们再去长江看一看，原来的青山不在了，绿水也变得黄浊。绿水为什么会黄 浊呢？水中的土太多了。土本来应该呆在它的本位上，不应该到河流里，可现在为什么会跑到河流 里来呢？根子在木。这个原因我们在太阴篇里已经讨论过，就是土的流失。由于树木砍伐，植被减 少，所以，土就很难安住在本位上，几度风雨就把它带到河流里了。由此可见，水中的土太多，使 河流变得浑浊，其根本的原因还是木少了，植被少了。看上去好像是土的问题，土不安分，跑到水 里来滋事，使我们看不到从前的绿水，可是追溯它的根子，却是在木上面。 我们遵循老子的“道法自然”，将上述糖尿病的过程放到自然里，就知道糖尿病虽然是土系统的 毛病，可是它的病根却在木系统上，却在厥阴上。厥阴的提纲证为什么首言消渴呢？这里的消渴与 后世的消渴病（糖尿病）是不是没有关系呢？这个问题就很清楚了。很显然，我们将糖尿病放到厥 阴病里来思考，这便从根本上突破了原有的三消学说，使我们得以从真正的源头上来设立对治的方 法。这便将糖尿病的论治，糖尿病的研究提升到了一个很高的自然境界。迄今为止，现代医学还是 认为糖尿病是不可治愈性疾病，必须终身服药。而我们从厥阴的角度，能不能找到一个治愈的方法 呢？对此我是满怀信心的。用中医的思想武装中医。我们通过思考，利用中医的方法治愈了现代医 学认为不能治愈的疾病，这个算不算现代化呢？这个不但是现代化，而且应该是超现代化。作为人 类，我想他更希望中医以这样的方式来出奇制胜地为现代提供服务。用现代的仪器设备将中医武装 起来，甚至武装到牙齿，不是没有用处，但，我们应该清楚地意识到这不是惟一的方法。我们应该 更多地开动脑筋，用中医的思想来武装中医，只有这样，中医的路才可能走得长远。 刘力红所说的糖尿病是较为严重的类型,而本人面对的是初起型戓西医治疗后缓解期类型居多，这些人除了验血有血糖指标高外,好象也没有什么糖尿病症状可辨证, 但厥阴肝经的阻塞我认为是辨证治疗的重点,例如有些男糖尿病患者,乳下肌肉如一块铁板,完全没有肉的弹性,对这类糖尿病患者,我认为应该还是以治厥阴为重点
糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症,例如糖尿病足
 下面是一篇介绍这方面的文章(可能不够全靣) （一）糖尿病足病的现状 糖尿病足是糖尿病病人致残、死亡的重要因素，也是糖尿病患者生活质量下降主要原因之一，也是近年来科研工作者倍受关注的问题。糖尿病足给社会、家庭带来了沉重的负担，造成了糖尿病患者严重的心理障碍，据国外的相关调查资料统计，大约有15%的糖尿病患者一生中会出现糖尿病足病。糖尿病足病多发生在糖尿病病史时间长，合并高血压、肾病、视网膜病变等并发症和长期吸烟的病人，糖尿病足患者大多为老年人、经济收入低、文化程度低、独居和缺乏护理者。糖尿病足病伤口愈合缓慢，出现坏疽后需要进行截肢手术。由于血液供应差，有些病人截肢后伤口不能愈合，不得不接受再次截肢手术，造成病人极大的痛苦。因此，糖尿病足的非手术疗法是世界各国医务工作者的科研课题。 糖尿病足病是慢性并发症的终末期表现，只是冰山浮出水面的部分。根据医技简讯统计，美国一份资料显示，在美国，下肢被截掉的患者中，50％以上为糖尿病患者，每年有86,000多名糖尿病患者被截肢，将近一半的患者截肢是由于神经病变和血液循环不好所致。专家指出，通过对足部的仔细呵护，截肢是完全可以预防的。 我国糖尿病患病率超过3.5%，而广州地区平均患病率为6%左右，有些区域甚至高达 10%。15%的糖尿病患者会出现糖尿病足，其中10% ～14.5%的患者因此而截肢，截肢后30天内的死亡率高达10%。一侧截肢的病人在第二年对侧肢体截肢的高达50%。糖尿病患者下肢截肢后二年内的死亡率超过51%。 糖尿病足坏疽很难治愈，多年来对较严重的坏疽常采取高位截肢术。瑞典、马来西亚、印度尼西亚等国的截肢率为48% ～49.18％，美国约占 50% ,每年因该病 8 万余人被截肢。我国国内报道为38.1% ～75% ，截肢后死亡率也很高。因此，如何降低截肢率、死亡率、复发率仍是糖尿病足治疗的关键。世界公认的难治性疾病“糖尿病足”，“众生国际博士后科研工作站” 畅导的中西医结合非手术疗法已经取得了非常满意的疗效。 （二）糖尿病足的发病原因 (1) 糖尿病的末梢血管病变：糖尿病病人的末梢血管病变主要指下肢血管病变，大量的资料早已证实，在糖尿病病人中，由于糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，其动脉血管壁发生粥样硬化，要比正常人提前10～15年；发生病变的血管壁可见有斑块形成，斑块中有脂质如胆固醇等沉积，使血管狭窄、堵塞。血管的弯曲和分叉处更易形成粥样斑块，不仅堵塞血管，还易造成斑块脱落，形成栓子，使血管堵塞更加严重。 (2)糖尿病的下肢神经病变：下肢神经病变是高血糖所致。下肢神经病变可使足部痛觉、触觉、温度觉减弱或消失，这样的皮肤易出现各种外伤，形成溃疡，发生感染。深感觉消失可造成足部骨、关节的损伤、溶骨及破坏。运动神经病变可致肌肉麻痹、萎缩，引起足畸形，畸形足容易损伤，开始出现的症状常是下肢麻木、针刺样痛及蚁走感等感觉异常，随着病情的进展其触觉、痛觉、温度觉、振动觉逐渐消失，最后腱反射消失。 与糖尿病足发病有关的因素很多，包括皮肤病变如干皮症、嵌甲等；生活习惯如吸烟、鞋袜及鞋垫不适、不注意足部卫生等；长期站立作业；糖尿病教育缺乏及对足部病变缺乏及时有效的诊治等。这些危险因素在糖尿病足病变的不同阶段起着不同程度的作用，而最主要的原因则是大、小、微血管病变，神经病变及机械性损伤合并感染所致。因此，临床有所谓的“神经足（神经性溃疡）”和“血管足（缺血性溃疡）”之分。 （三）糖尿病足的临床分级： 0级：手脚凉、麻、痛或感觉迟钝以至丧失。 1级：皮肤瘙痒，水泡、血泡、鸡眼、胼胝、冻伤、烫伤等皮肤浅表溃疡，但未波及深部组织。 2级：皮肤浅溃烂至深部肌肉组织，侵犯深部组织，有轻度蜂窝组织炎，多发性浓灶及窦道，但肌腱韧带尚无破损。 3级：骨质破坏、坏死以及术后不封口。肌腱组织破坏，坏死组织增多，足趾干性坏疽，但骨质破坏尚不明显。 4级：骨质破坏严重，骨髓炎，骨关节破坏等。 5级：足大部或全足感染或缺血坏死。 （四）糖尿病足的预防性检查 1、神经检查 除了传统的温觉、痛觉、震动觉及神经传导速度测定以外，SW 尼龙丝（Simmes Weinsteine monofilament）检查是目前国际通用的评价手段。使用不同直径的尼龙丝以一定的压力触压足部，判断接触部位有无感觉。对于那些对 No5.07（压力 10g）细丝无感觉的患者应视为保护性感觉丧失，应及时给以必要的预防治疗。 2、循环障碍检查 血压指数［踝肱比（API）］和超声彩色多普勒检查是近年来开展的无创性、准确性较高的检查方法，已广泛应用于临床。除此之外，下列检查手段对早期发现循环障碍也有很大帮助：（1）经皮氧分压测定：通过有内在电热装置的电极植入皮肤，使皮肤温度升至44度，测定扩张血管的氧含量。足背部经皮氧分压小于 5.30kPa者存在微循环障碍。（2）激光血流计：用于皮肤表浅毛细血管内红细胞移动状态的评价，借以判断有无神经损害、微循环障碍。（3）核磁共振血管造影：通过核磁共振对不同部位的动脉进行扫描检查，能清晰地显示出动脉阻塞部位和程度，精确度仅次于选择性血管造影。（4）选择性血管造影：多用于截肢平面术前定位或血管重建手术及介入放射学治疗术前检查，能准确反映血管腔内各种病变，但因属于有创检查，且造影后可能引起血管痉挛，从而加重肢体缺血。 3 、其他检查 （1）跖骨头参数：通过测定一定部位的足骨压及接触时间来计算压力时间分数PTI。施于跖骨头的 PTI 与施于大趾的PTI比率增加是发生足溃疡的危险因素。（2）足底压测定鉴别糖尿病前足溃疡的部位：应用鞋内压力分析系统测定足底 5个压力点能明显区别出前足溃疡的常见部位，准确率可达 72.7%。（3）X线检查：可发现肢端骨质疏松、脱钙、骨髓炎、骨质破坏、骨关节病及动脉硬化，也可发现气性坏疽感染后肢端软组织变化，对肢端坏疽有重要诊断意义。 （五）糖尿病足常规西医治疗方法 糖尿病足病的治疗，近年来出现了许多新的技术，如血管介入治疗——支架的植入和PTCA技术。在血管外科的手术方面技术不断提高，突破了许多禁区，小血管的搭桥取得成功。血管内超声检查和溶栓弥补了不能进行手术的空白。骨髓干细胞移植治疗下肢血管病解决了下肢没有血管流出道的难题，能够明显地减轻患者的疼痛，促进溃疡的愈合，疗效显著，但价格都十分昂贵。 一般采取活血、溶栓的办法，如静点金纳多、凯石等，大型医院多同时采取支架置入术、血管搭桥术、超声波拔栓术、人造血管置入术等，一般疗效能持续半年至2年，最后大多数患者还是要采取高位截肢手术。 .................................................... 其实糖尿病足发生,从中医角度而言,内因是气血不能下行于足所至，再次声明－点,本人虽然治好了几例糖尿病,但未有治疗过糖尿病引起的烂脚,故怎样治糖尿病足,本人也交不出功课,不过,在刮痧时却发现不论糖尿病轻重,肝经有几个固定部位阻塞特别严重，只要能刮散肿块使气血顺利下行,就能有效预防糖尿病足发生,虽然本人因为要生存,,不能具体说明阻塞点,但是本人愿敬告糖尿病患者,不治好糖尿病,糖尿病足随时都会发生,即使你找不到名医治愈糖尿病,自已多刮刮肝经,是能有效预防糖尿病足出现的
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