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治标疗法-介入治癌

 昵称12248460 2013-05-31
治标疗法-介入治癌

吴悬葫2009年3月2日整理


化疗属于全身性治疗,其弊端也由此而来——在消灭癌细胞的同时,也不分青红皂白地杀伤了正常细胞。能不能想个办法,让化疗药既杀伤敌人——癌细胞,又不伤及自己——正常细胞呢?或者想个办法让化疗作用仅限于肿瘤病灶,而不进人全身血液。这个办法就是近年发展起来的“介入疗法”。
介入疗法的学名叫“介入放射学”。通俗地说,就是在
x光或D超、cT等放射影像仪器的监视下,使用特殊的导管,经过血管插到患者的病灶区。其目的有二:或是直接给药,治疗疾病;或是穿刺活检,确诊疾病,通常的治疗方法是口服、肌肉注射或静脉点滴给药,通过胃肠吸收或血液循环把药物带到病灶区,有些严重疾病需要手术治疗。而利用介入疗法治病,不但比静点更直接作用病变区,也避免了手术创伤较大的缺憾。xml:namespace prefix = o />

其实,介入疗法不单纯是直接给药问题,也不仅仅能治疗恶性肿瘤,它还常用于血管病变的治疗,疏通栓塞闭死的血管,堵死畸形的血管,把身体内的脓液引流出来。从技术上看,介入疗法目前主要采用灌注、栓塞、引流和穿刺活检等方法,进行治病和诊疗。


介入医学已与内科、外科并列为现代医学三大手段,由于在普及、规范、提高、并发症防治方面仍存在许多有待解决的问题,因此国家科委、卫生部已将“介人性诊疗技术及相关器械的攻关研究”正式立项作为“九五”国家重点攻关项目。

从理论上说,介入疗法治癌可以说是局部化疗,既治疗肿瘤,又不祸及全身,疗效应该是很理想的,事实却不尽然。辽宁省抗癌协会王秘书长(也是一位患者),曾谈到:“我们患友总结经验,第一次介入挺好,第二次就差,第三次更差,第四次就‘走人’了。光知道‘介入’不伤害全身,不知道对局部脏器损害更大”。这话不无道理,介入疗法毕竟用的是化疗药物,如果人体组织局部浓度过高,其结果是不言而喻的。此外,介入疗法还可采取动脉栓塞,瘤体的血供大为减少,癌组织可因缺血坏死。


我国介入疗法从80年代初起步,在肿瘤领域应用最多的是中晚期肝癌。经介入疗法栓塞和动脉内注入化疗药物,一年存活率在40%,3年存活率在20%左右,似乎较全身化疗效果提高幅度并不大。

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