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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea hyperpnoea syndrome简称OSAHS）：是指于睡眠期上气道塌陷阻塞或狭窄引起反复发作的呼吸暂停和低通气，呼吸暂停时出现持续的口鼻腔气流停止，但膈肌与胸廓的呼吸动作仍然存在，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天过度嗜睡等症状。OSAHS是一种累及多系统并造成多器官损害的睡眠呼吸疾病，是高血压、冠心病、脑卒中、心力衰竭等多种疾病的独立危险因素。 OSAHS的治疗，决定于对其严重程度的评价；评价因素包括：AHI、呼吸性觉醒指数、仰卧位睡眠及REM睡眠的时间、日间嗜睡指数和警觉性的需要、血氧饱和度下降的严重程度、已患着的相关心脏疾病等等。 因为还没有一个治疗OSAHS的有效药物，持续气道正压通气（continuous positive airway pressure简称CPAP），是目前治疗OSAHS最有效的非创伤性治疗方法。经鼻CPAP确保睡眠呼吸暂停患者有高质量或者说机体功能恢复的睡眠，使日间嗜睡缓解而改善生活质量，降低心血管疾病突发的危险而提高生存期。 美国睡眠医学会学者徐锦圣讲授提高CPAP治疗OSAHS的依从性。在美国，大部分睡眠呼吸暂停患者通过CPAP治疗，都可达到满意的效果。提高患者的接受度和依从性仍是睡眠中心医师所面临的主要挑战：睡眠监测前及后的治疗选择；常见副作用及可能的干预措施（见图 ）； 治疗重要性的叮嘱；患者配偶参于的教育和培训；早期联系或临床随访；客观监测和积极评价；定期的后续指导；这对临床医师来讲是非常耗时的，加上卫生系统的经济压力，促成在家庭开始CPAP。睡眠监测、疾病诊断和治疗方案由临床医生来完成，受过训练的CPAP厂商的专员为患者提供教育、滴定以及随访。提高CPAP治疗OSAHS的接受度和依从性，有着系统的强化措施（见流程图 ）， 使无创性呼吸机的使用在一周内建立。 随着睡眠医学对睡眠呼吸暂停危害性的普及教育和人们对健康长寿的重视渴望，睡眠呼吸暂停综合征为越快越多中老年人的关注。从前鼻孔到气管上口，任何一个部位的狭窄或阻塞，都可能导致睡眠呼吸暂停，而体重增加、老年、仰卧位睡眠、饮酒及服用安眠药等常见因素都会让病情明显加重，所以家用呼吸机的市场很广阔并有很大的利润空间。呼吸机营销人员是医师和普通患者之间的协接者，掌握某种程度的睡眠医学专业知识是必要的；能与打鼾者及配偶讨论几个主要问题（见案例 ） 促其接受家庭CPAP或能给坚持使用者以支持并在小组里共享；医学专业术语和口头语的转换，如脑卒中←→中风、嗜睡←→瞌睡、打鼾←→打呼噜、警觉性←→注意力等等；这都需要定期接受医学专业或学术培训并强化记忆。 |
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