腰椎是因,腿痛是果。(典型因腰椎腿痛案例)
这是一例典型的因腰椎问题引起的腿痛案例。 吴某, 女性,52岁。影像资料拍摄于:2012.12.29日。 主诉 :腿痛,翻身困难,夜间疼痛加重。 图片左上、左下为询证评估前姿势图片。右上为影像资料,右中为前屈出现腿痛时记录。 此人主诉未腰痛,各运动面测试均为未出现腰痛。从评估技术流程逐一评估,存在软组织筋膜问题,但并不是主要产生疼痛原因。经过骨盆侧方移动评估,出现腿痛(启动即出现疼痛),随移动加大,疼痛加重。仰卧各运动测试(无骨盆运动)疼痛未加重,翻身疼痛加重。侧卧各运动测试,疼痛出现,随骨盆侧倾疼痛加重。后续进行其他运动测试……(略) 影像资料表现为骨盆不等高,倾斜、旋转。……肌肉功能测试表现:多裂肌、腰方肌等肌肉问题…… 综合询证评估后开始进行功能训练,侧卧双腿上提(侧提)是一种功能训练,但因此动作产生骨盆倾斜,疼痛加重,故:需要控制骨盆并上提(角度小于20度)等长姿势控制。(注意侧卧方向) 随后,通过下图设备进行多裂肌功能训练。在训练动作中需要一只手按压一侧腰椎横突位置,逐渐发力,直到遇到阻力。(备注:此步重要且必要,无此动作下,效果几乎没有。) 询证评估用时25分钟左右,功能训练不足10分钟,3个动作各一组。随后再次评估,骨盆侧移启动疼痛未产生,移动发力大约10磅后疼痛产生,但疼痛程度远小于第一次评估疼痛程度,前屈疼痛出现角度近90度才出现。 |
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