1、观形色
杏仁和桃仁不易区分,杏仁比较扁平,桃仁更长更厚实。一般杏仁之气来得比较犀利,压得更紧。 杏仁一般要水泡,去皮,然后稍微炒一下。 2、临床应用 杏仁用时要打碎,便于里面的油溶出。 杏仁药力很强,气直接入大肠,尤其是生杏仁,空腹吃易引起腹泻。 杏仁降泻的作用很强,用多了,就会把肺气降下来,引起窒息。所以,杏仁用量不要超过6克,小儿2克就足够了。生杏仁不去皮,降气的力量就更强。 临床多用炒杏仁,炒杏仁药力就缓和了。 肺气不降的实证用杏仁,一般多见于外感,如感冒肺气不降,麻黄杏仁同用。 杏仁没有单用的,一般配合升的药物,我一般麻黄和杏仁或川椒合杏仁同用。 如果没有外感,中焦痰湿很重,粘痰很多,气郁中焦,可用少量杏仁(2克)和麻黄(1克),将气机上下活动,目的是推动中焦运转,也有很好的效果。 总结:以上几味药都可降肺气,川椒通过温散,让肺气自降;百合、麦冬、白芨是通过润养,帮助肺气降;杏仁是直接拉着肺气降。所以,杏仁用于实证,百合、麦冬、白芨都用于虚证,川椒用于寒证。 |
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