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一个通宣理肺的名方

 当归与地黄 2022-02-22
感冒类疾病好多看起来是因风引起,所以有风寒风热感冒的分类,但是去掉风这个前提,就算不受风,人体也可能出现寒象或热象,并引发咳嗽等不适。所以不少的感冒中成药,在人体没有感冒的情况下,只要病况与其介绍的表现相符,用其治竟也可愈。

比如一个朋友体寒,吃补阳类中药上了火,咳嗽不停。她想着贝母寒性又止咳,赶紧煮水来喝,没想到症状反而加重,赶紧买了通宣理肺丸这个祛风寒咳嗽的中成药来吃,竟然渐渐止了咳。


通宣理肺丸,出自宋代《太平惠民和剂局方》组成:

紫苏叶72g 前胡 48g 桔梗48g 苦杏仁 36g 麻黄48g 甘草 36g 陈皮48g 半夏 (制)36g 茯苓 48g 枳壳 (炒)48g 黄芩48g(剂量仅供参考)

所治:用于风寒感冒,外寒刚要深入还没真深入的时候,引起的咳嗽,发热恶寒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛等。以痰白,苔白厚为辨证。

本方之所以能治非风引起的寒咳,原因就在于其名:通宣理肺。

通是宣通肺气,理是理顺气机。宣畅的气机才是好同学。而肺为气之根,所以肺气畅,寒被除,肺叶也便停止振颤而不咳嗽。

而本方之组成,是两个名方的加味。

其一是宣畅肺气的搭配:三拗汤。

由麻黄、杏仁,甘草,组成。这是一个辛温解表的搭配。麻黄发汗散寒,宣肺平喘。杏仁宣降肺气,止咳化痰。甘草清热解毒,并调和上药以利气祛痰。共达疏风宣肺,止咳平喘之功。所以这三味在治咳嗽的时候常被用来打底。

其二是理顺气机的搭配:二陈汤。

由半夏、陈皮、茯苓、甘草,组成。

这四味理顺气机,是以除肺胃之痰实现的。痰若影响交通,气机怎么宣降呢。

肺经起源于中焦胃,脾胃之土健旺能利肺金,所以胃的气机通畅,也关系着肺之气机的宣降循环。

湿聚生痰,半夏和胃燥湿化痰,陈皮理肺燥湿化痰,茯苓健脾利湿,甘草健脾和中,清热化痰。共同将肺胃气机运转起来

而方中它药,再将通宣理肺加码巩固。

苏叶作为本方之首,是放邪气出路之要药。邪郁在表,如恶寒发热,肢节不利,头痛肢体酸痛,可用苏叶散邪解表。而其解表的方法,主要是以发汗实现的。

那么麻黄也是发汗的,为啥却让苏叶领队呢?

这当然是因麻黄的解表力强于苏叶,在外寒刚要深入还没真深入的情况下,用苏叶来打前阵,以免打蚊子用大炮。而麻黄进入本方,就像部队有个特派员,不仅配合苏叶的工作,还起到防范邪之进展的作用。

桔梗的用处就更妙了。

桔梗辛散苦泄,性平和,专入肺经宣肺利咽,祛痰排脓。且善载它药至肺,被赞为舟辑之药。

若要载物,须先容物,这一点从其与多味合力建功便可看出。桔梗配前胡,前胡散风清热,降气化痰,二味合力去肺中痰浊。

桔梗配杏仁,杏仁苦温而润,上能降肺气、疏利开通以止咳平喘,下能降气宽利胸膈,二味合力,宣降肺气,祛痰排脓,平喘排脓。

桔梗配清热化痰之甘草,更是排脓痰良配。

枳壳宽胸理气,泻降肺气,且可止四肢酸痛。与桔梗配,桔梗升,枳壳降,合力拉直气机,让肺通畅,让胃顺畅,且止四肢酸痛。

桔梗配半夏陈皮,桔梗气偏上行,半夏气偏下降,陈皮理气调中,共同调畅气机,化痰开结,调畅中焦气机。

故本方桔梗作为舟辑,就如船只上货后先往下一沉,沉到中焦,接着便在胃液的浮力下升起,升入肺中,令肺宣降自如,宣肺止咳并化痰。

上药之用,再配上泻肺清肺名将黄芩,可防肺气郁久化热,并防麻黄半夏温燥太过,而散风清热之前胡也可助黄芩一臂之力。这种配伍,让人想起明代大医张景岳的名句:凡补阳者,必于阴中求阳。这句话原本是针对补肾而言,但人体五脏,哪一处又不需要阴阳调和呢。

本方用药十一味,处处紧扣通宣理肺这一目的,肺气通了,肺之寒症引起的各种症状也便得到解决。这也是朋友用通宣理肺丸能治非风邪引起的寒咳的原因。所谓非风邪,包括了肺癌引起的寒咳,以及肺虚引起的寒咳等。

那么对于本方所治之咳嗽,发热恶寒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛等。为什么外感风寒会引起那么多症状呢?

肺是人体纳入清阳之气的第一站,清阳气进入,浊阴气呼出,所以肺管着气机的吐纳宣降。若是外感风寒,寒盛则阳气郁闭,影响肺之气机流转,第一难开窍于鼻,以至鼻塞。第二易让人体的中央空调失控,引起体温升高。第三引起肺叶振颤,导致咳嗽。第四,清气不能升清,以至头痛。第五,风寒束表,邪气不能透过皮毛散发出去,以致四肢酸痛。

而本方通过理顺气机,宣畅肺气之后,所有的问题都得迎刃而解。

另外,因本方带发汗功能,故不宜长时间服用哦。

提醒提醒:每个人身体情况不同,文章所提供的方子,宜根据情况辨证加减,建议找专业医生指导哦。

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