躁鬱症的治疗方法

通过药物，再配合心理治疗，可以帮助病人稳定情绪，回復正常生活。由于躁鬱症病人情况比较复杂，部分病人抑鬱与高涨的情绪有可能同时或交替出现，在不同时间又可能有不同的病徵，因此医生可能会同时处方多种药物，并不时调校份量，病人应耐心地遵照指示服药，并将情绪的转变及服药后的反应记录下来，于覆诊时告诉医生，将有助他调配最合适的药物份量。 1. 药物治疗 a. 情绪稳定剂 这类药物的作用是帮助病人稳定情绪，恢復生活的动力。它不是镇静剂，不会令人上癮。鋰剂(Lithium)是其中一种传统常用的药物，能有效控制躁症，并帮助预防躁症及抑鬱復发，副作用则包括口渴、尿频、手震及长暗疮，服用者需定期验血以测定患者血液中鋰盐的份量。 丙戊酸钠(Sodium Valproate)也是情绪平稳剂，有时医生会以它代替鋰剂，再配合其他药物一起使用。副作用包括噁心、疲倦、肌肉疼痛、脱髮、体重上升等。 其他新一代的情绪平稳剂主要帮助患者长期预防抑鬱復发。 b. 抗躁药 作用是治疗躁症徵状。旧一代的抗躁药主要是通过抑制中央多巴胺活动来控制躁症，例如氟哌丁苯(Haloperidol)或氯丙嗪(Chlorpromazine)，具强力镇静效用，但会引起肌肉绷紧、手震、坐立不安、口乾等副作用。 新一代抗躁药能与脑部血清素和多巴胺系统互相影响，以改善抑鬱症状，较少出现上述旧一代抗躁药的副作用，但它们也有自身的副作用：令人疲倦及体重上升，并可能提高血脂及血糖水平。副作用亦相对较轻。 c. 抗抑鬱药 三环素抗抑鬱药：以往医生主要处方三环素抗抑鬱剂，例如阿米替林(Amitriptyline)、米帕明(Imipramine)及去甲替林(Nortriptyline)等，帮助病人调节脑部血清素和肾上腺素功能，达到抗抑鬱效果，副作用包括昏睡、口乾、便秘、视力模糊、小便困难、疲劳、记忆力下降等。 血清素调节剂：属新一代的药物，可提升脑部血清素含量，具抑鬱功效，副作用较三环素抗抑鬱剂少。 血清素及脑去甲肾上腺素调节剂：同样是新一代抗抑鬱剂，通过调节脑部血清素和去甲肾上腺素含量，达至治疗效果。 脑肾上腺素及多巴胺调节剂：作用是提高脑肾上腺素及多巴胺的含量，而不会直接影响脑部血清素功能，对血清素调节剂没反应的病人也适合。 值得留意的是：抗抑鬱药可以诱发躁狂症发作。 2. 心理治疗 目前较常採用的心理治疗方法是认知行為治疗，临床心理学家会先与病人建立互信的关系，通过改变病人的思想谬误和不能自控的问题行為，帮助紓缓患者的困扰。