胡希恕老先生讲伤寒 144妇人中风 七八日续得寒热 发作有时 经水适断者 此为热入血室 其...

144妇人中风七八日续得寒热 发作有时 经水适断者 此为热入血室 其血必结 故使如疟状 发作有时 小柴胡汤主之。

这里提出柴胡来了，妇人中风在七八天的时候，发热恶寒没有了，但续得寒热，发作有时，变成寒热往来了，就象疟疾似的。以前来的月经在这时没有了，即七八天前已来了，月经到此时停了，经水适断，发生上面那种情况，这也是热入血室。其血必结，就是月经中断，血与热必结了，故发作上面的往来寒热，发作有时，这可以用小柴胡汤。书上是这么说的，空间是不是，还得看情形。头前这一段也可，用小柴胡汤胸胁满痛如结胸状都可以用。

在临床上我个人认为只是用小柴胡汤的机会不多，一般配桃核承气汤或桂枝茯苓丸，主要看可下不可下，可下，要是谵语，大便几天不通，你可用大柴胡汤，桂枝茯苓丸或桃仁承气汤，不可下，大便不干，而且反溏，用小柴胡汤合桂枝茯苓丸相当好，看些证侯，单用小柴胡汤不多。