原文:妇人中风,七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。 释义:(本条讲热入血室寒热如疟的治法。) 外感风邪的妇人,七八天过后,出现了发热怕冷定时发作的症状,月经恰在这时中止,这是热入血室。因为邪热内入血室与血相结,故发热怕冷定时发作,似疟疾,主治用小柴胡汤。 妇人感受外邪,时至七八日,恶寒发热不再同见,而是间歇发作有时,恰在此时,经水突然中止,即月经不当断而断,此为热人血室、热与血结所致。血室血结,影响肝胆之气不利、少陽之气不和,故而寒热休作有时,犹如疟状。治以小柴胡汤清解少陽邪热,助正达邪。 根据一些注家意见,考虑到本证有经水适断,其血必结的病变特点,在治疗时应在小柴胡汤清解少陽、疏达气机的基础上酌加牡丹皮、生地黄、红花、桃仁等活血凉血之药,较之单纯小柴胡汤疗效为好。 辨证论治: 主症:妇人中风,七八日,续得寒热,发作有时,如疟状。 成因:热入血室、热与血结。 治法:清解少阳邪热,助正达邪。 方药:小柴胡汤(柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣)。 |
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