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2.21不育不孕

 学中医书馆 2013-09-11

21. 不育不孕。用四子汤,菟丝子、蛇床子、金樱子和川楝子,这四子汤是促进卵泡发育的。可加减:
肉苁蓉,温阳润肠,老年人阳虚便秘10-30g,用到30g都没有问题。
黄柏:黄柏是坚肾阴,苦寒走下焦,补而不滞。
龟板:用10-15g,或者穿山甲,龟板和穿山甲可以消多囊卵巢。
黄褐斑一般用升麻、葛根、菟丝子、泽兰、乌蛇。
白带,带下病都是六淫所伤。风寒湿为带下的主因。
祛风用炒苍耳子10g,祛寒用蛇床子10g,化湿用地肤子10g,白带量多,豆腐渣样,三个子同用。对皮肤瘙痒、湿疹尤为见效。
  带下量特别多,腰酸,选收涩的药,用乌贼骨,乌贼骨10g或煅龙骨、煅牡蛎用30g,起收敛的作用。用补骨脂10g、芡实10g、金樱子10g。还可以加点升阳的药,升麻10g,葛根10g。
  如果风邪较重可加炒苍术、防风、荆芥。
  耳鸣加天麻清利头目,再加蝉衣,用5g就够,5g清轻的往上走,透窍。透窍。用于整个经络畅通。它能清利头目,治耳鸣、耳聋。另外蝉衣还能抗过敏,尤其嗓子痒痒,嗓子干,呛咳,哎!用点蝉衣效果也很好。
  另外带下颜色偏淡是风寒湿,白带的时候,属于脾虚寒盛,以化湿为主,山药10g、生薏苡仁10g、白扁豆10g。
  黄带、白带颜色偏黄,有味、臭,要泻火。黄柏用10g、生栀子10g、制军要用10g。湿热比较盛。
赤带,赤带是热入血室。带有血丝,要凉血。但是问血的时候,你要问她这白带夹有血丝是红的、是暗红的、还是鲜红。暗红的话她含有血瘀,所以除了凉血少用活血的药,像用牡丹皮10g、茜草10g、藕节炭用10g,或者水牛角粉,或者用羚羊角粉0.3g。
黑带。阴虚内热所致,要补肾。基本方用生地10g、女贞子10g、知母10g。病重再加滋肾通关散(炒苍术10g、肉桂3g、黄柏10g)燥湿,有温肾、有补、有泻,白带、黄带、黑带、赤带均可运用,赤带肉桂的量小一点,用1g或者2g。
  止嗽方,用对药川贝粉和紫苑,效果非常好,尤其对小儿的咳嗽,
另外女子不孕,沈老师传了五法。
  第一个叫调肾法。女性肾虚的时候会出现性功能障碍,男同志高血压病吃降血压药,会导致性功能下降,没了欲望。夫妻间有误解,先调整她的身体状况、心理状况,再调整她的性功能,然后才能怀孕。沈老师喜欢用七子汤:蛇床子、金樱子、女贞子、菟丝子、川楝子、枸杞子、再加伸筋草的子(包煎),要用车前子30g。
  第二法,叫和营法。月经不调、痛经或者闭经。后背怕冷,小肚子怕冷要调和营卫。可用桂枝汤,桂枝10g,赤白芍,生地,当归,泽兰、龟板、香附、鸡血藤、川断、女贞子,伸筋草、三七粉。舌质比较暗三七粉有养血和血的作用。经量少减三七用红花;闭经来了后量特别大用三七粉。
第三法,就是在不孕的时候,如果病人伴有白带比较多,外阴瘙痒的时候。先止带、止痒。用炒苍术、肉桂和黄柏(滋肾通关散)。外阴瘙痒的时候用三子汤。再加生薏苡仁、川牛膝、车前草30g和土茯苓10~15g,土茯苓用到30g的时候,有的病人反胃口,胃肠不好的人受不了,饭后40分钟喝。用萆薢10g,清热燥湿的作用。用蝉衣5g止痒。可加野菊花10。还可以坐浴,效果也非常好。
  第四法,叫开郁法。病人多郁闷,乳房胀痛,尤其月经前痛疼,长子宫肌瘤,长卵巢囊肿,苔薄白脉沉细,属于肝郁的表现。要用柴胡或柴胡稍,用10g足够,最多用15天,以防破气劫肝阴;橘叶,疏肝理气的,疏利气机用5-10g。公英10g、红花5-10g(月经量少的可以用,月经量多的去掉)。夏枯草10-15g(软坚散结消子宫肌瘤比较好,治疗淋巴结炎)。另外金银花、连翘和白菊花,泡茶喝,对牙龈的肿胀,嗓子的疼痛,还有腋下颌下淋巴结肿大,有很好的疗效。
  第五法,如果是胖人,月经量比较少,脸上有黑斑的时候,纳谷不香,舌苔腻,用温胆汤方,加炒苍术,燥湿的、法半夏化痰的,蛇床子和泽兰是调内分泌的;川断,提高她的激素水平,调整她的内分泌,配合蛇床子和泽兰调整内分泌的。
  舌苔腻,加补肾补气的药量不要多,川断温阳补肾有推动的作用,一个药就足够了,加丹参30g,调血养血活血;用了莱菔子10g,如果便秘的话最好用生莱菔子,用20g。全瓜蒌化痰用10-30g。借用了升麻和葛根升清治疗颜面黑斑。整个处方化痰利湿,调理气机。这种病人少吃甜食,少吃油炸的东西。零食和油炸的东西可以导致内分泌紊乱。

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