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抓住食管癌的“蛛丝马迹”

 雨雪无睛 2013-09-13
抓住食管癌的“蛛丝马迹” 
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    俗话说“秋风起,长膘忙”,立秋后天气转凉,人们胃口大开,饮食会不知不觉过量,不仅容易长秋膘,还容易引起食管癌。哈医大附属肿瘤医院胸外食管纵膈病区主任马建群教授提醒大家,面对食管癌大家不必草木皆兵,要注意养成良好的生活及饮食习惯,一旦出现吞咽困难等症状,一定要到正规的医院进行检查,早发现、早诊断、早治疗,切莫贻误最佳治疗时机,遗憾终生。 
食不下咽要警惕 
    据马建群主任介绍,在我国,食管癌的发病率很高,却不容易在早期被发现。究其原因,主要是因为食管癌在发病早期具有隐匿性,早期症状不明显,很多病人都是感觉到吃饭难以下咽,才到医院就诊,常常已到癌症中期,加大了诊治难度。 
    虽然食管癌的早期症状不明显,但若仔细观察,还是能够发现一些蛛丝马迹: 
    1.食管内有异物感,或食物通过时缓慢或有哽噎感;也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样疼痛,这些都是早期食管癌的常见症状。 
    2.进展期食管癌表现为吞咽困难,吞咽困难呈进行性发展,先是吞干饭困难,然后进一步发展到吞稀饭也困难,再到后来喝水也无法下咽,同时还会出现呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。 
    3.食管癌晚期患者因长期摄食不足会出现明显的营养不良、消瘦、恶病质,并可出现癌转移、压迫等并发症,如癌肿压迫喉返神经引起的声嘶,骨转移引起的疼痛,肝转移引起的黄疸等症状。肿瘤侵犯邻近器官并发穿孔时,还可引起纵膈脓肿、肺炎等。 
早诊早治是关键 
    食管癌的发生往往有一个漫长的过程,也就是说不可能像感冒发热一样突然冒出来。一般认为,食管癌的发生要经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。不典型增生和原位癌可以完全治愈。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年的时间。食管浸润癌又称进展期癌,约近半的患者可以治愈,但到了转移癌时治愈的可能性较小,一般只能控制病情。因此,食管癌重在早期诊断。  
    马建群主任指出,食管癌早期诊断首选是胃镜检查。凡年龄在50岁以上,出现进食后停滞感或吞咽困难者要及时做胃镜检查。胃镜检查可以直接观察到微小病变,同时可以方便钳取病灶组织进行病理检查,是目前诊断食管癌的主要手段 

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