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偏头痛的中医药护理

 baileej 2013-09-29
 
  偏头痛是一种常见的、反覆发作的原发性脑功能性疾病,而重度偏头痛严重影响着病人工作和生活。世界卫生组织在2000年的一项调查中,将重度偏头痛与高位截瘫、精神分裂症和痴呆并列为严重影响病人生活质量的慢性疾病。今期中医专家为我们讲解偏头痛的中医护理之道。 ■文:蓝永豪(香港中医学会副理事长) 

 据资料显示,三人中便有两人有头痛的经歷,当中有十分之一的人有着不同程度的典型偏头痛症状,女性患者比例明显高于男性。其病程长短不一,最长者可达数十年;发作频率不一,频者几乎平均每月发作三十次;发作的严重程度不一,重者可卧床不起。目前,在国内外临床医学中,偏头疼的临床治疗以西医、中医或中西医结合疗法为主,均能达到不同程度控制或减轻患者症状的效果。 

甚么是偏头痛? 

 偏头痛是由人体神经或血管功能障碍引起的一种周期发作或突然发作的一侧或两侧搏动性头痛,持续三到七十二小时,伴有噁心、呕吐,或畏光、畏声、乏力、情绪改变,或以这些症状为先兆。按国际头痛学会(HIS)所述,偏头痛典型先兆可有视觉和皮肤的异常表现。视觉先兆由几个症状组成,例如暗点、闪烁光点或物体变形,皮肤先兆常常表现为面部或肢体的麻木或刺痛感。先兆可以持续几分钟到一小时。而偏头痛相当于中医学头风、厥头痛、头痛等范畴。 

偏头痛的病因病机 

 中医认为,偏头痛患者的病位在气血、经络及脑髓等,病因不外乎外感风、寒、湿、热之邪和内伤肝、脾、肾三脏两方面。 

 外感头痛多由起居不慎,坐卧当风,以风邪为先导,常挟以寒、湿、热邪,上犯清窍,引起头部经脉拘急而发生头痛。 

 内伤所致者,多与肝、脾、肾脏三脏有关:或是恼怒过度导致肝郁化火;或因先天不足、纵慾过度或年老体虚出现肝肾阴亏;或是饮食不节而损伤脾胃,痰瘀痹阻清窍;或是病后、产后、失血之后,营血不足,脑髓脉络失养而成。 

 因此,偏头痛常由风邪侵袭、情志郁结、气血不足而致;或因络脉阻滞,气血不通,清阳不升,浊邪上犯,脑络瘀阻,或是清窍失养而致。 

偏头痛的治疗与辨证选食 

 由于偏头痛治疗过程漫长,易復发且有家族史,偏头痛的临床治疗以预防发作、控制或减轻症状为主。 

风寒头痛宜白芷姜葱茶或葱豉粥 

 倘若患者吹风受寒后偏头痛加剧,甚则痛连肩颈,伴发烧、怕风、怕冷,辨证属风寒头痛者,酌用「白芷姜葱茶」疏散风寒而止痛,材料包括白芷6克、葱白3段、绿茶3克、生姜汁适量,将白芷及葱白洗净,与绿茶同放入茶壶内,用沸水沖泡10分钟后倒出,加少量姜汁,放暖代茶饮用,每日1次,不拘时饮用,连服3天;或以「葱豉粥」祛风散寒养胃,材料包括葱白10克、淡豆豉10克、白米100克,将白米煮粥,粥成放入葱白、淡豆豉再煮数沸即可食用,每日2次,连服3天。 

风热头痛宜桑菊薄竹茅根饮 

 倘若患者头痛、头胀,伴发烧、怕风、面红、口渴、大便难、小便黄,辨证属风热头痛者,酌用「桑菊薄竹茅根饮」疏风散热而止痛,材料包括桑叶、菊花各6克,薄荷3克,淡竹叶、白茅根各9克,将以上五味洗净,放入茶壶内,用沸水沖泡10分钟即可放暖代茶饮用,每日1次,不拘时饮用,连服3天。 

风湿头痛宜陈皮山药粥 

 倘若患者偏头痛有如裹着湿毛巾,伴肢体困倦、胃口差、胸闷、大便溏泄、舌苔白腻,辨证属风湿头痛者,酌用「陈皮山药粥」祛风除湿、健脾化痰而止痛,材料包括山药30克、陈皮9克、白米100克、食盐适量,先将山药研末,并浸洗陈皮,再以水两碗煎成一碗,去渣兑入山药末后再与白米共煮成粥,酌加食盐调味便可食用。 

肝阳头痛宜川芎天麻杞子茶 

 倘若患者偏头痛,伴眼花、面红、眼红、口苦、心烦易怒、夜睡不宁、或见胸胁胀痛,辨证属肝阳上亢者,酌用「川芎天麻杞子茶」。此饮品可平肝理血而止痛,材料包括天麻3克,川芎10克,枸杞子9克,茶叶3克,用水煎煮,放暖后代茶饮用,每晚睡前1次,连服3晚。 

气血两虚头痛宜芎芷归炖鱼头汤 

 倘若患者偏头痛,伴头晕眼花、气力不足,不耐劳动、面色苍白、心慌心悸,辨证属气血两虚者,可酌以「芎芷归炖鱼头汤」疏风散寒、补气养血而止痛,材料包括大鱼头1个、川芎6克、白芷9克、当归9克、黄9克、生姜3片、食盐及胡椒粉适量,先将川芎、白芷、当归、黄用纱布包好,再与生姜及鱼头共煮汤,文火炖至鱼头熟透,以适量食盐及胡椒粉调味即可,饮汤食鱼头,一周三次。 

瘀血头痛宜川芎山楂茶 

 倘若患者偏头痛有如针刺、痛有定处,且经久未癒,辨证属瘀血阻络者,可酌以「川芎山楂茶」活血化瘀、祛风止痛,材料包括川芎、山楂、茶叶各3克,将以上三味用水煎煮,放暖后代茶饮用,每日1次,不拘时饮用,连服3天。

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