案十七、腰椎及腰肌劳损性疾病而引致的腰痛

余××，女，54岁。首诊：1998年7月2日。腰痛伴左下肢牵掣已六月余。
       六月前右腘窝搔痒，逐渐并发腰痛，引及大肢牵掣。经带已停，曾有子宫结核史。二便、胃纳、夜寐均可。
       检查：腰活动：前俯(-)后伸(+)
       直腿抬高：左70度，右80度，感觉(-)、骨力(-)脑反射(-)，CT检查：L4/5、L5/31椎间盘突出。
       苔黄腻，舌质紫，脉弦滑。
       辨证：气血失调，寒湿阻滞。
       治拟：调和气血，疏风通络。
       处方：炙黄芪30g 党参、丹参（各）15g 软柴胡12g 单桃仁15g 京三棱15g 蓬莪术15g生南星6g 汉防己15g 川牛膝12g 大蜈蚣3条 杜红花12g 炙甘草6g 7剂。
       诊断：腰椎间盘突出。腰痛肌肉劳损。
       1998年7月16日。药后诸恙均已明显缓解。
       苔薄腻，脉弦。再前法调摄。
       炙黄芪30g 赤芍、白芍（各）12g 京三棱18g 蓬莪术18g 仙灵脾12g 生南星6g 汉防己18g 青风藤18g 肉苁蓉18g 川牛膝12g 炙甘草6g 21剂。
       21剂，诸症已缓解。
       按：该案为腰椎及腰肌劳损性疾病而引致的腰痛，施氏坚守“以气为主，以血为先，痰瘀兼顾”的原则，成功治疗以腰痛病之一。