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本证主要见于春温病后期，以及暑湿病的病变过程中。另外，风温失治，误治，或湿温化火化燥伤津等亦可见之。 西医病因 中医病因 季节 地区 人群 强度与传播 发病率 发病机理 中医病机 本证主要见于春温病后期，以及暑湿病的病变过程中。另外，风温失治，误治，或湿温化火化燥伤津等亦可见之。若素体阴精亏损者，复感温热病邪，多易致此证。热邪深入下焦，灼伤肾阴，肾亏于下，而不能上济于心，阴愈虚则火愈炽，火愈炽则阴愈伤，相互影响，其病益甚。故证属虚实挟杂，病位重在少阴。 病理 病理生理 中医诊断标准 中医诊断 西医诊断标准 西医诊断依据 发病 病史 症状 体征 身热，心烦躁扰，夜寐不安，口干舌燥，舌红苔薄黑而干燥少津、脉细数。 体检 电诊断 影像诊断 实验室诊断 血液 尿 粪便 脑脊液 其他诊断 免疫学 组织学检验 西医鉴别诊断 中医类证鉴别 疗效评定标准 预后 并发症 西医治疗 中医治疗 治疗原则:育阴泄火。 施治方法: (一)内服方药 1．基本方药：黄连阿胶汤：黄连l2克、黄芩5克、阿胶15克(烊化，冲)、白芍5 克、生鸡子黄二枚。水煎、去滓，纳胶详尽，再纳鸡子黄搅合，分3次服，每日一剂。 2．加减变化：若偏于心火亢盛，而见口舌生疮者，可加莲子心6克、竹叶10克、灯芯6克；若偏于阴虚甚者，可加生地12克、麦冬15克、女贞子12克；若兼气虚者，可加黄芪12克、太子参15克、或西洋参5克另炖兑服，若小便短赤不畅者，可加白茅根20克、车前草10克；兼胃阴虚者，加石斛15克、玉竹12克、荸荠汁15克(兑服)，若失眠者，可加远志10克、合欢花l2克。 施治要点: 本证一般见于温热性疾病后期，但必见有肾阴亏损和心火亢盛两方面 的证候，主要表现为心烦不得卧，舌红少苔。既不可纯用苦寒之品，以免重伤肾阴，亦不可一味养阴，以防恋邪不散。故吴鞠通说：“邪少虚多，不得用黄连阿胶汤。 中药 针灸 大陵、太溪、神门等穴。手法宜补泻兼施，每日1～2次。 推拿按摩 中西医结合治疗 |
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