《医方集解》:“火从肾出,是水中之火也。火可以水折,水中之火不可以水折。附桂与火同气而味辛,能开腠理,致津液,通气道,据其窟宅而招之,同气相求,火必下降矣” “据宅而招,同气相求”,是阴虚火炎,反用引火归原的理论根据。 某男,38岁,教师。慢性咽喉炎,劳累则发。近一月来咽痛焮红,喉中有痰难咯,口干喜冷饮,午后低热,并有口腔粘膜溃疡,大便溏薄,小溲黄赤,舌苔薄、中光剥,舌质红,脉细弦。曾服大剂养阴生津、清热解毒之剂,一度好转,药停更甚。此乃阴虚阳浮,虚火上炎。仍守养阴之法,反佐以引火归原,仿雷真君“引火汤”治之。处方:生地黄30 克,玄参30克,茯苓15克,白芥子6克,山萸肉12 克,山药12克,北五味6克,天门冬、麦冬各15克,肉桂3克(后入)。此方服五剂后咽痛、口干大减,七剂后咽痛平,低热退,口腔溃疡愈合。药停一个多月未复发。 理解:此乃阴虚阳浮,虚火上炎,但其热象不是很严重,即阳未盛,故不可用清热解毒之剂,清热解毒之剂伤阳,水虽有所补,但阳气衰后,阳衰不能自秘,气怯于内,阳浮于上,故停药后病情更重,肉桂在引火归原的同时也有补火益气之效。 祝味菊(1884~1951年)发明温潜法 认为:虚人而躁甚者,气怯于内,阳浮于上也。其为兴奋,乃虚性之兴奋也。甘凉之剂可令小安,缓和之效也。因其小效而频服之,则气愈怯而阳愈浮矣。此非亢阳之有余,乃阳衰不能自秘也。大凡神经衰弱者,易于疲劳,又易于兴奋,滋阴清火之法,虽有缓解兴奋之效,然其滋柔阴腻之性,足以戕贼元阳,非至善之道也。宜与温潜之药。温以壮其怯,潜以平其逆,不可因其外形之兴奋而滥与清滋之药也。常用附子配磁石。 理解:这是阳衰较重时的应用。潜阳的依据是“附子乃命门主药,能入其窟宅而招之,引火归原,则浮游之火自熄矣。--《本草汇言》”。附子善走而补守药性峻猛应该之入其窟,来得快也去得快,多做救急药,肉桂温和持久应该能据其窟宅,比较适合慢性病。 中医真是博大精深啊
有什么疑问还是要去看看经典,看完后真像是被大师一下点破一样豁然开朗了 真的要好好背经典啊
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