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连日来低温、冷热变化温差大，根据新北市消防局统计，新北市一天就有十人猝死。气温急降，对于许多罹患慢性病的患者来说，是一大考验！尤其是糖尿病患者容易因为代谢不良，合併高血脂，而引发心肌梗塞、中风猝死的风险，不得不慎！ 1名糖尿病患即因合併高血脂症，在医师的建议下，服用statins类的药物，一度将低密度脂蛋白(简称LDL)降至96mg/dl，但未持续服药控制，但是，由于近日气温骤降，最近一次抽血检查，LDL检验值竟然已升高至141mg/dl，所幸及早发现早预防，才能远离心血管疾病的发作风险。 糖尿病患血糖过高 恐发生心肌梗塞 鹿港基督教医院院长杜思德医师提醒，糖尿病患因代谢不良，合併高血脂的比率高达46％，原本就是发生心血管疾病的高风险群；而冬季气温变化、早晚温差大，更易造成血管快速收缩、血压上升、血液循环变差，糖尿病患因长期血糖过高，导致血栓加速形成及动脉血管壁受损，造成动脉硬化斑块，容易引起冠状动脉性心脏病及週边血管等疾病，病情严重时甚至会中风、心肌梗塞猝死。 糖尿病患要控胆固醇 避免心血管疾病 当人体的血糖控制不好，以致血糖偏高时，会影响血脂与胆固醇的代谢而堆积于血管壁造成动脉硬化，尤其过高浓度的低密度血脂胆固醇是心血管疾病之元兇，有60-70%
的糖尿病人血中胆固醇、三酸甘油脂升高，而高密度脂蛋白胆固醇降低以致血脂紊乱，造成动脉粥状硬化，进而暴露在急性心脏疾病、心绞痛、脑中风的风险中。 101年国人十大死因中，糖尿病高居第5位，且每10个糖尿病患者中竟有6个是因心血管疾病严重併发症造成死亡，显示血脂异常、动脉硬化为糖尿病患者最大的问题。在冬季心血管疾病好发季节，糖尿病患应格外留意血脂控制，建议将LDL好的胆固醇控制在100mg/dl以下，降低心血管疾病发生机会。 糖尿病患控制胆固醇的方法： 1.控制血压、血糖：血压上升会破坏动脉管壁，因此需定期测量血压、血糖与纪录，最理想的血压值是＜135/85mmhg，最理想的血糖值饭前70-110mg/dl，饭后2小时<140mg/dl。除了天天测量血糖、血压外，血脂控制更是当务之急。 2.均衡饮食、限制热量：平时以五谷类米饭为主食，均衡摄取蔬果，并避免油炸食物，烹煮时尽量少油、少盐、少糖。随身携带糖果，以防低血糖时食用。 3.固定运动时间：选择适合自己的运动方式与种类，一周至少要3-4次，每次运动时间30-40分钟，勿在饭前或饭后1小时运动，最好饭后2小时，运动前记得作暖身操，运动结束勿马上停下，应有适度的缓和运动。 |
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