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糖尿病血脂控制在什么范围内可以不吃药?

 大石洞 2017-03-27

糖尿病、血脂异常与饮食有很大的关系,高糖饮食会加重糖尿病,吃油脂多的食物会加重血脂问题。但实际上糖尿病、血脂异常与遗传的关系更加密切,与家族遗传有关,特别是II型糖尿病。

通过正规的饮食搭配和运动,在一定程度上可以延缓糖尿病和血脂异常的进程。如果在检查中发现患有糖尿病,但是空腹血糖值并不高,比如在7.1mmol/L、7.2mmol/L(空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L)时,不会一开始就给患者用药,一般建议患者先通过严格的饮食控制和运动锻炼来降低血糖,定期观察他的血糖指标,如果效果不好才会用药。血脂异常同理。

虽然调控血糖在一定程度上能改善血脂,但要达到理想水平,还需调脂药干预治疗。所以,糖尿病与脂代谢的治疗状况目前已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。

并不是所有患者都要服用降脂药治疗,如果只是轻微的血脂升高,通过合理的运动就可以降血脂。关于糖尿病患者的血脂指标,要分为两种情况:

第一,是没有心血管疾病的患者,这些患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平控制在2.6 mmol/L以下就可以了,达到这个标准就不需要降脂治疗;

第二,是有冠心病等心血管疾病的患者,对于这类患者的降脂治疗比较严格,需要把低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降到1.8 mmol/L以内。大型的流行病学调查显示,小而密的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是导致心血管疾病的独立危险因素。

对于不同的患者,控制血脂的标准不一样,但并不是越低越好,控制在的正常范围就可以了。

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