17.6关氏糖尿病专方(关幼波)

关氏糖尿病专方(关幼波)

 [组成] 生黄芪30克仙灵脾15克杭白芍30克生甘草10克乌梅10克葛根lo克 [功效] 补肾益气，生津敛阴。 [用法] 日一剂，水煎服，日服三次。 (方解] 方中生黄芪益气，白芍养血敛阴而益津液，《药性论》说：白芍能”强五脏，补肾气”，即是关老惯用之理据，而且必与甘草相伍，勿虑其味甘，且与糖尿病患者控制吃糖无关，乃是由于白芍、乌梅、甘草合用，酸甘化阴，以达到机体阴液自生的目的。正如、《药品化义》中所说：“白芍药微苦能补阴，略酸能收敛，……同生津敛阴止渴；葛根生津液除烦热而止渴，且能鼓舞胃气上行，一散一敛，使之津液输布而不耗散，邪热得清而阳气升发。另选仙灵脾补命门益精气，使生黄芪得命火之助而补气力著，协白芍强五脏补肾气作用显增。所以，补肾益气，生津敛阴为本方的特点。 O)n减] 肺热甚者，可选加生石膏、川连、石斛、花粉、玉竹、麦冬、沙参；夜尿频数者，选加川断、破故纸、五味子、菟丝子、芡实、鹿角霜等；气血虚者，选加党参、黄精、当归、生熟地、白术、山药、首乌、阿胶等。 [按语] 糖尿病为中医消渴症。关老认为：消渴症大多由于过食肥甘，七情郁火，或因素体阴亏，内热由生，肾精被耗，日久气阴两伤，肾气不固，收摄无权，以致多饮而烦渴不解；多食反而消瘦；多尿丽味甘，阴精外泄。所以，在治疗时应当注意调补阴血精气，从肾论治为本，生津撤热止烦渴为标，并根据上、中、下消的不同特点而有所侧重。随症加减用药，可获良效。 [典型病例] 刘××，男，63岁。1973年9月25日初诊。 主诉：烦渴多饮，多尿，疲倦已一年余。患者自1972年2月 开始，自感口渴，饮水增多，排尿频数，尿量增多，体重下降，疲乏无力。饮食尚须控制，大便如常。舌红少苔，两脉弦细而滑。辨证：肾虚阴亏，肠胃蕴热，津液灼耗，发为消渴。治法：补肾育阴，清胃生津。处方：生黄芪15克，北沙参15克，五味子12克，杭白芍30克，生甘草12克，生地12克，熟地12克，当归10克，乌梅10克，仙灵脾15克，葛根10克，玉竹10克，花粉12克，石斛30克，麦冬10克。 治疗经过：以上方为主，偶有加减(口渴重时，加生石膏30～ 60克)，连续服用130余剂，并停用西药，至1974年5月，空腹血糖稳定在100～122毫克％，尿糖(一)，临床症状好转，随访至1974年11月，自觉情况良好，空腹血糖110毫克，尿糖 (一)，能坚持一般工作。