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健康:「低氧激发测试」 了解患者飞行健康

 baileej 2014-01-12

随着全球经济迅速增长、生活水准提高,以往乘坐飞机是十分奢华的事情,但到现在却变得非常普遍。根据2009年统计数字指出,全球约有25亿人次乘坐飞机(包括公干、出国及旅游),当中有9亿5千2百万人次乘搭国际航线,此数字更有上升的趋势。与此同时,有环保组织积极唿吁旅客减少飞行,以保护地球、减少排碳。

事实上,飞行旅程会加剧空气污染,同时,机舱内的低气压有机会令肺患者构成生命危险,有统计指出,约有一成多的肺患者在飞行中出现紧急医疗情况。

缺氧令肺患者病情恶化

一般来说,当飞机快速上升到一定高度时,机舱内的气压便会降低,而肺部的含氧量相应减少。于是,在正常的反应下,人体会透过增加唿吸频率及心跳次数,以抵销机舱内减少的氧含量。

曾有测试证实,正常的健康人士在飞行时动脉血氧分压为55至75 毫米汞柱,动脉血氧饱和度介乎87%至95%之间,有关的数值取决于机舱内的压力、旅客的年龄及其氧气交换能力影响。相比陆地,空气中的含氧量为20.5%左右,动脉血氧分压为95至100 毫米汞柱,而动脉血氧饱和度则大约为97%。

因此,为了预防高空缺氧及低气压所造成的不适,目前商务机舱的压力控制在相当于海拔2400米的标准;虽然如此,在这环境下的空气含氧量亦会下降至15%至16%,对于肺患者而言,其动脉血氧分压会明显下降,更会出现氧气交换等问题,令其病情进一步会恶化;而对于心脏功能障碍患者,血液含氧量过低会令其心功能受损,严重时更会出现肺水肿(又称肺积水)。

当身体健康的旅客在飞行前可无需任何预防措施,但对于有可能在飞行中出现血氧过低症者,建议他们在飞行前进行彻底的检查,并对其唿吸储备功能作详细评估,以判断他在飞行时的安全性。

至于无法明确定在飞行时是否安全的旅客,则建议他们接受低氧激发测试。此测试在模拟海拔2400米的低氧环境下,以监测患者的血氧饱和度、心率、血压、唿吸频率等,再评估其身体对低氧环境的反应,如患者不能通过测试,便需要在飞行时使用机舱内的氧气设施。

此外,患有肺结核等唿吸道传染病、严重哮喘,以及活动性气胸等的人士均不适宜飞行;而属于血栓症高危一族,在飞行时可使用医学压力袜或注射皮下低分子肝素以预防形成血栓。最后,祝各位读者有个安全又愉快的飞行旅程!

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