情感性交叉擦腿症 本病是一种以阵发性两腿交叉,扶紧,用力摩擦为主要特征的小儿神经官能症。发作时患儿两腿交叉,扶紧,或两腿挺直,全身用力,上下摩擦,每次约发1分钟到几分钟不等。轻者数日1次,重者一日数次,有的患儿甚至一有空即作此动作,而且用力猛;幅度大,直擦得面色通红,全身出汗。 本病的发生可能与一些诱发因素有关,如蛲虫病、会阴湿疹,患儿为了对付瘙痒而交叉擦腿;也有些患儿自幼憋尿,而挟紧双腿。此外,男孩玩生殖器官,女孩外阴不洁,都可成为本病的诱因。 本病的诊断以典型的阵发性交叉擦腿的症状为主要依据。 治疗本病时,首先要劝说家长消除恐惧心理,不要责怪患儿,而应当有意识地把患儿的注意力引向其感兴趣的事情上去。同时,要消除引起本病的各种诱发因素,如治疗蛲虫病,清洁外阴等。 西医对本病无特殊药物治疗。必要时可适当采用镇静剂和维生素B1、B6等。 中医古代无此病名。但就患儿的表现而论,应属肾虚肝旺证。因小儿肾精发育未充。涵养肝木的力量不足,因而肝阳易亢,内风易起而发为本病。故中医治疗本病,当以滋肾、平肝、潜阳为主。 1.[处方名称]地萸泽苓汤 [功能主治]功能滋阴降火,柔肝缓急。主治小儿情感性交叉擦腿症。 [处方组成]生地6克、山萸肉10克、泽泻10克、茯苓10克、白芍10克、杭菊花6克,水煎服。 [辨证加减]每日发作1次或更少者用本方即可;每日发2一5次者加黄柏10克、丹皮6克、知母6克;每日5次以上,甚至数十次,或动作较大者加龙胆草6克、黄芩6克、知母6克、黄柏6克;汗多者加生牡蛎15克(先煎);夜卧不安者加莲须6克、朱灯芯1克。 [疗程疗效]本方治疗33例,均有效。就诊2一3次后,原来每日发作1次者,已愈;每日发作2一5次者,减少到每日1一2次;原来每日数十次者,减至每日4一5次,且用力减轻,时间缩短。 [处方来源]北京市中日友好医院中医儿科刘葆真。 [处方备注]本方用生地、山萸肉滋肾;杭菊花清肝;白芍柔肝,和缓紧张之筋。其重者,为肝肾之火旺,使肝风更甚,故用龙胆、黄芩、知母、黄柏、丹皮泻其亢盛之火,则风自熄。本清常与小儿肛门和会阴瘙痒有关,治疗中必须注意患儿有否蛲虫病、会阴炎症等,以便及时治疗。本方名由编者所拟 |
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