| 凉血地黄汤 《医宗金鉴》 【组成】 生地三钱(9 g) 黄连 当归各一钱半(4．5 g) 甘草 生栀子元参各一钱(3 g) 黄芩三钱(9 g) ． 【用法】 水二盅煎八分，量病上下服之(现代用法：水煎服)。 【功效】清热凉血。 【主治】 跌打损伤，血热妄行，或体内出血不止，舌红脉数。 【方解】原方书云本方治血箭(又名肌衄)毛孔射出血，是心火炽盛，迫血妄行所致。今用于跌扑损伤而致出血，也属热盛迫血妄行者。治以凉血止血之法。方中生地、元参、当归清热凉血，滋阴熄火，且能引血归经；黄芩、黄连、栀子，甘草清热解毒，合上药则泻火滋水两法合方，以增凉血止血之效。 【应用】 (1)本方功以凉血止血。用治外损内伤，热迫血行之吐血衄血： (2)加减应用 凉血加丹皮、旱莲草；泻火加大黄；便血加地榆、槐花；或加三七以增强止血之功。 (3)区别应用 本方与加味犀角地黄汤均有凉血止血之功，以治热迫血行之各种出血症。但前者泻火解毒有余，而凉血化瘀不足，适用于热毒较盛的出血症；后者凉由．化瘀力强，而泻火解毒不足，适用于瘀热较盛的出血症。 【附方】 (1)清热凉血汤(《林如高正骨经验》)槐花地榆茜草泽泻 白术茯苓生地各99三七辰砂各3 g 用法：水煎服。功效：清热化痰，凉血止血。主治：筋络损伤，伴有便血、尿血者。 (2)小蓟饮子(《济生方》)生地30 g 小蓟15 g 滑石15 g 木通9 g 蒲黄9 g 藕节9 g 淡竹叶9 g 当归6 g 山栀子9 g 炙甘草9 g 用法：吹咀，每服12 g，水一盏半，煎至八分，去滓温服，空心食前(现代用法：水煎服)。功效：凉血止血，利水通淋。主治：泌尿系损伤，瘀热结于下焦，血淋，尿中带血，小便频数，赤涩热痛，尿血，舌红脉数者。 (3)四生丸(《妇人良方》)生地黄12 g 生艾叶10 g 生荷叶10 g 生侧柏叶 10 g 用法：水煎服，或将生药捣汁服，或等量为丸，每服6--12克，日3次。功效：凉血、止血。主治：损伤出血，血热妄行，吐血或衄血。 |
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