33蜂窝组织炎

蜂窝组织炎 　　

仙人掌糊剂
［药物］新鲜仙人掌适量。 ［用法］根据病灶大小，取新鲜仙人掌适量，去刺后捣烂外敷患处，每 隔 １２ 小时更换 １ 次。 ［病例］　　某女，４２ 岁。因左侧牙痛后颊腮部出现红肿，疼痛拒按，口 张不开，经用青、链霉素治疗 ２ 天，效果不佳。舌苔黄腻，脉洪数。取新鲜 仙人掌捣烂外敷患处，４ 次后红肿、疼痛明显减轻，８ 次后痊愈。 ［来源］　高九安?四川中医

　 蜂房散 　
　 ［药物］　　蜂房 １ 个（约 ３０ 克），生白矾未 ３０ 克，梅片少许。 ［用法］将蜂房放在铁片上，口向上，蜂房孔内填满白矾未，然后将铁 片再放火上加热，烧至蜂房变黑、白矾变成海绵状为止。取下蜂房和枯矾， 研未，最后加入梅片，再研片刻，装瓶内备用。用前先将患处用淡盐水冲洗 净，法除脓血痂；取药未少许，用麻油调和成膏状，用鸡羽毛或新毛笔蘸药 膏涂擦患处。开始 １ 天涂 １ 次，２～３ 天后，２ 天涂 １ 次。凡涂下次药时，前 次药不除掉，直至结痂脱落而愈为止。 ［疗效］此方治疗蜂窝组织炎有良效。 ［来源］　　　李德新，等。四川中医

三粉膏 　　
［药物］　　轻粉、官粉、红粉、梅片各等量。 ［用法］　　上药共研极细未，用凡士林调成糊状，贮瓶备用。用前先用 盐水清洗创面，待干燥后再用 ２％碘酒做疮口周围消毒，但不要脱碘。用药 膏敷在创面上，外用敷料包扎，每天换药 １ 次。如感染较深，用纱布条调药 膏，插入蜂窝孔内，每天换药 １ 次。 ［疗效］此方治疗蜂窝组织炎，７ 天后不再有新的蜂窝孔出现，１５ 天后 痊愈。 ［病例］　　王××，男，５２ 岁。３ 个月前颈部生一疖肿，掀红疼痛，感 染后未及时治疗，很快蔓延扩大，经中西药物治疗效果均不佳。后用三粉膏 外敷 １ 周，症状明显好转，新鲜肉芽组织明显生长，色泽红润，继续治疗 １５ 天痊愈。 ［来源］　　徐应坤，等。四川中医  注：官粉即铅粉，红粉即升粉。 　　　

银芙二黄散 　　
［药物］　　　金银花、黄柏各 ３０ 克，大黄、芙蓉花（或叶）各 ２０ 克。 ［用法］　　　上 ４ 药分别研细，拌匀，加入开水调成糊状，敷在痈肿处。 敷药时需露出脓顶，使溃后脓液排流通畅，每天换药 １ 次。 ［疗效］　　此方治疗蜂窝组织炎 ５ 例，均痊愈。 ［病例］　　黄××，女，４６ 岁。３ 天前后颈部生一粟粒大疮疖?红肿疼 痛，伴有畏寒发热。后因抓伤及挤压，２ 天后红肿加剧，迅速向周围扩散约 鸡蛋大，中心高肿，有数个脓头，疼痛难忍，夜不能眠。诊为蜂窝组织炎。 投以银芙二黄散外敷治疗，２ 天后红肿明显减轻，排出大量脓液，５ 天后红肿 消失，　　１０ 天后痊愈。 ［来源］　　　王绍贵?四川中医

治蜂窝组织炎妙方

1仙方活命饮

【来源】宋·陈自明《妇人良方大全》

【歌诀】仙方活命金银花，皂刺花粉穿山甲，

乳没归芍陈贝草，白芷防风效堪夸。

【组成】穿山甲9克，皂角刺9克，天花粉9克，乳香9克，没药9克，白芷9克，赤芍9克，贝母9克，防风9克，当归尾9克，甘草9克，陈皮9克，金银花30克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次，黄酒为引。

【功效】清热解毒，散结消肿，活血化瘀。

【方解】本方为疮疡初起，治以散结消肿的代表方剂，被誉为“外科之首方，疮疡之圣药”。方中用防风、白芷疏散消肿，调和营卫；银花、甘草清热解毒；归尾、赤芍、乳香、没药行瘀活血止痛；穿山甲、皂角刺、天花粉、贝母软坚散结；陈皮行气破滞。诸药合用，可使气血通畅，肿消痛止。凡疮疡初起，红肿热痛，体质壮实者均可使用。脓未成者，服之可消；脓已成者，服之可排。

【主治】疮疡肿毒初起，红肿热痛、或伴恶寒发热、或疮疡已经化脓、肿痛未溃者。可用于急性蜂窝组织炎、深部脓肿、疖肿、脓疱疮、急性乳腺炎、扁桃体炎、急、慢性阑尾炎、阑尾脓肿初起化脓性炎症、有头疽、化脓性骨髓炎、急性淋巴结炎、阑尾周围脓肿、术后腹膜或腹直肌血肿、血管性皮肤病、白塞氏综合征、消化性溃疡、下痢脓血、胃黏膜脱垂、急性食道炎、急性风湿热肾周围炎、急性肾盂肾炎、急性胰腺炎、带下、阴痒等病症。

【加减】临床如见热毒壅盛、症情较重者，加蒲公英、紫花地丁、马齿苋、野菊花、连翘等增强清热解毒作用；若肿块范围不太深者，可减去穿山甲、皂角刺；若大热、大渴伤津者，宜减去白芷、防风、陈皮、黄酒；若病程太长，久治不愈者的多发性疖肿，可去甘草，加昆布、海藻、夏枯草等；兼有血热，加牡丹皮、生地黄；兼有便秘，加大黄；脓熟将溃，或兼有气虚，加生黄芪。此外，根据疮疡发生的部位不同，适当加入引经药，使药力直达病所，以提高疗效。例如，发生于头部，加川芎；颈项，加羌活、葛根；胸部，加瓜蒌皮、白芥子；胁部，加柴胡、青皮；腰背，加秦艽；上肢，加姜黄；下肢，加牛膝等。

本方除内服外，还可将药渣捣烂，敷于患处。

【附记】阴证疮疡忌服本方；脾胃虚寒，气血不足者须慎用；疮疡已溃亦不宜服用。

 

2五神汤

【来源】清·陈士铎《洞天奥旨》

【歌诀】下肢疮痈五神汤，紫花地丁金银花，

茯苓牛膝车前子，清热解毒利湿热。

【组成】金银花15～30克，紫花地丁15～30克，茯苓15克，车前15克，牛膝9～15克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】清热解毒，分利湿热。

【方解】方用金银花、紫花地丁清热解毒；合以茯苓、车前子利水渗湿；更配以牛膝引药下行，达于病所。合而用之，共奏清热解毒，分利湿热之功。

【主治】疮疡生于膝部或委中穴处而见红肿焮痛、小便赤涩、舌苔黄腻，证属湿热凝结者。可用于多种化脓性炎症、蜂窝组织炎、疖肿、深部脓肿、下肢丹毒、骼窝流注以及泌尿系感染（热淋）等病症。

【加减】如见局部红肿，加赤芍、丹皮；疼痛较剧，加乳香、没药；脓熟将溃，加穿山甲、皂角刺；兼有发热，加蒲公英、连翘或黄芩、山栀。用治下肢丹毒，可加生苡仁、赤小豆、或黄柏、苍术。

【附记】在服本方同时，宜配合外敷药物治疗。阴证疮疡及未夹湿热证者，不宜使用本方。

 

3飞龙夺命丹

【来源】明·龚廷贤《增补万病回春》

【歌诀】飞龙夺命用蟾酥，冰轻麝竭寒水香，

铜绿没药胆矾配，蜈蚣雄黄朱砂。

【组成】蟾酥6克，冰片15克，轻粉15克，麝香15克，血竭9克，寒水石（煅）9克，铜绿9克，乳香9克，没药9克，胆矾9克，雄黄6克，朱砂9克，蜗牛21个，蜈蚣（酒浸炙黄）1条。

【用法】上药各研为极细末，将蜗牛研烂加蟾酥合研成黏稠状，再加入轻粉等各药粉，反复研磨到极均匀，做成绿豆大的药丸。内服：每服20丸（约015～02克），用葱白15厘米捣烂，包裹为丸药，用无灰酒烧热，候能饮送服，盖被取汗。病在身体上部者饭后服，病在下部者饭前服。外用：用醋研调涂患处，或用针将疮刺破，再将药淀插入疮口内。

【功效】拔毒祛腐，消肿止痛。

【方解】方用蟾酥、雄黄、轻粉攻毒散结，消肿止痛；合以麝香、冰片走窜行散，以助消肿；乳香、没药、血竭活血行瘀；寒水石、铜绿、胆矾、蜗牛清热消肿，祛腐生肌；朱砂镇心安神；蜈蚣通络止痛。诸药合用，共奏拔毒祛腐，消肿止痛之功。

【主治】疔毒恶疮、脑疽发背、对口疮疡、乳痈、乳岩、附骨阴疽，及一切无名肿毒、溃烂疼痛，麻木昏愦等症。可用于蜂窝组织炎、疔疮、痈疽、乳腺炎、多发性疖肿以及其他化脓性感染等病症。也可用于治癌，抗癌。

【加减】如见局部红肿，可用金银花、连翘壳、蒲公英煎汤送服；痰湿积聚，可用制半夏、天南星、贝母煎汤送服。

【附记】孕妇忌服。本品有毒，内服用量不可过大。

 

4神功内托散

【来源】明·陈实功《外科正宗》

【歌诀】神功内托参归芪，茯苓白术川芎投，

陈皮甘草穿山甲、木香白芍及附子。

【组成】当归6克，白术45克，黄芪45克，人参45克，白芍药3克，茯苓3克，陈皮3克，川芎3克，附子3克，木香15克，炙甘草15克，穿山甲25克。

【用法】上药共研细末。每取12克，加煨姜3片，大枣2枚，水煎服。也可改用饮片水煎服，各药用量按常规剂量酌定。

【功效】补气益气，温阳托毒。

【方解】本方用于治疗疮疡日久，气血两虚，寒邪凝滞，不散不溃之证。故方用四君子汤（参、苓、术、草）加黄芪益气健脾；当归、白芍、川芎活血养血；伍以附子温阳散寒；木香理气止痛；穿山甲散结透脓。诸药合用，共奏补益气血，托毒外透之功。

【主治】疮疡平塌、不散不溃、漫肿钝痛、日久不愈、舌淡、脉细。可用于蜂窝组织炎、乳腺炎、多种化脓性疮疡等病症。

【加减】若见畏寒肢冷，加鹿角、肉桂，以温阳托毒；疼痛，加乳香、没药；身有寒热，加麻黄、白芷。

【附记】服用本方时，还可配用外敷温散箍毒之药。