桂枝加厚朴杏子汤 方剂来源 汉.《伤寒论》。 组成与用法 桂枝9克 甘草6克 生姜9克 芍药9克 大枣 7枚 厚朴6克 杏仁9克 水煎服。 功效与主治 功能解肌祛风,下气平喘。主治外感风寒,发热,汗出恶风,气喘,脉浮缓,苔薄白。 。 现代临床 常用于治疗慢性支气管炎,腺病毒肺炎等病症。例如; (1)慢性支气管炎 本方加味,治疗25例。病史最长20年,最短 3年。咳喘痰多,加苏子、白芥子、莱菔子,咳痰欠爽者,加前胡、桔梗、枳壳;伴心慌气急、汗出肢冷,加麻黄、附片、细辛;唇青舌质暗红,加丹参、桃仁;兼粘稠痰者,加黄芩、瓜蒌皮。结果;患者症状均有显著改善(女湖北中医杂志}1988年第6期)。 (2)腺病毒肺炎 本方加僵蚕、前胡治疗。患者高烧4天,咳嗽气促,抽风2次。结果;服药1剂后,微有汗出,体温渐退,精神好转,喉间仍有水鸡声,腹满便溏;继以射干麻黄汤加味治疗,终以调和脾胃,益气化痰之药收功,12天痊愈(《中医杂志》1965午第2期)。 应用要点 主要用于治疗太阳表虚而兼喘息者。方用桂枝汤解肌 散邪,加用杏仁宣肺降逆,厚朴下气消痰;共奏解肌祛风、降气平喘之效,为其配伍特点。临床应用以发热、汗出恶风、气喘、脉浮缓苔薄,为其辨证要点。 临床如见痰不易咯出,加桔梗、前胡;痰多如泡沫状,合三子养亲汤;痰黄稠者,加黄芩、桑白皮,气喘不平者,加葶苈子、苏子;胸闷气憋,加瓜萎皮、郁金。 |
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