猪苓汤

猪苓汤 方剂来源 汉．<伤寒论}。 组成与用法 猪苓9克 茯苓9克 泽泻9克 滑石9克 阿胶 9克(另烊，分2次冲) 水煎服。 功效与主治 功能利水清热养阴。主治水热互．结，邪热伤阴，小便不利，发热，口渴欲饮，或见心烦不寐，或兼有咳嗽、呕恶、下利。 现代临床 常用于治疗急性泌尿素感染，如膀胱炎，尿道炎，尿路结石等，又用于治疗婴幼儿腹泻，流行性出血：热，蚕豆病等病症．例如。 (1)急性膀胱炎 本方加味，治疗107例。方中常加桔梗开提肺气，通行水道，尿短淋沥，加车前子，尿时涩痛，加石韦、乌药，尿血，加白茅根、茜草炭，肾阴素亏，加元参，腰痛加桑寄生、怀牛膝。结果，服药 I一6剂，全部痊愈(<浙江中医杂志}1982年第10期)。 (2)肾盂结石 治疗3例。结果。均在服药2剂后，排出结石，结石小如黄豆大，大如枣核(<浙江中医杂志}1958年第10期)。 (3)婴幼儿泄泻 本方加减，治疗婴幼儿湿热伤阴腹泻，有一定的疗效(<中医杂志}1981年第7期)。 (4)流行性出血热 本方加减，治疗流行性出血热休克期13例。结果；11例在休克期前阶段给药后，其中9例未再进入休克期，2例进 入休克期后阶段，另2例先经西药治疗，因疗效不佳，在进入休克期后阶段改用本方治疗，全组13例无1例死亡。服药工剂见效者9例，2 剂见效者4例。疗效明显优于西药对照组(《中医杂志》1982年第6 期)。治疗流行性出血热伴弥漫性血管内凝血及急性肾功能衰竭7例，对其中4例辨证为阳明蓄血蓄水证者，用本方合桃核承气汤治疗。结果：除1例因拒用中药，抢救无效死亡外，余6例经中西医结合治疗全部获愈(<北京中医学院学报》1985年第2期)。 (5)蚕豆病 本方去阿胶，加茵陈，治疗7例。结果。单用中药治愈5例，配合西药治愈2例(《哈尔滨中医}1965年第6期)。 应用要点 主要用于治疗水热互结，邪热伤阴，小便不利，或下利之症。方用猪苓、茯苓、泽泻、滑石皆利水渗湿之品，合以阿胶滋阴，则水湿可去，而阴血得助，利水而不伤阴，滋阴而不敛邪，为其配伍特点。临床应用以小便不利、发热、口渴，或心烦不寐，为其辨证要点。 临床如见小便不利用之效果不明显者，可加车前子、木通；发热、口渴明显者，加竹叶、栀子；心烦不寐者，加黄连、莲子心，下利者，加煨葛根、生苡仁，阴虚津少明显者，加沙参，麦冬。