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五虎追风散

 学中医书馆 2014-01-15
五虎追风散 方剂来源‘现代.<中医杂志}(1955年第10期引史传恩家传方)。 组成与用法 蝉蜕30克 制南星6克 明天麻6克 全蝎7— 9个 僵蚕(炒)7- 9个 。 上药用水煎,另用朱砂1.5克研细,分2次冲服。服后五心出汗即有效,但无论出汗与否,应于第2日再服,连服3日。 功效与主治 功能祛风痰,止抽搐。主治破伤风,牙关紧急,身体强直,角弓反张等症。 现代临床 常用于治疗破伤风,偏头痛,面神经瘫痪等病症。例如: , (土)破伤风 本方为主,治疗65例。结果:治愈(服药后1/2—3 天内,抽搐即减轻或停止,牙关紧闭亦同时缓解)54例,平均服药14 剂,死亡u例,其中4例不能服中药,3例在治疗后12小时内死亡 (《中医杂志》1963年第5期)。治疗重症破伤风5例。高热者,加生石膏、知母;神志昏迷者,加石菖蒲、广郁金,抽风重者,加蜈蚣、钩藤、龙胆草,痰多,加天竺黄、川贝母,地龙,便秘者,加大黄,元明粉。结果均瘴愈(<山西中医)1985年第1期)。本方配合西药镇静剂,治疗23例。结果。痊愈19例,死亡4例(《山东医刊》1964年第6期)。本方为主,配合艾灸、输液等,治疗27例。结果,治愈22例,死亡5例(<中华医学杂志’1956年第10期)。本方配合破伤风抗毒素、封闭疗法、睡眠等综合措施,治疗6例。结果均获愈(《天津医药杂志》1960年第2期)。、本方 加味,配合破伤风抗毒素,治疗7例。每日1剂。结果:抽搐均在7— 10日内消失,2周后声光刺激引起的抽搐亦基本消失,获愈(《天津医药》1977年第11期)。本方加味,煎剂保留灌肠,治疗新生儿破伤风3 例。结果:无1例死亡((赤脚医生杂志》1976年第4期)。 (2)偏头痛 本方加减,治疗顽固性偏头痛12例。外袭风寒型,加羌活、秦艽、防风、白芷、桂枝、细辛;痰浊上蒙型,加白术、泽泻、茯苓、滑石、夏枯草、菊花;肝阳上亢型,加柴胡、龙胆草、代赭石、牛膝、白芍、连翘;瘀血阻滞型,加丹参、当归、川芎、蜈蚣、赤芍、红花、桃仁;气血亏损型,加党参、白术、茯苓、甘草、当归、黄芪、生地、萸肉、巴戟天。结果:偏头痛完全消失、1年内未复发者8例,明显好转3例,无效1例;疗程 20—30日(《甘肃中医学院学报}1990年第2期)。 (3)荨麻疹 本方加蜈蚣、地龙、桂枝、防风、生姜、麻绒等,治疗顽固性荨麻疹工1例。结果:服药2剂后,皮疹均消退。经3剂治疗后,随访工年未复发者3例;经9剂治疗后,随访2年未复发者2例,1例患者服药9剂,半年后又间或出现疹块,但症状较前减轻,且出疹间隔时间延长(<湖南中医杂志}1990年第2期)。 (4)面神经瘫痪 本方加当归、鸡血藤、防风、钩藤等治疗。获效 ({中医杂志>1959年第6期)。本方加味,外敷治疗33例。结果;治愈 29例,基本治愈2例,无效2例(《哈尔滨中医》1965年第4期)。 应用要点 主要用于治疗破伤风引起的全身抽搐、牙关紧闭、角弓反张等症。方用蝉蜕、全蝎、天麻祛风止痉,合以天南星、僵蚕祛除风痰,具有较强的止痉熄风功效,为其配伍特点。临床应用以抽搐、牙关紧闭、角弓反张,为其辨证要点。 为加强本方的祛风止痉功效,可加用蜈蚣、地龙、钩藤等。 服用本方后要观察患者是否有。五心出汗”,痉挛发作时间与次数是否缩短或减少。如药后,特别是服3剂后,五心出汗不完全者,应仔细分析原因,采取措施,否则预后不良。 现代药理研究证实,本方组成各药均具有镇静、松弛横纹肌及抗惊厥作用。复方实验研究证明.本方能延长破伤风动物的平均存活时间, 除具有抗破伤风惊厥作用外,还能对抗士的宁、戊四氮、烟碱等引起的小鼠惊厥死亡,部分消除家兔由烟碱引起的肌肉震颤,并能抑制小鼠的自发活动,与环己巴比妥钠有协同作用,因此,尚可应用于巴金森氏症等中枢神经疾患的治疗.

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