| 玉真散 ． ． 方剂来源 明．《外科正宗>。 组成与用法 南星 防风 白芷 天麻 羌活 白附子 上药各等分，共研细末。每服6克，日服2—3次，热酒调服。也可 改作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。 功效与主治 功能祛风痰，镇痉搐。主治破伤风，牙关紧闭，．口撮 唇紧，身体强直，角弓反张，脉弦紧等症。 现代临床 常用于治疗破伤风，面神经麻痹，狂犬病，跌打损伤等 病症。例如： (1)破伤风 治疗50例。结果：治愈43例，未见后遗症，因治疗 太晚死亡7例(《中医杂志》1956年第8期)。治疗3例。内服，每服9 克，日服3次，并配合外敷。结果：平均4．8天治愈。方中药物必须生 用，服药取汗，慎避风寒(哎中医杂志》1957年第2期)。 (2)面神经麻痹 本方为主，治疗40例(不含中枢性面瘫)。体虚。 加黄芪、当归，流泪多者，加桑叶、菊花；瘀滞明显者，加川芎、丹参；素体 肝旺者，加丹皮、白芍；患侧面肌抽搐者，加僵蚕、地龙。结果；经4—25 剂治疗，全部治愈(<四川中医}1987年第9期)。 (3)外伤性腱鞘炎 本方倍用白附子，酒调外敷局部，一般可于 3—5天内肿痛消失，使功能恢复(《江苏中医》1960年第12期)。 (4)百日咳 本方去白芷、天麻、羌活、白附子，加百部、天冬，水煎， 每日1剂，2次分服，治疗百日咳痉咳期2工例。结果：除2例因服药不当 外，其余19例均服药3—5剂治愈(《江苏中医杂志》1980年第1期)。 应用要点 主要用于治疗破伤风，不论病之初起或已发痉均可应． 用。方以白附子、南星祛风痰、定抽搐为主，佐以羌活、白芷、防风疏风 邪，天麻熄内风，为其配伍特点。临床应用以有皮肤破损史，续发手足 抽搐、牙关紧闭、角弓反张。，为其辨证要点。 临床若需增强解痉止搐之力，可加用全蝎、蜈蚣、白僵蚕等药。治疯 犬咬伤，用漱口水洗净伤口，以本品搽伤处亦效． 方中所用白附子、天南星均生用，有毒性，服用不宜过量。药性偏于辛燥，津气耗伤者慎用。孕妇忌服。 ‘ 历代方书中与本方同名者，尚有《普济本事方}玉真散，由天南星、防风两药组成；功效、主治与本方相同。 现代药理研究证实，本方具有抗惊厥作用。 |
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