标本的概念标本是个相对概念，也是一种主次关系。 “标”是两个相对的概念。木下称作“本”，末梢称做“标”。 从疾病本身来说：病因是本，症状是标； 从疾病的新旧、原发和继发来说：旧病和原发病是本，新病与继发病是“标”；经络理论中，经气集中于四肢部位为“本”，扩散于头身一定部位为“标”，以此阐明四肢与头面躯干之间气血运行的升降关系。 “本”— 经气集中的本源部位，在四肢下部 ； “标”— 经气弥漫的散布部位，在头面胸腹上部。 十二经脉中，末梢与根本，其位置有高下之分，“标”在上而“本”在下。人体头面胸背与四肢比较，其部位有上下之异，前者位置较高。因此，十二经脉中，“标”都在头面胸背等上部，而“本”则在四肢下部。 [返回]病因与症状的关系·标本凡病因与症状，先病与后病，正气与邪气，病在内与病在外等，都有标本的关系。从人体与致病因素来说，人体的正气是本，致病的邪气是标；以疾病本身来说，病因是本，症状是标；从疾病的新病与旧病，原发与继发来说，旧病、原发病为本，新病、继发病为标；从疾病的部位来说，病在下、在内为本，病在上、在外为标。《素问·标本病传论》：“知标本者，万举万当；不知标本，是为妄行。”临证时需用标本关系分析病症的主次先后，轻重缓急，确定相应的治疗步骤。 [返回]经络的标本经络在四肢者为本，在头面、躯干者为标（见《灵枢·卫气》）。十二经脉中，末梢与根本，其位置有高下之分，“标”在上而“本”在下。人体头面胸背与四肢比较，其部位有上下之异，前者位置较高。因此，十二经脉中，“标”都在头面胸背等上部，而“本”则在四肢下部。 标本的内容
十二经标本的具体记载见《灵枢·卫气》：“足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络命门，命门者，目也。足少阳之本，在窍阴之是，标在窗笼之前，窗笼者，耳也。足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背俞与舌下两脉也。足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背俞也。足阳明之本，在厉兑，标在人迎、颊，挟颃颡也。足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背俞与舌本也。手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也。手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下合钳上也。手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动（脉）也。手少阴之本，在锐骨之端，标在背俞也。手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下三寸也”。 足三阳标部在头面部：
足三阴标部在背俞及舌部：
手三阳标部在头面，与足三阳标部相通：
手三阴标部在胸部及背俞：
各经对背俞和募穴虽然举得不完全，但可以看出：各阳经都是以头面部之标，而各阴经主要以俞募穴为标；各阴阳经都是以四肢为本。本的部位不像“根”那样专指井穴 ，而是位置有高有低，范围较大；标的部位也不像“结”那样着重是指器官，而是指经气散布较广的部位。 十二经标本部位表：
标本理论的应用十二经脉的标本理论，在诊断疾病性质及辨证治疗中有着重要意义。《灵枢·卫气》说：“能知六经标本者，可以无惑于天下。”《标幽赋》说：“更穷四根三结，依标本而刺无不痊。”都说明了经脉标本理论在治疗上的重要作用。 又如《灵枢·卫气》在论标本证候治法时说：“凡候此者，下虚则厥，下盛则热，上虚则眩，上盛则热痛。故石（实）者绝而止之，虚则引而起之”。张介宾对此解释说：“此诸经标本上下各有所候，在下为本，本虚则厥，元阳下衰也；下盛则热，邪热在下也；在上为标，上虚则眩，清阳不升也；上盛则热痛，邪火上炽也。石者，实也，绝而止之，谓实者可泻，当决绝其根而止其病也。引而起之，谓虚宜补，当导助其气而振其衰也。”这是标本理论指导虚实证候补虚泻实的不同治法。 标本理论在取穴方面的应用，如《素问·标本病传论》说：“凡刺之方，必别阴阳，前后相应，逆从得施，标本相移。故曰：有其在标而求之于标，有其在本而求之于本，有其在本而求之于标，有其在标而求之于本。故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。故知逆与从，正行无问，知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行”，说明临床取穴是多种多样的。 近取法病在标治其标，在本治其本，这是近取法，也是顺（从）取法。 远取法： 病在本反治其标，在标反治其本，这是远取法，也是逆取法。《素问·五常政大论》说：“病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之”，就是逆取法的应用。 本部腧穴的应用经脉的标本理论与根结理论有其一致性，共同阐述了经气在四肢与头身内脏之间的关系。四肢远端为根、为本，其腧穴特别是肘膝以下的五输穴、原穴、络穴，能治疗头、胸、腹及内脏疾病。如：《肘后歌》说：“头面之疾针至阴”；“顶心头痛眼不开，涌泉下针定安泰”。《标幽赋》说：“心胀咽痛，针太冲而必除；脾冷胃疼，泻公孙立愈”。《四总歌》说：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”。都是本部腧穴的具体应用。 标部腧穴的应用十二经以人体头胸腹背为结、为标。 头面标部穴：能治疗头面、五官及脑的疾病。如：《通玄指要赋》说：“风伤项急，始求于风府；头晕目眩，要觅于风池”。《百症赋》说：“面肿虚浮，须仗水沟、前顶；耳聋气闭，全凭听会、翳风”。 胸腹背标部穴：以俞募穴为代表，对诊治胸腹内脏疾病有特殊重要意义。如： 此外，根据标本上下经气相互贯通的理论，上病可下取，下病也可上取，有取用头身部穴治疗四肢疾病，如《千金方》取神庭治疗四肢瘫痪；《外台秘要》取浮白治疗腿足痿软；《肘后歌》取风府医治腿脚疾患；《标幽赋》取魂门治疗四肢筋骨拘挛疼痛等。这些都是标部腧穴的具体应用。 本部、标部穴的配合应用标部穴与本部穴的配合是临床应用最广的配穴方法，如： 《百症赋》：“廉泉、中冲，舌下肿痛堪取；天府、合谷，鼻中衄血宜追”； “建里、内关，扫尽胸中之苦闷；听宫、脾俞，祛残心下之悲凄”；“刺长强于承山，善主肠风新下血；针三阴于气海，专司白浊久遗精”；“观其雀目肝气，睛明、行间而细推；审他项强伤寒，温溜、期门而主之”。 以上均为一上一下，一远一近标部与本部腧穴相互配合的具体应用。 [返回]疾病与治疗的主次关系·标本标本指病人的疾病与医生的治疗主次关系。《素问·汤液醪醴论》：“病为本，工为标，标本不得，邪气不服。”王冰注：“言医与病不相得也……此皆谓工病不相得，邪气不宾服也。岂惟针艾之有恶哉，药石亦有之矣。” |
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