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(第十篇)《川芎 川乌头 小蓟 马齿苋》 川 芎 【成分】根茎含挥发油、生物碱、酚性成分、内酯类、阿魏酸。 【药理】 (1)抗菌作用:体外试验,川芎对大肠、痢疾(宋内)、变形、绿脓、伤寒、副伤寒杆菌及霍乱弧菌等有抑制作用。川芎水浸剂(1:3)在试管内对某些致病性皮肤真菌也有抑制作用。 (2)对中枢神经系统的作用:川芎对动物中枢神经系统有镇静作用。用其煎剂20一50g/kg灌胃,能抑制大鼠的自发活动,对小鼠的镇静较大鼠更明显;它还能延长戊巴比妥的睡眠时间,但不能抵抗咖啡因的兴奋,也不能防止五甲烯四氮唑、可卡因的惊厥或致死作用。 (3)降压作用:川芎的水浸剂能降低动物的血压,但作用较弱。对麻醉动物(犬、猫及兔)静脉注射,降压作用较明显,肌肉注射亦可引起降压。其挥发油部分无降压作用,醇提取物作用短暂,水浸剂则较显著而持久。 (4)对平滑肌的作用:川芎流浸膏的10%水溶液对妊娠家兔离体子宫,微量时能刺激受孕子宫,使其张力增高、收缩增强,终致挛缩;大量则反而使子宫麻痹而收缩停止。川芎流浸膏小量能抑制离体家兔或豚鼠小肠,大量则可使小肠收缩完全停止。 (5)其他作用:川芎有某些抗维生素E缺乏症的作用,它能保护雏鸡避免因维生素E缺乏而引起营养性脑病。 【性味与归经】辛,温,无毒。归肝、胆二经。 【传统功用】 (1)祛风燥湿:用于风冷头痛眩晕、痈疽、疮疡、凛疬、疮疥、中风半身不遂。 (2)活血止痛:用于胁痛腹疼,寒痹筋挛、经闭、产后淤阻块痛。 【用法与用量】口服:煎汤,3一68;或人丸、散。外用:研末撒或调敷。 【禁忌】阴虚火旺、上盛下虚及气弱之人忌服。 【主治】 (1)肥大性脊椎炎、跟骨骨刺:将川芎研为极细末,装入小布袋内。治疗肥大性脊椎炎时,将小布袋敷在痛点处。治疗跟骨骨刺时,将小布袋垫在鞋内, 小布袋内的川芎散可每周1换。治疗结果:用上药治疗肥大性脊椎炎和跟骨骨刺患者8例。疗效显著者用药5天后疼痛消失,缓慢者用药10天后疼痛逐渐减轻,个别患者在运用此方疼痛消失后2一3个月,又出现疼痛者,继续用此方,仍然有效。 (2)偏头痛:有人用川芎治疗偏头痛患者,效果满意。治疗方法:将川芎用酒浸,每天3次,每次20一30ml。一般用药5一6次即可见效。 (3)新生儿硬皮病:据报道,虞佩兰等用川芎红花注射液治疗新生儿硬皮病患者20例,其中治愈者16例,占80%;好转者1例,占5%;无效者3例,占 15%。应用本药治疗新生儿硬皮病患者,明显地提高了治愈率,降低了病死率。治疗方法:川芎红花注射液,每次0.1一0.3g/kg,加2倍的10%葡萄糖注射液静脉注射,每天2一4次。俞发舟等在对照组治疗基础上,加用川芎嗪2 一4毫克/kg,每天2次,静脉滴注,直至硬肿消失。硬肿开始消退时间和完全消退时间,均明显优于对照组。 (4)颅脑外伤:李一仪采用川芎嗪注射液治疗颅脑外伤综合征患者26例, 亦获良效。治疗方法:川芎嗪40一80mg加入输液中静滴,每天1次,10次为 1个疗程,停药2天再行下1个疗程。23例进行2个疗程,3例3个疗程。其中痊愈者4例,显效者8例,好转者13例,无效者1例。病情重、病程长者可获佳效。治疗后血细胞比容、全血粘度及脑血流图血管指数,均有显著改善。 （5）非菌性炎症:有人应用川芎药粉袋治疗非菌性炎症患者38例(包括跟骨骨刺15例,手指关节、颈、腰椎骨质增生共13例,肩周炎3例,膝关节痛3 例,肘关节痛、痛风、脉管炎、类风湿性关节炎各1例),其中治愈者(未复发)12 例,显效者13例,好转者13例。治疗方法：川芎药粉袋(将川芎研为极细末, 过80一100目筛,装入用药棉纱布作里层的布袋中,缝好)垫敷于患处。药袋可10天更换1次。本疗法简便易行,药源充足,且无明显副作用,值得在临床上进一步推广应用。 (6)急性缺血性脑病:仝达应用大剂量川芎嗪治疗急性缺血性脑病患者 80例,其中基本治愈者36例,显著进步者19例,进步者17例,无变化者8例。总有效率为90%。治疗方法:大剂量川芎嗪240一320mg)天,每天1次,于输液中缓慢静滴,10天为1个疗程。本疗法优于常规剂量80mg/天,1次治疗。 (7)冠心病心绞痛:张季儒等用川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛患者10 例。治疗结果:10例中痊愈者8例(出院后恢复工作),显效者2例(出院后能参加一般家务劳动)。治程中,且未发现副作用。治疗方法:川芎嗪注射液,每次2mI,含川芎嗪40mg,每天用量80mg,稀释于250ml ,5%的葡萄糖注射液中静脉点滴,10一15天为1个疗程,隔7天后可进行第2个疗程。 (8)三叉神经痛:将川芎、荜茇按2:1的比例制成注射液,每次2ml,肌肉注射,每天1一2次。卢方用上药治疗三叉神经痛患者182例,其中显效者巧2例,好转者24例。总有效率为96.7%。据观察,远期有效率为92. 2%。 (9)乳腺病:姚林等用20%川芎注射液穴位注射治疗乳腺病患者50例, 总有效率为96%。治疗方法,取期门、气海、三阴交、肝俞,每穴注入20%川芎注射液0.5ml(按先胸腹、后背腰,由上而下取穴),于每次月经周期第7天、15 天、23天各注射1次,9次为1个疗程。 (10)防治青少年近视:胡晓兰等用0.35%川芎嗪盐酸盐防治青少年近视患者100例,视力恢复正常者为17%,总有效率为53. 8%。疗程为4周。 (11)小儿急性肝炎:在同对照组综合治疗的基础上,加用川芎嗪注射液于输液中静脉滴注。用法:小于6岁者,每次40mg;大于6岁者,每次80mg,均每天1次。治疗结果:2周治愈率为75%;与对照组比较,有非常显著的差异。 (12)失眠:取川芎嗪注射液80mg.肌肉注射,每天1次,lO天为1个疗程。单用或合用氯丙嗪治疗。采用川芎嗪注射液治疗中老年失眠患者28例, 平均用药1. 25天,睡眠时间平均增加2.97小时,患者记忆力改善,头脑清醒, 反应能力改善,多梦、恶梦消失,均恢复至每天7.5一9.O小时的正常睡眠。 (13)慢性活动性肝炎:薛庆培应用川芎嗪治疗慢性活动性肝炎患者30 例,效果显著。用法:川芎嗪60一80mg于输液中静脉滴注,每天1次,疗程为 2个月,部分肝功能未恢复者,延至3个月。治疗结果:30例患者血清胆红素全部消退,显效率达100%,总有效率为100%,谷丙转氨酶亦显著降低。 (14)乙型肝炎:取川芎嗪注射液l20mg,加入10%葡萄糖注射液20ml 中,静脉滴注;每分钟40一60滴,每天1次,同时配合保肝疗法。王宝善等用川芎嗪注射液治疗乙肝高度黄疸患者59例,临床疗效明显优于对照组。 (15)肛裂:薛勇安采用川芎嗪治疗肛裂患者101例,效果卓著。其中注射 1次者20例,2次者68例,3次者13例。101例中,痊愈者71例,好转者34 例,无效者6例,总有效率为94.06%。对陈旧性肛裂疗效较差。治疗方法: 将川芎嗪注射液6ml,加入1%普鲁卡因2ml,在对长强穴常规消毒后,进行穴位封闭,术后重新消毒,盖以无菌敷料,包扎固定。 (16)小腿结节性疾病:采用盐酸川芎嗪l20mg作静脉点滴治疗,每天1 次,15次为1个疗程;治疗小腿结节性疾病患者38例,第1个疗程治愈者18 例;好转者17例;第2个疗程治愈者14例,好转者4例;第3个疗程好转者4 例。 (17)糖尿病慢性并发症:运用川芎嗪320一400mg与输液中静脉滴注,每天1次,2周为1个疗程。治疗糖尿病多发性末梢神经病变和视网膜病变,优于肌醇、维生素治疗。 (18)银屑病:据报道,纪黎明应用磷酸川芎嗪注射液治疗红皮症型银屑病患者10例,全部获得治愈。用法:磷酸川芎嗪注射液80mg.肌肉注射,每天1 次,连用7天,连续用药2个月后,皮疹渐吸收,潮红渐消退。 (19)小儿急性偏瘫:川芎嗪注射液9一4mg/kg于输液中静脉滴注,每天1 次,辅以胞二磷胆碱、维生素B、维生素B2,口服,14天为1个疗程,连续用药 1一2个疗程。治疗小儿急性偏瘫患者34例。总有效率为94.12%。 (20)脑梗死:有人采用川芎嗪治疗脑梗死患者,效果显著,总有效率为 98%,明显优于脉络宁治疗。用法,川芎嗪l20mg,加入输液中静脉滴注,15天为1个疗程,连续用药2个疗程观察效果。 (21)高血压:治疗组84例,取神厥穴消毒后,外纳脐疗粉(川芎、吴茱萸各半,研末)5一lOg.用麝香止痛膏固定,3天换药1次。对照组84例,用复方降压片1一2片/天3次口服。均1个月为1个疗程。治疗3个疗程。治疗结果:治疗组与对照组分别显效42例、27例,有效36例、45例,无效6例、12例,总有效率分别为93%、86%。治疗组近期疗效优于对照组,但无显著的差异(P> (22)牙髓炎:川芎60g,丁香、细辛各30g,提取挥发油;加冰片、溥荷脑各 l5g,制粒,装100支管。每次1管。治疗150例。对照组l2O例,用薄荷脑; 均纳健(或较轻)侧,轻压对侧鼻孔,深呼吸3一15分钟。治疗结果:治疗组总有效率为96.75%,对照组53.39%。治疗组优于对照组(P<0.01)。 参考文献 俞发舟.川芎嗪佐治新生儿硬肿症疗效观察.安徽医科大学学报,l991；16 李一仪.川芎嗪治疗脑外伤综合征的疗效观察.武汉医学院学报,1983; (1)：88 仝达.大剂量川芎嗪治疗急性缺血性脑血管病80例.实用中西医结合杂 胡晓兰.防止青少年近视药——川芎唪盐酸滴眼剂的研究.中草药,1983; 梁红萍.川芎嗪佐治急性小儿肝炎20例.中西医结合肝病杂志,l994；4 王桂清.扩血管药治疗中老年失眠28例.人民军医,l990；(lO):24 薛庆培.川芎嗪治疗慢性活动性肝炎30例.江苏中医,1993 ;14 ( 7 ) :17 周忠福.盐酸川芎嗪治疗38例小腿结节性疾病的观察.临床皮肤科杂志, 9 翁孝刚.川芎嗪治疗糖尿病慢性并发症.新乡医学院学报,l993ilO(4):l87 10 纪黎明.磷酸川芎嗉注射液治疗红皮症型银屑病10例报道.天津中医, 11 王大斌.川芎嗪治疗小儿急性偏瘫34例疗效观察.家用中西医结合杂志, 12 仝元章.脉络宁与川芎嗪治疗急性脑梗死各40例的疗效比较.新药与临 田元生.神厥敷药治疗高血压病的对照观察.中国针灸,l990；lO(2):l5— 16 王建国.辛香止痛吸入剂用于牙髓炎止痛154例.中医外治杂志,2000；9 川乌头 【成分】本药含有6种生物碱:次乌头碱、乌头碱、新乌头碱、塔拉胺、川乌碱甲和川乌碱乙。此外,还含有非生物碱成分。 【药理】 (1)对呼吸中枢的影响:乌头碱可抑制呼吸中枢,使呼吸变慢。 (2)对循环系统的影响:乌头碱能使血压下降,中国乌头及川附(熟附片) 煎剂对麻醉犬或猫可引起迅速而短暂的降压,此外心脏并无明显的变化,降压可被大量阿托品或苯海拉明所消除。 (3)对中枢神经系统的影响:用电刺激小白鼠尾巴法证明乌头碱有一定的镇痛作用,东莨菪碱能增强其效力。乌头在麻醉中药复方中,其镇痛作用可与洋金花协同,并能拮抗洋金花引起的心率加快及口干。 【性味与归经】辛,热,有毒。归肺、命门二经。 【传统功用】祛寒胜湿,散风祛邪,温经止痛。用于风寒湿痹、历节风痛、半身不遂、寒疝腹痛、跌打损伤、头风头痛,四肢拘挛及各种肿毒等病症。 【用法与用量】口服:煎汤1.5一6g,或人丸、散;外用:适量研极细末后调敷。 【注意】 (1)乌头毒性极强,宜严格掌握剂量。 (2)阴虚阳盛、热证疼痛禁服。 (3)孕妇忌服。 【主治】 (1)椎管狭窄症:有人以乌头汤加味治疗椎管狭窄症患者35例,其中病情较浅者服药2个疗程临床症状完全控制,病程长者或经外科手术治疗后复发者,经服药2一3个疗程症状完全消失。治疗方法:制川乌、桃仁各l5B,制草乌、土虫、麻黄、甘草各lOg.黄芪25g,川断、狗脊各20g,蜈蚣2条。先将乌头加水煎30分钟,再人其他药物,再煎40分钟,煎2次取药液300ml。每日1 剂,分3次内服,1个月为1个疗程。 (2)痛痹:以川乌为主外敷治疗痛痹患者87例,其中痊愈者38例,显效者23例,有效者15例,无效者11例。总有效率为87.36%。治疗方法:生川乌、生草乌各20g,生半夏、生天南星、荜茇各l5g,蟾酥、细辛各l2g,胡椒308,将上药轧碎加25%一55%乙醇500ml.密封浸泡1周后使用。将9一4层纱布浸泡药液铺于患处,再用红外线灯或100一200瓦的白炽灯照射至纱布干燥,每天1一2次,1周为1个疗程,连续用药至痊愈。 (3)癌症:乌头注射液2ml(此为中药乌头经提取精制而成,每毫升含乌头总碱0.4mg),每天肌肉注射1次。1个月为1个疗程,可连续给药3个疗程。有人用乌头注射液治疗癌症患者10例,其中胃癌8例,贲门癌1例,胰腺癌1 例。用药后,近期有效者6例,稳定不变者2例,无效恶化者2例。用药期间, 宜观察血象、肝肾功能无异常,未见有毒副作用。 (4)肩周炎:取川乌、草乌、细辛、当归、红花、赤芍等药物,浸泡于黄酒中,1 周后取出浸泡液即可应用。用法:用特制的木棒蘸药液在患肩上叩击,每天1 次,10次为1个疗程。每次叩击半小时。叩击方法:①点叩:用木棒顶端接触皮肤;②平叩:与皮肤接触面积较大。对实证体弱者快叩,虚证体弱者慢叩。结果:韩洪用上法治疗肩周炎患者43例,其中治愈者14例,占92. 56%;显效者17例,占39.53%;好转者8例,占18. 6%;无效者4例,占9.3%,总有效率为90.7%。③叩击选择的穴位:局部取穴和远端取穴相结合。局部穴位有肩 X鹪、肩X锣、巨骨、臂X腮、肩贞、阿是穴等;远端穴位有:曲池、手三里、合谷等。 (5)龋齿疼痛:生乌头lOg,切成薄片,浸泡在500g低度酒中,密封,10天后即可应用。治疗方法:患者取坐位或站位,用镊子将蘸有药液的小棉球放入龋洞中,嘱患者咬牙,1一9分钟后疼痛即止。此后可令患者将棉球吐出,但嘱患者勿将唾液咽下。此时患者出现口舌麻木,为正常现象,可自行消失。使用此法时,应注意乌头为有毒之品,不可将药液吞入腹中,以免发生中毒反应。结果:用上法治疗龋齿疼痛患者40余例,有迅速止痛的效果。 (6)胁痛:据报道,王章禹等以生川乌为主治疗各种疾病所致的胁痛患者 33例〔其中属慢性肝炎并发胁痛者27例,胸膜引痛者3例,肿瘤胁痛者3 例),结果:有效者30例(均在用药1周内疼痛消失),无效者3例(肿瘤胁痛)。 5例复发,再用药又有效。治疗方法:取生川乌、生草乌各等份,共研成极细末,再以医用凡士林适量,调匀成软膏状,贮缸备用。每张药膏含生药粉 3.5g,选痛点贴上,外以纱布覆盖,胶布固定,每日换药1次。若胁痛游走不定者,可选贴章门、期门、京门、日月等穴位。 (7)疥疮:邹世光以川乌为主治疗疥疮患者87例,全部获得治愈。治疗方法,取生川乌、生草乌各35g,加水2 500功l煮沸持凉,外洗患处,每日1剂,早、晚各洗1次,连洗4天为1个疗程,第5天洗澡后换衣被枕巾,如未愈可继续外洗1个疗程。 (8)跟骨骨刺:将生川乌30g.研为极细末,取白酒适量调成糊状(此为1 个足跟剂量)。用时,临睡前以温水洗净脚,将药糊平摊于足跟疼痛处,外以塑料布覆盖,包扎。每次敷药24小时。结果:朱修渠用生川乌治疗跟骨骨刺患者,一般连续用药2一3次,疼痛即可消失。并注意痛止即停,不可久用。 (9)乳痛症、乳腺小叶增生症:取川乌、商陆、大黄、王不留行、樟脑共研为细末,取2.5g装入布袋内,然后将布袋置于乳罩,使之紧贴患处,7一10天换药1次,经期停用,1一3个月为1个疗程。庞玉和用上方治疗乳痛症患者及乳腺小叶增生症患者332例,其中治愈率为51.81%。总有效率为97. 9%。 (10)新生儿鼻炎:据报道,李志武用制川乌为主治疗新生儿鼻炎患者28 例,其中显效者23例,占82.14%;有效者3例,占10.71%;无效者2例,占 7.14%。总有效率为92.86%。治疗方法:取制川乌、制草乌、细辛、川芎各等份,共研为极细末,装入瓶内备用。用时,取药末20g调成硬膏,加入生姜汁拌和成软膏状,装入4cmX5cm的单层纱布袋内,湿敷于患儿囟门,未愈者3天后再敷1次。 参考文献 1 李廷富.乌头汤加味治疗椎管狭窄症35例观察.黑龙江中医药,l990；(5): 22 2 徐金波.外敷麻药方治痛痹.新中医,l990；22(l2):l6 3 汤铭新,孙桂芝.乌头碱抑瘤及抗转移的研究与治癌的观察.北京中医杂 4 韩洪.药棒治疗肩周炎43例临床观察.北京中医杂志,l986；(5):31 5 黄奇龙.龋洞塞药快速治疗龋齿疼痛.中国民间疗法,l998；(l):60—61 小蓟 【成分】小蓟全草含生物碱0.05%,皂贰甙约为1.44%。 【药理】 (1)对循环系统的影响,小蓟有止血、兴奋心肌与增强心肌收缩力等作用。还有较显著和持久的降压作用。‘ (2)抑菌作用:对肺炎双球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、弗氏痢疾杆菌和金黄色葡萄球菌等均有抑制作用。 (3)降低胆固醇:小蓟具有明显降低胆固醇的作用。 【性味与归经】味甘,微苦。归心、肝经。 【传统功用】凉血、止血,散淤消肿解毒。用于治疗血热出血诸症,如吐血、衄血、尿血、血淋、便血、崩漏以及外伤出血、疔疮、痈疽肿毒等。还可用于治疗胆囊炎、高胆固醇等。 【用法与用量】一般用量10一l5g.鲜品可用30一60g,也可捣汁或研末服用。外用适量,以捣烂外敷或煎汤外洗均可。 【主治】 (1)哮喘:采用单味鲜小蓟用于哮喘属热者,亦获得满意效果。治疗方法: 以鲜小蓟l20g与猪瘦肉l20g共煮,待肉烂后去渣喝汤,3一5天吃1次,连续用药3一5次。 (2)原发性高血压;患者每天早晨吃酒醋花生仁(用带皮生花生仁500g, 白酒250ml.米醋1 OOOml,装入瓷坛内密封浸泡7天,即成酒醋花生仁和花生酒)10粒,晚上取小蓟煎剂(小蓟500g.切碎,加水2 000ml,煎至1 OOOml,滤渣浓缩至500ml),花生酒各lOml,加白开水lOOml.对服。1个月为1个疗程。服药期间停用其他降压药。应戒烟酒,低钠、低脂饮食,避免精神刺激等。服药1一3个疗程后,随访1年多。治疗结果:用小蓟花生酒治疗原发性高血压患者100例,其中痊愈者75例,好转者20例,无效者5例,总有效率为95%。 (3)外伤感染:采用新鲜小蓟叶治疗疮疡、外伤化脓及职业性盐卤外伤化脓共200例,一般换药4一7次即可痊愈,未发现不良反应。治疗方法:将新鲜小蓟叶先后,用0.1%高锰酸钾溶液及0.5%食盐水冲洗数次后,压榨取汁,静置1小时,倾去上层清液,取得绿色沉淀液体20ml,加入凡士林808,调成药膏,敷贴患处。 (4)预防菌痢:取小蓟全草制成每lOOml含生药50g的汤剂,成人每次服 50ml.小儿酌减,隔天1次,共服3次。北京市大兴县防疫站采用上方观察99 人,无1人发生细菌性痢疾。服痢特灵组96人,发病5人。充分显示小蓟优于痢特灵,其预防效果十分明显。 (5)顽固性失眠:姜仁太等用小蓟治疗顽固性失眠56例,效果卓著,未见不良反应。治疗方法:取小蓟干品68或鲜品lOg放入杯中,用开水30一50ml 浸泡约10分钟,睡前饮其水,疗程为60天。 (6)蛋白尿:肖才松以小蓟为主治疗蛋白尿35例,痊愈19例,显效9例, 好转6例,无效1例。总有效率为97. 1%。用法:小蓟l5g.荷蒂7枚,藕节 lOg,木通lOg,竹叶5g,每天1剂,清水煮沸,每天服3次。 参考文献 王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:79 上海中医学院.中药临床手册.第2版.上海:上海人民出版社,1986:297一 298 ` 雷载权.中华临床中药学.下卷.北京:人民卫生出版社,1998:1186 李桂敏.小蓟花生酒治疗原发性高血压100例疗效观察.国医论坛,1989; 江苏新医学院.中药大辞典.上册.上海:上海科学技术出版社,1986:242 马齿苋 【成分】全草含大量去甲基肾上腺素和多量钾盐。此外,尚含二羟基苯乙腰、二羟基苯丙氨酸和苹果酸、柠檬酸、谷氨酸、天冬氨酸、丙氨酸及蔗糖、葡萄糖、果糖等。在每百克可食部分中尚含有蛋白质、脂肪、糖、粗纤维、钙、磷、铁、胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素C. 【药理】 (1)抗菌作用:试管内在1:4浓度时对痢疾杆菌有杀菌作用。煎剂在 18.75一37.5mg/ml浓度时,对志贺、宋内、斯氏及费氏痢疾杆菌均有抑制作用,但与马齿苋多次接触培养后能产生显著的抗药性。此外,对伤寒杆菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌也有一定的抑制作用。 (2)收缩子宫作用:提取液对豚鼠、大鼠及家兔离体子宫和家兔的在位子宫都有明显的兴奋作用。产妇口服鲜马齿苋汁6一8ml,可见子宫收缩增多, 强度增加。 【性味与归经】酸,寒。归大肠、肝、脾三经。 【传统功用】 (1)清热解毒:用于热毒血痢、痈肿疔疮、湿疹、丹毒、蛇虫咬伤、瘰疬。 (2)凉血止血:用于便血、痔出血、崩漏下血。 【用法与用量】口服:煎汤,9一l5g(鲜品60一l20g);或捣汁饮。外用: 捣敷,烧灰研末调敷或煎水洗。 【禁忌】凡脾胃虚寒、肠滑作泄者勿用;煎服时不得与鳖甲同人。 【主治】 (1)肺结核:用干马齿苋3 OOOg.加水7倍,煮沸9一4小时,压汁;残渣再加水3倍,同样煮沸,取汁,和上述压液混合,文火浓缩至3 000ml,每次服50ml,早晚各服1次。治疗肺结核12例,临床症状改善或消失,血沉恢复正常,x线片检查有进步,效果满意。 (2)钩虫病:成人1次量为鲜马齿苋150一l80g,煎汁,加食醋50ml,也可加白糖适量,每天1次,分2次空腹服,连服3天为1个疗程,如需行第2、3疗程,须间隔10一14天。临床观察41例,虫卵阴转者36例,有效率为87. 8%。一般症状在1一2天内消失。 (3)皮肤溃疡:取鲜马齿苋1 OOOg.加入白酒、水各500ml,同煮至400ml. 成人早晚各食熟马齿苋约l20g.食后饮药汁50ml。小儿酌减。服完1剂未愈者,可另用鲜马齿苋zsog(或视溃口大小而定),洗净泥土,放臼中捣烂,装于纱布袋内,用手压匀如饼状,盖于患处,每天1换。外敷比内服疗效尤为迅捷可靠。 (4)疮疖、化脓性疾患及湿疹、皮炎等:取鲜马齿苋120一180g,洗净捣碎, 加水200一1 500g.煮沸(不宜久煎),待水温降至40'C左右时,用毛巾蘸药液溺洗患处,每天2一4次,或用4一6层纱布浸药液湿敷患处,每天2一4次,每次20一60分钟,也可用马齿苋捣成泥糊状敷于创面,外加敷料固定,每天换药 4一6次。溻洗和捣敷适用于化脓性皮肤病和外科感染,如疖肿、乳痈、丹毒、蜂窝织炎、肛周脓肿、甲沟炎等;溺洗可用于黄水疮、臁疮、足癣感染等;湿敷主要用于糜烂渗出性皮损,如湿疹、漆疮、婴儿湿疹、接触性皮炎等。适当配合内服药,一般1一2周可以治愈。对糜烂渗出的皮损用马齿苋湿敷,平均3一5天渗出停止,上皮新生。还有人用马齿苋治疗(煎汁湿敷)204例,其中痊愈付8 例,好转54例,无效12例,总有效率为94.1%。 (5)小儿百日咳:方法:50%马齿苋糖浆100ml,每无4次,3天分服。一般在服药3天后,咳嗽明显减少,发作时间缩短,症状缓解。 (6)淋巴结核溃烂:有人用马齿苋治疗淋巴结核溃烂118例,均效果满意。治疗方法:取马齿苋全草l8Og洗净晒干,加工成细粉,放入熬熟的猪板油 240g中,趁热用铁勺不断搅拌,待冒白烟,将锅端下,再放入蜂蜜240g.搅拌成糊,冷却后即成软膏。用药前先用淘米水(冷开水淘米)将患处洗干净,按疮口大小摊成小膏药敷于患处,纱布敷盖,胶布固定,每2天换药1次,不可间断, 至愈为止。治疗期间,忌食无鳞鱼、鳖,忌房事。 (7)白康风:取马齿苋20g(鲜品加倍),红糖10g.醋70mI。将上药混合后煮沸,过滤,置有色瓶内备用。或将马齿苋洗净,切碎,捣烂,用纱布包好,拧出汁液,瓶装备用(每100ml加硼酸2g,使PH值保持3.1,可久贮使用)。以棉签蘸药液涂患部,每天1一2次(最好在晚上睡前涂1次)。配合患部日光浴, 从每天10分钟开始,逐日增加,至每天1一2小时。治疗l25例,其中痊愈57例,有效57例,总有效率为94%。治疗时间3一6个月。 (8)小儿夏季皮炎:有人用马齿苋治疗小儿夏季皮炎患者,效果满意。治疗方法:取鲜马齿苋250g,煎水外洗患处,每天1次。治疗结果:治疗61例, 均获痊愈。 (9)淋病:取马齿苋l50g(鲜品加倍),每天1剂,水煎,早晚分服。连服10 天为1个疗程,可服1一3个疗程。治疗结果:治疗12例,均获治愈(诸症消失,分泌物培养3次均为阴性,每次均间隔5天)。其中1个疗程治愈8例,2 个疗程治愈3例,3个疗程治愈1例。 (10)泌尿道感染:将马齿苋l2O一l50g(鲜品500g)洗净切碎,水煎,水量以高过药面为度,煎30分钟,去渣取汁,加入红糖90g,趁热服下。服药后,盖被卧床出汗。如用干马齿苋,则应先加水浸泡2小时后再煎。1天服3次,每次服1剂。治疗结果r治疗泌尿道感染53例(其中急性尿道炎11例,膀胱尿道炎29例,肾盂肾炎13例),均获全部治愈。临床症状消失时间,短者4小时,长者9一5天。临床症状消失后,继续服药7一15天以巩固疗效。此药未见副作用。脾虚者不必忌。 (11)带状疱疹:有人用马齿苋治疗带状疱疹患者10例,均在用药2天内获得全部治愈。治疗方法:取马齿苋适量,洗净,捣烂成糊状,涂敷于患处,每天早晚各换药1次。另据李秀珍等报道,运用马齿苋解毒汤(马齿苋l5g,大青叶l5g.败酱草l5g.黄连lOg).每天1剂,每天服2次。治疗结果,以马齿苋为主治疗带状疱疹患者100例,其中治愈者86例(4一7天内治愈者53例,8一 14天治愈者33例),占80%;显效者10例,占10%;有效者4例,占4%。总有效率为100%。 (12)急性荨麻疹:取鲜马齿苋250一300g.对水1 500ml,煎取汁1 000功1. 口服200ml,顿服,余者洗患处。孕妇忌服。治疗结果:治疗急性荨麻疹患者61例,痊愈53例,占86.89%;好转6例,占9.84%;无效者2例,占 3.28%。总有效率为96.72%。 (13)扁平疣:马齿苋lOOg.水煎分2次服,每天1剂,10天为1个疗程。治疗结果:用马齿苋治疗青年扁平疣患者88例,其中痊愈60例,好转25例, 无效3例。总有效率为96.59%。徐建华等用马齿苋治疗扁平疣11例,治愈者10例,无效者1例。 (14)尖锐湿疣:关祥娥报道,以马齿苋为主治疗尖锐湿疣患者30例,其中痊愈者10例,占53.33 % i好转者9例,占30%;无效者5例，占17.67%。总有效率为82.33%.用法:马齿苋90g,白鲜皮20g,皮硝l5g,细辛l5g,鸦胆子lOg,加水200ml,煎后去渣取汁,先熏后坐浴,每天早晚各1次,每次30分钟,每天l剂。 (15)慢性非特异性溃疡性结肠炎:有人以马齿苋为主治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎患者10例,其中治愈者7例,进步者2例,无效者l例。治疗方法:马齿苋60g.半枝莲30g,地榆l5g,黄柏l5g.加水煎至100一200m1后保留灌肠,每天1剂。20天为1个疗程。 (16)小儿腹泻:以马齿苋、青蒿烘干,分别粉碎,过80一100目筛,按一定比例与洗必泰粉混合均匀。用法:<6月龄者0.15g/次,1一2岁者0.3g/次,3 岁0.45g/次,)4岁者0.6g/次。每天3次,连服3天。李峰等报道,用上方治疗小儿腹泻患者158例,经用药1一5天后,全部获得治愈。 (17)损伤性肿胀(局部红肿热痛):将鲜马齿苋、芒硝等量,捣成泥状,外敷患处,厚约0.5cm,塑料薄膜覆盖,外用纱布包扎,每天换药1次。治疗结果: 用上药治疗损伤性肿胀患者128例,总有效率为93%,疗程最短者3天,最长者7天。 (18)顽固性咳嗽,王云翔等以马齿苋为主治疗顽固性咳嗽患者43例(其中支气管炎37例,支气管周围炎6例,病程均在3周以上),其中治愈者38 例,好转者3例,无效者2例。总有效率为95.3%。用法:马齿苋30g,蜜麻黄、苦杏仁、生甘草各10g。 (19)糖尿病:据1995年第8期甘肃中医》李久成报道,以马齿苋lOOg,水煎,分2次服,每天1剂,治疗糖尿病患者,一般服药1一2周后尿糖即可转阴。 (20)小腿慢性溃疡:有人用鲜马齿苋治疗小腿慢性溃疡患者,效果卓著。治疗方法:先用1%温盐水清洗溃疡面,将鲜马齿苋200一300g,捣烂敷于溃疡面,厚约0.5一1cm,再以老南瓜子50一l50g捣烂敷于溃疡周围皮肤1圈,厚约0.5一1cm。以纱布包扎,每天换药1次。治疗结果:用以上方法治疗小腿慢性溃疡患者12例,其中10例在30天内获得治愈,另2例因并发慢性骨髓炎而手术治疗。 (21)急性乳腺炎:任芝勤等报道,用马齿苋、朴硝治疗急性乳腺炎患者47 例,全部获得治愈(其中3天治愈者27例,4天治愈者14例,5天治愈者6 例)。治疗方法:取马齿苋200g,朴硝lOOg;先将鲜马齿苋洗净捣汁,以汁调匀朴硝,外敷患处,每4一6小时更换1次即可。 (22)急性阑尾炎:取干马齿苋l50g,蒲公英lOOg,加水500ml.煎成 300ml,分上午、中午、下午各服1次。治疗结果:治疗急性阑尾炎患者52例, 除1例疗效不佳改用手术治疗外,其余全部获得治愈。一般服药3一7天即可恢复正常。 (23)新生儿脐炎:将马齿苋烧炭研为细末,装入瓶内备用。用时,先将脐部用75%乙醇消毒,然后用马齿苋炭适量涂在脐轮内。若脓液分泌物多时, 可先用3%过氧化氢擦洗,再用生理盐水冲洗后,按照以上方法治疗,一般每天用药1次,病重者每天2次,直至痊愈止。有人用上法治疗新生儿脐炎患者 113例,其中痊愈者102例,显效者11例。 (24)小儿细菌性痢疾:刘淑青等用新鲜马齿苋治疗小儿细菌性痢疾患者 42例,其中显效者1例,占2. 4%;有效者40例,占95.2%;无效者1例,占 2.4%。总有效率为97.6%。治疗方法:用新鲜单味马齿苋糖块(将新鲜马齿苋捣汁,煎沸加蔗糖制成糖块,每块重3g,其中含生药10g,蔗糖2.5g,水 100ml),口服,2.5一4.5岁者每次2一3块,4.5一6.5岁者每次3一4块,每天2 一9次,连续服药7天。 (25)黄蜂螫伤,据冯国民报道,用马齿苋治疗黄蜂螫伤患者114例,其中治愈者65例,有效者42例,无效者7例。总有效率为93.96%。用药时间最少者1天,最多者7天,其中2例重型者,起初有血压下降,先给肾上腺素肌注,待血压稳定后用马齿苋。治疗方法:鲜马齿苋350g(干品l50g).水煎服, 每天3次,并用鲜马齿苋捣碎外敷患部,每天3次。 (26)渗出性皮肤病(湿疹皮炎、足癣感染及脓疱疮):鲜马齿苋300g(干品 60g).黄柏30g,取水煎液,治疗l86例;对照组40例,用0.1%雷夫奴尔;均湿冷敷30分钟,每天4次。均用苯海拉明、维生素C、钙剂内服;脓庖疮加用抗生素;足癣感染外用达克宁霜,需用10天。治疗结果:两组治愈率均为 100%。治疗期本组优于对照组。 (Z7)婴儿重症尿布皮炎:治疗组73例用红臀灵(含马齿苋、车前草、苦参各20g,鱼腥草、白鲜皮、蒲公英各15g,黄柏lOg,药液浓度200%)3oml,加热水IL,先熏后洗,每天2次。对照组30例,用克霉唑或制霉菌素软膏外涂;重症加用红外线照射,每次约5一10分钟,每天1一2次;红肿、糜烂(或感染)用 0.1%利凡诺尔湿敷。治疗结果:两组分别痊愈66例、10例(P 参考文献 邬明祥.治疗湿疹204例介绍.浙江中医杂志,l983;l8(l):34 邹世光.马齿苋治疗淋病12例报道.浙江中医杂志,l992;27(6):277 王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:80 徐建华,任洪青.单味马齿芜治疗扁平疣.山东中医杂志,l997;l6(l2):568 雷载权.中华临床中药学.北京:人民卫生出版社,1998 赵卫.黄马煎剂治疗渗出性皮肤病186例,陕西中医,l996;l7(ll):495 梁玉梅.红臀灵外治婴儿重症尿布皮炎一73例.中国中医药科技,l998;5 |
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