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切脉诊病之位法

 春风杨柳荷香 2014-03-29

         医家造精微, 工巧神圣,通神明幽显,望、闻、问而参详,识病根本。但不知何年月开始,成了望以目察,闻以耳听,问以审言,再用脉而论病,本末倒置,切脉成无用了。中医同西医一样,也看起片子来了。美其名曰,不一样吗?中医根本就不会摸脉。其原因,中医本身是单传,学医者并不像现代的社会,初,高中,大学毕业,先学文化再去学医。而是稍有一些文化,就学医,在学医中提高文化,在提高文化的同时提高医术。所以就不可能看懂《黄帝内经》,到后来就根本没有按时间切脉看病的理论,供后人学习。虽然有《频湖脉诀》和《医宗金鉴》四诊心法,但是,由于单传,又隐去了最关键的时令天道,上师所秘,使后人更无法看明白,只会背脉诀,不会应用。才造成了中医无法活下去的窘况。西医通过仪器可以看得见,而中医却不能,从而阻碍了中医的完善和发展的瓶颈。长此以往,中医将不中医了,中医西化必成为现实。只有当《黄帝内经》天理中的医理大白于天下之时,才是中医复兴之日,别无他法。当中医复兴之日,也就是中国的政治、军事、社会、天文、地理、与周易都来刻研《黄帝内经》之时。才会明白老子说的那个天道是怎么回事,否则就永远不可能知道何为天道。为此我们将中医切脉十二法的办法写在博文中,以供大家赏阅。也就是《天元玉册卷二十三、二十四》中说的求天地运化,逐岁司天,治脉易神,藏位之法。凡是研究过《黄帝内经》的人和读过我们《拄其间博客》的人就一定能看懂它。摸脉看病中说的寸脉,就是五运六气运转中说的司天的气,尺脉就是在泉的气,两手的关脉就是四间气的脉,两手的寸、关、尺共代表着十二条经脉和每条经脉的上、中、下不同的时气。《六元正纪大论》正好就是讲述寸、关、尺上的问题,而且讲的是正化的病气,今天我也只能讲正交时五运六气的问题,也就是病到脉也到,即时间到气也到。

        巳亥厥阴在南政司天之年略。以今年是2013年,巳厥阴,在北政司天,少阳在泉之年谈一谈寸、关、尺脉。

        癸巳年,即非南政年,故天的气往左转,地的气往右转,看我们画的2013北政年年气图。依医生为准看图,看病人,司天的气位就是代表患者的头,在泉气位就代表患者的生殖器,四间气就代表四肢。注意的是;患者与我面对面而坐,患者的右手我就看做是左,患者的左手我就看做是右,足也同理。当我们看司天的气,以人头部为准,即人肚脐以上部位,左是西,右是东,左是前,右是后,天的气往左转,地的气往右转。这就和《五运行大论》里说的面朝北政天体看五运六气的运转完全一样了。也就是说医者用右手去摸患者的右手,就是天的五运六气从右往左转,即右寸易于左寸了。故在北政年,在节气时的时间摸脉,首先要先摸左寸口,就是在摸司天的气脉到没到。然后再论是沉,是浮,弦、涩、钩,审是阴,是阳。

       如果是以在泉为准,即以肚脐以下为准,叫臣面下而论尺脉。地往左转,天往右转。我的左就是右,是后,我的右就是左,是前。也就是用我的左手去摸患者的左手,叫把五运六气从左尺脉易于右尺脉。天体的运转还保持前是气进的方向。这就是论脉书中说的要先立其年,必须先明白的天道。然后才能说,2013年厥阴司天,少阳在泉的六气分治的情况。

       初运的天、二运的天、三运的天,四运的天,五运的天,终运的天。这些天体的运转方法同先立其年的天,天理完全一样,也不能背天理,书中说气论一端,也就是说一年的天,要从一头开始看起,一个一个的接着看,合在一起为一个年的天。

         初运的天,运为丁壬运,图为里圈的厥阴代表。初运是阳明司天下临,少阴在泉上从,为图外圈的气。2013年的初运开始是天的气,是大寒的天中气下降,应该是少阴热行于地,主持天气,时间应从去年农历十二月初二,公历2013年1月13日,即己卯日寅时就是中气大寒的天气开始下降。降到立春1月28日甲午日寅时前,丑时末,又从立春的地气上升。升至2月12日己酉日寅时前丑时末,又从雨水天的中气下降。降至2月27甲子日寅时前丑时末,又从惊蛰的地气节气上升。终于惊蛰末的3月13戊寅日,到己卯日寅时初、丑时末前。五运六气共行了60天87.5刻的时间。注意;运开始的时间不是正好中气在书中的位置,就是开始的时间。要尊守天道,超不过九,接不过五里说的子午卯酉为开始的办法,看五运六气的运转。

         二运的天,是少阴的间气为运的气。故书中说,他是君,是皇帝,不司运的气,论的是间气,由夏气戊癸少阳来代替,即这段间气为初夏、温热来代表。太阳为司天下临,太阴在泉上从。始于中气春分3月14己卯日寅时,天气开始下降,终于地气上升到立夏旳末气戊寅日5月12日,中间的时间同前的办法。

        三运的天,是厥阴司天下临,少阳在泉向上从。少阳运。从5月12己卯日小满开始,天的中气下降,终于小暑的气末,7月26癸巳日。也就是说,书中说的先立其年气,把年气要放在一年的第三气上,是为了顺利的知道六气分治的次序,他代表着第三部的步气。如果是按推背图中,以60年为单位来看气他就代表一年的气了,先不论它。

        四运的天,太阴运,是少阴司地上承着天,司天的气阳明从着地。始于7月27,大暑甲午日寅时,终于9月24白露末癸巳日。

        五运的天,阳明运,是太阴在泉行于地,承着天,太阳司天从着地,始于9月25,秋分的甲午日寅时,终于11月23,立冬末的癸巳日。

       终运的天,太阳运,是少阳在泉行于地,承着天,厥阴司天从着地,始于11月24,小雪甲午日寅时,终于小寒末癸巳日,2014年1月22日。

       这些都是中医在看病摸脉时,必须先知道的知识,而且天天用的东西。年气,节气,中气,候气。“方月可知”,谁司天,谁在泉,是以寸口脉为准,还是以尺部在泉为准,是以寸口脉易于左,还是以尺部脉易于右。刹那间毫不犹豫的完成,就像算卦人天天看卦,天天看生辰八字一样,年、月、日、时,总也不能忘,时令差了,一切都差。时令忘了,卦就不能算了,病也就不能看了,连盲人背的都非常准,这是中医的基本功夫。如果连这个都不会,说中医会看病,那都是骗人的把戏。手摸着脉,东拉西扯,都是在问病,然后根据说出来的病情来下药,不知寸口脉的变易,根本就不可能知道病在某经脉上边的时间,中间的时间,还是在下边的工夫。我并不否认,有的老中医,经验相当丰富,临床实践还了不得,然而是天病,还是地病,是虚病,还是实病,是阴脉见了阳病,还是阳脉见了阴病,都不可能分开。虽口若悬河,五行生克,天人合一,天人相应,知道人受风寒会得病,大讲养生论保健,然而一论五运六气的运转,一说《黄帝内经》的天道,地道,合于人道,就不说正理。都是为了利益。

       在2013年当中,厥阴司天的第一运中是阳明司天,为寸脉,少阴在泉,为尺脉。当地气上升腾于天空时;阳明的标气二阳司天;阳明的中气太阴湿司天;阳明的本气燥司天时,都要按时间把司天的气脉易于到左手寸口上来看,叫五运六气自东往西转,自右脉易于左寸口脉。在标气的时间,先摸到浮脉;中气时间,先摸到沉脉;本气的时间先摸到涩脉。少阴在泉从之,尺脉为浮,即北政的北边。也要易于左手的尺脉上。左手的关脉必为太阳、厥阴按时间由之;在右手的关脉必为少阳、太阴也按时间由之。这是天气在主事时,即地气上升时摸到的脉相,也是手三阴经手三阳经时间到气血也应该到的脉相。也就是丁卯、丁酉加于阳明时的气和辛卯、辛酉加于少阳的气。把四运气先加于壬寅、庚寅可知。

        当天气下降交于司地一方时;少阴在泉,地气主,阳明司天从于时令。少阴的标、中、本气都是热行于地,尺脉都是浮脉,都要把尺脉易于右尺脉上。阳明的阳脉,阳明的中气沉脉,阳明的燥脉都要按时间易于右寸口。关脉按时间由之。这就是足三阴三阳经脉。也就是甲子、丙子的气。

      当我们在初运的时间给患者摸脉看病时,千万不要忘了,前一段运的气是去年的病气,在今年脉的出现,即乙丑、乙未、己丑、己未、辛丑、辛未的气。每一运的交换后都有这种情况,这就是为什么摸脉可知病是现在得的病还是过去得的病的道理。故现在看病,治的是已病还是新出现的病。故《至真要大论》里才说“参见曰病,,复见曰病,未去而去曰病,去而不去曰病”就是这个道理。

        当我们知道了2013年初运的摸脉方法后,凡是五运六气正交时形成的病,统通一样,只是司天在泉的气运不同。所以诊脉才能把病一锤定音,什么“心中易了,口不能言”,“指下难明”。其实根本就不会。张仲景论;“当今之人摸寸不及尺,握手不及足”和《论伤寒》一书,我认为张仲景知道当时的中医对使用司天的脉比较熟练,对使用在泉的脉很差。当传后代时显然必绝。摸脉并不只是摸五脏六腑之位,而是摸气血在十二经脉流到经脉络脉的什么位置,所以书里说,从寸口脉推其天道可以知道人身中任何一个地方地病,故“呜呼哉!天之道也,如迎浮云,若视深渊”。

                                                         拄其间   锷未残

                                                                       2013.7.23

 

 

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